主页 > 新闻资讯 > 自闭症儿童常用的行为治疗方法 《自闭症的原因》 时间:2022-06-19 00:29来源: 作者: 点击:次 适应症:各种行为障碍、情绪障碍、神经性呕吐等。 方法:在治疗前,找出导致不良行为或情绪问题的强化因素,然后消除强化因素。 例如,一个21个月大的孩子,每当父母把他放在床上时,他就哭,发脾气,所以他的父母必须在床边呆一两个小时,直到他睡着。 显然,父母的陪伴是孩子发脾气的强化因素。 处理方式:让父母随便把他放在床上,告诉他不要再陪他了,然后离开,不理会他的脾气。 就这样,第一个晚上哭了30分钟,第二个晚上缩短到15分钟,& hellip& hellip第七天晚上,噪音完全消失了。 在用回归法矫正孩子的行为时,一定要注意以下几点:①如果能在对不良行为进行回归的同时,对好的行为进行强化,就能获得更好的回归效果。 ②应严格控制待平息行为的强化。 换句话说,在使用回归方法时,需要保证被回归的行为之后不会出现正强化,否则回归方法多半会失效。 ③在执行回归程序时,必须妥善安排好相关人物的物质环境、角色扮演和言语,尽量减少各种强化对回归的不利影响,有利于良好行为的形成。 ④消退需要很长时间,所以某种不良行为需要不断的消退才能消退。 (九)代币制代币计划,又称代币经济,是给一种& ldquo当一个生病的孩子有了目标行为(预期行为)的时候马上;马克& rdquo或者象征性的加强,然后& ldquo马克& rdquo或者代币来换取各种优惠待遇。 这里所谓的令牌,就是一种内部循环的限制性强化。其优点是:①可以在目标行为出现时立即发出,并在适当的时候进行交换,从而在反应和强化之间建立一个长期的延迟桥梁;②任何场合都可以根据自己的行为增减代币;(3)一系列行为可以获得奖励,不会因为奖励而终止;④可以选择自己喜欢的强化剂,避免对强化剂失去兴趣或引起饱腹感;⑤扣除一定数量的代币作为对不良行为的惩罚,优于体罚或暂时隔离。 适应症:儿童多发性行为障碍、情绪障碍、神经性厌食、功能性遗尿或便便等。 方法:1。确认现实生活中的目标行为,选择一个或多个有价值的、希望被矫正儿童补充的好行为作为目标行为。 冲动疗法是强迫患病儿童想象焦虑(恐惧)的物体或情境,使其体验到强烈的焦虑(恐惧),并维持这一水平,直至焦虑反应自行消退,再给予新的刺激,进而引起高度焦虑。如此反复,直到焦虑(恐惧)明显减少。 想象水平从高到低 如果一个生病的孩子因为怕手脏而一直洗手,那就让他想象用手去摸鞋底和地板,不洗手。 想象一下不洗手就摸桌椅。 然后想象用手触摸别的东西。 如果有明显的焦虑或哭闹,就忽略它,继续让他们想象用手触摸脏东西。几个小时后,焦虑恐惧、仪式动作(洗手)等不良情绪会逐渐消失。 暴露疗法要求患病儿童面对或接触焦虑(恐惧)的真实对象或情境。和冲动疗法一样,让他体验到强烈的焦虑(恐惧),认识到自己的焦虑(恐惧)是没有根据的,从而消除焦虑(恐惧)。 一般来说,当脱敏对孩子的焦虑和恐惧症无效时,可以考虑改用休克疗法或暴露疗法。 ④厌恶疗法厌恶疗法(嫌恶疗法VX)或厌恶条件作用(嫌恶条件作用),又称回避学习疗法。 这种方法将不愉快的经历应用于不良行为或异常行为,如电击、催化剂或口头训斥等。,并利用痛苦的条件刺激代替异常行为的快感,从而减少或消除异常行为,所以人们通常称之为& ldquo以毒攻毒& rdquo 适应症:青少年酒精中毒、贪食症、强迫症、性心理异常等。 适应症:儿童焦虑症、恐惧症、神经性厌食症等。 操作:分三步走。 肌肉放松训练 为想象设计一个焦虑(恐惧)水平 把放松训练和想象水平结合起来。 也就是说,首先教病童学习从头颈肩、上肢、躯干到下肢的全身肌肉放松法,同时根据病童的焦虑(恐惧)程度设计一个层次。 