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自闭症儿童需要心理训练《自闭症》

时间:2022-07-02 01:30来源: 作者: 点击:次

　　合作单位最近在北京开设了一个“自闭症儿童治疗中心”。借参观奥林匹克心理医院的机会，我做了一次认真的调查，收获颇丰，也谈了合作意向。现在儿童孤独症是一种普遍存在的发育障碍，通常始于婴儿期，5 ~ 7岁年龄段发病率最高，尤其是男孩，第一胎发病率较高。临床上主要表现为不同程度的人际交往障碍、行为刻板、缺乏兴趣、知觉过度或微弱等异常，大多伴有明显的精神发育迟滞症状。表现为社交障碍，言语和非言语交流障碍，缺乏兴趣，行为刻板。这就是具有临床诊断意义的坎纳三联征。儿童孤独症是一种确切病因不明的慢性疾病，病程长，预后差。治疗方面，目前还没有能改变病程的有效药物，临床上使用的一些药物也只能在一定程度上控制或缓解症状。到目前为止，最理想、最有前途的疗法是心理学指导下的教育、训练和行为疗法。根据我的临床经验，以心理训练为基础的行为治疗应该是那些年龄较小的自闭症儿童的主要治疗方法。这就需要心理治疗师根据不同的孩子选择最合适的训练方法，需要孩子的家长有坚定的信心和持久的耐心，需要治疗师和家长的支持和密切配合，让自闭症儿童在长期的心理训练中逐渐走出自我隔离的小世界。早在1938年的20世纪30年代，约翰斯科普金斯医院的坎纳医生在治疗一个5岁的男孩唐纳德时，发现这个男孩几乎生活在自己封闭的世界里。他两岁多的时候，记忆力惊人。他能背诵很多文献，比如圣经，但是他不能正常地与人交流。他很少说话，即使在相当有限的对话中，他也经常称自己为“你”，而将对方称为“我” 生活中，唐纳德痴迷于圆形物体，对物体空间感知的记忆非常清晰。表现出刻板世故的态度，自己物体位置的一点点变化，或者生活规律的一点点变化，都可能引起他的焦虑。就是这样一个案例，引起了Kanner博士的注意和极大兴趣。在随后的几年里，坎纳治疗了10例与男孩唐纳德相似的病例。他发现这11个孩子一起表现出四个问题:①极度孤独，无法与人交流；(2)言语功能发育迟缓，缺乏语言交流能力；③习惯重复简单游戏，渴望保持现状；④缺乏想象和灵活运用物体空间的能力，却喜欢死板摆放物体的活动。 Kanner博士在1943年报道了这11个病例，并将其命名为“早发性婴儿孤独症” 这是人类对儿童自闭症最早的认识。