自闭症的初级筛查工具:M-CHAT和ESAT [自闭]
ESAT四项的版本非常简洁,易于操作,增强了实用性,但同时也可能增加了假阳性自闭症的比例。因此,该量表灵敏度高,特异性低。
M-CHAT去掉了CHAT中B部分的标题,将A部分的标题从原来的9个增加到23个。项目选项仍为“是”和“否”,其中第11题、第18题、第20题和第22题为逆向题,选择“是”为肯定,其余问题选择“否”则判定为肯定,应由家长填写。该量表有两个诊断标准:标准,当六个关键问题(第2、7、9、13、14、15题)中任意两个或两个以上回答“否”时,诊断结果为阳性,怀疑是自闭症儿童;标准二,当量表中23个问题中任意3个或3个以上回答“否”(反向问题选择“是”)时,诊断结果。
儿童孤独症筛查量表(修订版)(M-CHAT)是Robins等对CHAT的修订版。适用于16-30个月的婴儿。
这个量表是聊天家长问卷的扩展版,需要家长5-10分钟完成。M-CHAT增加了测量范围,包括感觉运动异常、模仿、对名字的反应等。其中,区分度较高的6个关键话题主要与共同关注度、社会联系和沟通能力有关。这六项可以有效的筛选出自闭症的危险因素。与CHAT相比,敏感性有了很大的提高,达到0.85-097,而特异性一直保持在0.95-0.99的较高水平。但是M-CHAT也存在一些问题,比如结论所依据的样本数量少,样本没有经过随机化处理。因此,M-chat在普通人群中使用时,其敏感性和特异性还需要进一步的研究和证实。此外,有研究人员发现,在M-CHAT上,超过一半的身体残疾儿童(如脑瘫、听力或视力障碍的儿童)的得分是积极的。因此,该量表需要与其他筛查工具配合使用,以提高其准确性。
自闭症特质早期筛查量表(ESAT)也是一个幼儿早期筛查量表。该量表适用于14-15个月的婴儿。
ESAT分为两种形式:一种是东方四项量表,用作预筛选工具。家长回答孩子玩耍、情绪表达、对刺激的反应等问题。一般只要3分钟如果四项中有一项不合格,就会被筛查为阳性。另一种是14项量表,父母和心理专业人士回答关于儿童行为的问题,如果失败,三项或更多项被筛选为阳性。

- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>