经过1 ~ 2周的放松训练,孩子自我放松几分钟后就可以进入系统的脱敏程序。 治疗初期,让病童躺在躺椅上放松肌肉,想象第一个最小焦虑(恐惧)的情境(事)。如果他经历了焦虑(恐惧),他会立刻竖起一根手指作为信号。如果没有焦虑(恐惧),大约7 ~ 10秒后让他放松,停止想象这种情况(事情)。 每一级焦虑(恐惧)都可以通过两个程序想象出来,这样就可以在没有焦虑(恐惧)的情况下进入下一级。 这样,患病的孩子逐渐经历了从最小焦虑(恐惧)到最大焦虑(恐惧)的各个层面,基本上不再对实际的恐惧情境(事物)产生焦虑。 内爆疗法和暴露疗法都是用恐惧治疗恐惧的方法,也是系统脱敏的一种变体。 斯坦普夫在1975年认为,当病人经历了最可怕的恐惧时,看到他们仍然安然无恙,恐惧就会减少或消退。 因此,他提倡反复刺激,让患者重新充分体验所有不愉快的情绪,从而逐渐减弱原有症状,直至消失。 适应症:儿童恐惧症、焦虑症、强迫症等。 方法:幼儿无法学会放松自己,也无法想象焦虑(恐惧)的情境,所以可以采用Invivo desensltlzatlon法。 适应症:儿童焦虑症和恐惧症。 方法:将患病儿童的不良情绪分为几个层次,逐步暴露于引起焦虑(恐惧)的实际情境或物体中。同时给予它们积极的刺激(如吃喜欢的食物),使它们产生对橙色的抵抗力,逐渐脱敏。 例如,一个小孩害怕狗。开始治疗时,让他吃糖果,看狗狗的照片,说一些关于狗狗的趣事,然后看着远处笼子里的狗狗,再分几次逐渐靠近狗笼(或将狗笼移近),直到怕狗的情绪反应消除。 在建立基线行为矫正之前,获取目标行为的基线数据,以便为矫正程序开始后的行为变化提供比较依据。 确认令牌或& ldquo马克& rdquo如五角星、彩纸块、小红旗、印刷品、价格券、金属或塑料片等。,可以立即使用,可以随时方便地分发,不容易被复制。它们没有其他实用功能,只能在行为矫正交换系统中使用。 选择支持令牌的增强。所谓代币强化,就是用代币换取的商品或服务,比如食物、娱乐权等。 在选择的时候,既要考虑它的增强价值,也要考虑它的经济价值。 建立兑换规则,比如完成动作和目标行为可以获得多少代币,一些不良行为会被罚款多少代币,可以兑换某种商品或服务多少代币。 代币兑换必须合理排序,并明确兑换的时间和地点。 当孩子有目标行为时,要立即用代币强化,并适时兑换所需奖励,否则代币的价值很快就会失效。 令牌系统有许多优点。 例如,令牌可以在所需行为发生后立即发出;在适当的时候交换;可以在反应和强化之间建立一个长期的延迟桥;你也可以根据你行为的好坏,在任何场合增加或减少代币;还可以避免初级强化引起的饱腹感现象。 但是,令牌系统也有一些缺点:例如,当它被实现时,需要花费大量的时间和精力,并且大多数自然环境不能为良好的行为提供令牌,这限制了令牌系统的使用。 (十)示范法班杜拉于1967年制定了示范法。 他认为,儿童的许多行为并不是通过直接的练习或强化形成的,而是通过观察和学习产生共鸣,从而增加好行为的习得或减少、减弱坏行为。 因此,模仿和强化一样,是学习的一种基本形式 示范法包括现场演示、参与模仿、自我演示、电影、电视或录像演示和想象模仿。 示范法具有见效快、适用范围广、可与其他行为治疗方法相结合等优点,特别适用于团体心理治疗。 LOVAS在1977年报道,示范和强化的结合可以促进自闭症儿童的语言和行为发展。 适应症:儿童恐惧症、社交退缩、精神发育迟滞、自闭症儿童行为问题。 方法:(比如生病的孩子怕狗)1。现场示范法,让病童在真实环境中观看其他小朋友如何与狗狗玩耍、相处。 据报道,这种方法的有效率为50% ~ 67%。 