星子“自言自语”时你该怎么办?(自闭症儿童康复训练方法) <发育迟缓>
干预必须有计划。如果一个自闭症儿童在某个环境中突然停止自言自语,说明其中的某种元素可以用在干预方法中,而不是让孩子一直处于那个环境中,问题就解决了。比如孩子在听一些音乐的时候就不说话了,我们不能永远让他们听音乐。当然,在父母忙的时候,可以用这些无害的方法来阻止孩子自言自语,以减少他从自言自语中得到的刺激。
对于自闭症孩子普遍存在的“自言自语”行为,很多家长采用过多种方法矫正,却觉得收效甚微。自闭症干预的基本原理是切断行为和刺激的关系,所以在这个方向上努力吧。首先,家长和老师要通过行为功能分析来确定是否属于自我刺激的行为;如果不行,可以用其他的干预方法。当确定自言自语属于自我刺激的行为后,接下来要做的就是努力寻找刺激。
另一种常见的方法是打断和分散注意力。虽然家长对孩子的干预不一定成功,但自闭症是很容易改善的,所以干预也不是完全无效。干预频率太低,可能是不利因素影响效果的主要原因。而且干预方式要不断更新,以免孩子产生新的刻板语言,或者对家长提供的活动失去兴趣,反而更愿意花时间和自己说话。
一种方法是提供外部类似的刺激。如果喜欢音乐的孩子在听音乐的时候能安静下来,可以用这个方法。但需要注意的是,干预的目的不是让孩子长时间听音乐。所以要在孩子不自言自语的同时,逐渐降低音乐。
很多家长都有一个误区。自闭症儿童只要重复一些单词,就觉得是刻板的语言,是在自言自语。孩子刚“说话”时,会不断重复刚学过的单词或句子;刚对童谣感兴趣的孩子,会反复唱某一首他喜欢的曲子;当你对一本画册或一部电影感兴趣时,你会重复他喜欢的段落。
在这些情况开始的时候,家长要多观察,但不要过度紧张。如果孩子的重复随着学习内容的变化而变化,就不需要过多的干预;但是,如果孩子重复同样的内容太多(一个或几个小时),那么早期适当的干预(比如分散注意力)会更合适,这样可以防止自闭症儿童的自言自语行为在不知不觉中被强化。
每一种独白都有不同的形式。一些孩子发出不同的声音,一些孩子重复单词或句子,一些孩子唱歌或哼音乐,一些孩子重复书籍或电影的内容。每个表情背后的满足感不一定一样。比如孩子发出不同的声音,可能是他感受到了嘴巴或喉咙的震动,也可能是他感受到了某种频率的声音。歌唱和刺激可能来自于某种节奏或某种类型的音乐等等。这些差异对于干预方法的选择和效果非常重要。

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