美术治疗法 [抽动症]

时间:2022-06-30 01:09来源: 作者: 点击:
  

艺术疗法一般被称为绘画疗法。早期,绘画常被用作人格诊断的工具,如发展事实、人物绘画测验、树木绘画测验等。所有这些都是投射技术的应用测试。常见的疗法有指画、点画、手印等特殊方法。

艺术治疗的目的是通过绘画及其创造性的自由表达活动,将潜意识中被压抑的情感和冲突表现出来,并在绘画过程中得到表达和满足,从而达到诊断和治疗的效果。艺术治疗和游戏治疗的区别在于:艺术治疗可以在有限的闲暇(纸)中呈现一个完整的表演,然后案主可以客观的观看他的作品;这是它最大的特点。陆亚青等人(闵82)更详细地解释了艺术治疗的十二个特征:

艺术的表达往往用心理意象来思考。这种心智思维,是一种直观的思维方式,往往能揭示潜意识的内容。由于非语言交流的特点,艺术治疗比一般的心理治疗有更广泛的对象。所有智力迟钝的人、儿童和丧失语言功能的人都可以接受艺术治疗。在艺术创作过程中,当事人能投入到事件的主体中,减少自己的防御心理,让潜意识的内容自然浮现,是建立良好关系的有效途径。艺术创作可以是愤怒和敌意的一个出口,是一个可以被社会接受而又不伤害他人的出口。艺术是一种自发的、自我控制的行为。通过创作的过程,可以缓和当事人的情绪。艺术治疗中的创造性作品是来访者思想和感情的具体呈现。通过这个具体的形象,当事人可以统一自己的感情和思想。艺术为治疗师提供了接触客户潜意识材料的途径,而不会扰乱他们脆弱或必需的防御机制。art的成品是一个诊断指标,可以用来补充一个病例的其他数据。治疗师可以从一系列作品的表现来评估病人病情的发展。艺术治疗团体成员在呈现作品并与团体分享时,往往能引起或激发旁观者的情绪反应,强化其他成员积极参与活动的动力,增强团体的互动性和凝聚力。艺术涉及当事人知识和感觉的运用。艺术治疗可以促进儿童的感觉统合”,或成为部分患者的康复方法之一。艺术的表达具有时间和空间的一体性。能够将当事人所表达的思想和情绪与过去的事件、现在的事件甚至未来的活动联系起来。在艺术创作过程中,当事人可以直接体验到能量的变化,创作潜力得以释放。

国内对自闭症儿童应用艺术治疗的描述并不多见。例如,上世纪60年代,台大儿童心理健康中心的杨冠恩教授和儿童艺术家邱垂德老师,通过绘画活动,成功引导20多名自闭症儿童走出精神世界,逐渐恢复与外界的交流(赵云,Min 69)。至于美国、日本等国外,则多纳入幼儿教育常规课程(林公田,闵82)。目前国内外都在尝试用电脑软件治疗自闭症儿童和精神病人。但是,由于还处于试验阶段,效果如何不得而知。

音乐疗法

音乐治疗效果的记载可以追溯到埃及等古文明,但与教育、医疗、康复的结合可以说是从1950年全国音乐治疗协会的成立才正式开始。至于那些倡导音乐疗法并得到积极肯定的人,他们可以推荐1959年开发了诺多夫第二种残疾儿童音乐疗法的保罗·诺多夫和保罗·诺多夫&克莱夫·罗宾斯(Paul nord off & amp;Clive Robbins)。

音乐治疗与艺术治疗一样,最初应用于精神病患者,并被明对稳定其情绪有效,但逐渐被广泛应用于身心障碍儿童甚至正常儿童和学龄儿童,以改善情绪障碍等症状,纠正注意力和人际关系等问题行为,或改善其学习状况。

音乐治疗的定义和艺术治疗的定义是一样的;从字面上可以简单解释为用音乐进行心理治疗。美国国家音乐疗法在其出版的《一本书》中有一个详细的定义:“以音乐的成就为治疗目标,能够恢复、维持和改善个体的心理和生理健康,给个体的行为带来良好的改变。这种改变使个体在治疗后对自身和生存环境有了更好的认识,进而达到适当的社会适应(林桂梅,闵82)。