参与模仿法,让患病儿童观察、示范儿童与狗玩耍,也让他们在指导下逐渐参与这类活动。 有效率高达80% ~ 92% 电影、电视或视频演示法让患病儿童观看演示者与狗相处的电影、电视或视频,让他们逐渐模仿演示者的行为,消除对狗的恐惧。 有效率为20% ~ 30% 应用模型法时,应根据患病儿童的能力确定目标行为。 在演示过程中,如果患病儿童能够集中注意力,可以增加演示行为的呈现时间,让他有更多的时间观看演示行为。 模仿行为发生后,立即记录其进展,以保证强化效果。 正强化程序,或称正强化,应用操作性条件作用原理,强调行为的改变取决于行为的后果,其目的是纠正不良行为,训练和建立某种良好行为。 即利用正向强化原理,每当儿童出现所期望的心理和目标行为,或出现符合要求的良好行为后,就给予奖励并立即强化,以增强这种行为的频率,所以也叫奖励强化法。 适应症:多种行为问题,如儿童注意缺陷多动障碍、自闭症、神经性厌食症等。,以及新行为的塑造。 方法:1。治疗前先了解病史,再确认目标行为,划出基线。 所选择的目标行为应该是客观可控的,其程度是可以观察和评估的,是可以反复强化的。 选择有效的增强剂 如消费增强器、活动增强器、运营增强器、所有权增强器、社交增强器等。 根据孩子的具体情况,选择有效的强化,才能达到有效的强化和矫正。 拟定一个矫正计划或塑造一个新的行为计划,以取得病童的积极配合。 矫正计划不仅确认被矫正或塑造的行为,还包括要采用的治疗形式和方法,以及要应用的强化。 根据情况变化,修正方案可随时调整。 在治疗过程中,每当出现目标行为时,要立即给予强化,不能拖延时间,并把强化的具体行为向病童解释清楚,以便明确以后该怎么做。 一旦目标行为以预期的频率多次发生,就要逐步消除可见强化,采用社会强化和间歇强化的方法继续维持。 以防止出现饱腹感。 治疗程序结束后,定期评估行为。 从1973年到1974年,Foxx和Azrin势均力敌。据报道,正强化法被用来快速而成功地培养和训练儿童大小便的习惯。 Ayllon 1977积极强化孩子在课堂上的认真学习行为,提高学习成绩,减少多动和扰乱课堂秩序的不良行为。 万鹏在1980年报道了阳性强化疗法用于治疗13岁女性儿童的神经性厌食症。 (6)负强化法奖励一个好的行为,可以促进该行为的发生。如果某种行为与摆脱对刺激的厌恶相结合,也能增加该行为。这是负强化程序的理论基础。 因此,负强化通过厌恶刺激来抑制不良行为,从而建立良好行为。 操作:电击的话,一般是把电器放在手指、脚或腿上,都是用低压电刺激。 当一个酗酒的青少年喝了酒,他会立即受到电击。一旦他吐出酒精,电击就会停止。 一般疗程为5天。 如果使用药物,给患病儿童服用引起呕吐的药物,如阿扑吗啡,当他快要呕吐时,让他喝下并呕吐。通过反复配合,直到不使用药物,单纯饮酒也会引起恶心,对酒精产生厌恶,形成条件反射,对酒精产生回避。 如果孩子吮吸手指,可以在手指上涂抹黄连水、滋补水等苦味剂,让吮吸苦味成为对刺激的厌恶,如此多次的咬合可以减少手指吮吸行为。 有一种新形式的厌恶疗法,叫做隐性脱敏,将厌恶和脱敏结合在一起。 以恋物癖少年为例。当他有这种欲望或行为时,可以立即闭上眼睛,想象或回忆被群众愤怒斥责的情景,可以达到减少和控制这种性变态的效果。 (5)正强化行为疗法专家通过实验和临床经验创造了许多治疗方法。以下是十种常用的儿童行为治疗方法。 (一)系统脱敏(systematic sensitiving)是一种逐渐去除不良条件性情绪反应的技术。 1958年,根据条件反射理论,WOPE通过动物实验发展了一整套行为治疗方法。 沃尔普认为,恐惧或焦虑不能与放松共存。 它们相互抑制或排斥,抑制焦虑(或恐惧)最有效的反应就是肌肉放松。