音乐治疗可分为团体治疗和个体治疗;主要的治疗工具是实用的鼓和钹,让患者即兴发挥,自由敲打,达到自我宣泄、解放、自我表现的目的;同时,治疗师用钢琴来回应病人,敲打声和琴声有时会成为一种音乐反应,这种交流具有治疗效果(Shinji Katsugaki,Min 82)。

音乐治疗在自闭症儿童中的临床应用首例法国音乐治疗师France等人(Francoise & Alfred Branner)成立儿童研究小组,利用音乐和节奏治疗确实能引起自闭症儿童的注意,改善其人际关系(林桂梅,Min 80);在随后的研究中,Donard,1979)和Jocab,1987)等专家继续对自闭症儿童进行音乐治疗,其积极的疗效报道如下:

多纳提出,音乐疗法对自闭症儿童和其他身心障碍者有以下五种作用:

协助儿童(患者)集中注意力,促进功能协调。培养想象力,稳定情绪。促进社交和语言互动。参与集体活动的动机。发展休闲技能和新的兴趣。朱卡解释说,音乐疗法对自闭症儿童的作用如下:

替换其他活动。可以作为奖励和成就。它具有感觉发育功能。作为感情的出口。可以作为心理刺激。可作为社交媒介(林桂梅,闵80)。

宋(闵82)根据自己的临床经验,指出音乐疗法主要适合自闭症儿童充分发挥其执着的个性,主张在床上跳音乐可以充分发挥自闭症儿童执着的个性,可以使自闭症儿童从反复的跳跃中获得感官上的满足和愉悦。

格特鲁德·奥尔夫(Gertrud Orff,1984),在十余年音乐治疗实验教学词的基础上,作音乐确实具有诊断、预测、治疗和促进身心障碍儿童发展的作用,强调使用多感官输入方式,如管理使用乐器提供各种感官刺激、锻炼大小肌肉、增强记忆、创造概念联想和促进新思想的建立(林桂梅,闵80,闵82)。

在国内,国立台北师范大学特殊教育中心林贵·梅教授致力于智力教育,采用奥福德的儿童音乐教育和高大宜的儿童音乐理论与活动模式和教育,进行了音乐治疗与教育相结合的实验性尝试,明了对自闭症儿童注意力和情绪障碍的改善效果(林桂梅,闵80,闵82)。自闭症儿童的家长组织,如台中自闭症教育协会,早在1979年就开设了音乐治疗课程。治疗的主要重点是注意力和听力的集中训练,以提高他们的社交、沟通和认知能力。

近五年来,在梅教授的大力倡导和推动下,音乐治疗课程逐渐被小学特殊班级和学校的教师广泛认可和采用,尤其是在启蒙班和学校。但是,为了全面改善自闭症的症状,促进自闭症患者的身心发展,音乐治疗在教育治疗课程的设计中仍需要使用其他治疗方法,才能达到最终的效果。

计算机辅助教学的应用

自1945年计算机问世以来,发展迅速,广泛应用于各行各业,成为人类生活中不可或缺的工具。至于计算机在教育系统中的应用,也始于20世纪50年代,当时B.F.Skinner提出了教学机器的有效性(Nomura,1992);随着计算机的普及和计算机辅助教学的不断研究与发展,计算机辅助教学已广泛应用于普通教育和特殊教育,并被一致认为是实现个性化教学、实现因材施教的教育理想的最佳教学媒体(宋明洲,闵81;吴铁雄,闽81;野村,1992)。

计算机辅助教学适合自闭症儿童的学习。它主要是利用其采取短距离球的自闭症感官症状和一致刺激提示的计算机特性,可以弥补自闭症儿童视知觉的过度选择和抗拒改变的固执个性。即时多变的反馈也是提高他们学习动机和兴趣的主要原因。此外,大多数自闭症儿童对机械情有独钟,对屏幕呈现的刺激感兴趣,以及他们超强的闲置感知和空间操作能力,使他们能够充分利用计算机开展语言教学,提高认知能力(野村东介,1992)。

然而,目前我国计算机辅助教学的对象仍仅限于能在计算机上操作的高功能自闭症儿童。应用性教学内容主要是利用WINDOW等软件进行彩色绘图,包道动物园、皮肤科盒子等游戏竞赛,PE2文档处理。


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