因此,渐进的肌肉放松被用作对抗焦虑(恐惧)的积极刺激,建立系统的脱敏技术。 适应症:多种行为障碍和情绪障碍。 操作:一旦病童有了好的行为,立即减轻或消除他所经历过的痛苦、厌恶刺激、惩罚或情境(等于给他& ldquo负奖励& rdquo),并使其获得相同的& ldquo以后在同样的情况下。发布& rdquo从而提高他们良好行为的发生率。 负强化与正强化密切相关,两者都是增加良好行为发生率的强化过程。 比如智障儿童,往往是自己动手。如果正强化法不能消除他们的开始行为,他们可以使用负强化法,即不从玩具开始,也不马上从玩具开始。 换句话说,如果他不打自己的头,他就会取消给他玩具的厌恶刺激。 再比如一个住院生病的孩子,在病房里大吵大闹,不让出院。一旦他停止制造噪音,他就被允许离开医院回家。 或者要求他完成一些规定的行为后,再解除他对来访者的禁令。 (七)惩罚方法惩罚方法是给患病儿童增加一种不恰当的行为,或削弱或消除他正在享受的强化,以减少这种行为的发生频率。 所谓的惩罚涵盖的范围很广,比如治疗师对其摇头、批评谴责、终止强化、暂时隔离、矫枉过正等。,所有这些都是试图让患病的孩子在他的不良行为发生后经历一段不愉快的经历,从而消除这种不良行为的发生。 适应症:多种行为障碍和情绪障碍。 如攻击性行为、违反纪律、乱发脾气、伤人自伤等。 方法:1。暂时隔离当病童出现一些不良行为时,及时撤除他正在享受的强化剂,暂时将病童转移到另一个情境中。 如果将患病儿童隔离在单独的隔离室,必须注意以下几点:(1)有自伤行为的患病儿童不能单独进入隔离室,以免发生危险。 (2)自闭症儿童喜欢独自做活动,隔离室不能成为惩罚的强化。因此,在对自闭症儿童进行行为矫正时,一般会采用其他行为矫正方法。 (3)隔离室应使用单向玻璃设施,以便随时观察室内患病儿童的反应,防止意外发生。 (4)隔离时间:根据蔡一舟1992年的报道,正常儿童在一岁时隔离一分钟。智障儿童应根据其心理年龄进行隔离。 (5)隔离期间,让孩子冷静下来,让孩子明白自己被隔离是因为自己的行为不被喜欢,从而改变这种不良行为。 (6)隔离前,要注意病童是否有利用某些行为进行隔离的意图,而不是做他不喜欢做的事情。 矫枉过正法(1)恢复原状矫枉过正法:让病童把乱七八糟的环境恢复到原来的状态,甚至要求比原来的状态还要好。 如果地板脏了,就让他打扫,甚至打扫房间的整个地板。 (2)积极实用的矫枉过正法:不针对行为和环境,而是对患病儿童进行大小便训练。 每当生病的孩子尿裤子,就让他换裤子和袜子,练习如何正确排尿。 1973年,FOXX等人用这种方法对遗尿症儿童进行了10次训练,情况大为改善。 惩罚不同于负强化,前者是不愉快和痛苦的,而后者是愉快的。 治疗者只能把惩罚作为最后的手段。 一般来说,负强化更积极。 但是惩罚和负强化都需要使用厌恶刺激,容易产生副作用,所以这两种反应一定要慎用。 (8)消除程序是通过削弱或消除不良行为的强化因素来减少不良行为的发生。 一般采用忽视和无视的方法来减少和消除不良行为。 (责任编辑:admin) 顶一下 (1) 100% 踩一下 (0) 0% ------分隔线---------------------------- 上一篇:自闭症积极表达能力的训练方法 《自闭症的原因》 下一篇:如何培养自闭症儿童的同理心和友谊 [自闭症的原因] 收藏 挑错 推荐 打印 发表评论 请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。 评价: 中立 好评 差评 表情: 用户名: 验证码: 匿名? 发表评论 最新评论 进入详细评论页>>