Asasumasu指出，最终必须改变的是社会，而不是自闭症患者。“我们应该能够接受人们多样性存在的事实，”她说。在广阔的世界里所有的文明表达中，你从来没有听过这样一句话，‘嘿，面对和你不一样的人，你能不能不要那么混蛋？’"

有些自闭症患者甚至在日常生活中无时无刻不感受到压力，因为，在他们眼里，世界是真实的，真实的。他们无法理解人们说话或做事方式的细微差异，尤其是当别人言行不一时，这让他们无法相信任何人。心理学家康纳·克恩斯(Connor Kerns)指出，“由于你不理解那些社交暗示，很多时候，你对周围发生的事情总是一知半解，总觉得自己与周围的环境格格不入，周围的环境充满了压力，这会造成长期的、潜在的创伤。”康纳·克恩斯是加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学焦虑压力和自闭症项目的负责人。

麦克唐奈和她的同事决定研究这种联系，并收集了南卡罗来纳州的自闭症普查数据和社会服务部的病例。他们比较了1992年至1998年间出生的近5000名受到虐待和忽视的儿童样本(包括自闭症儿童和非自闭症儿童)。他们发现，该州近五分之一的自闭症儿童和三分之一的自闭症和智障儿童曾遭受虐待。研究小组在2018年报告称，即使排除家庭收入低和父母受教育程度等因素的影响，自闭症儿童遭受虐待的可能性仍是其NT同龄人的3倍。麦克唐奈说:“这些数字足够令人震惊，而且如此之高。”

许多自闭症患者经历三重创伤:在家里被忽视，被信任的成年人虐待，在学校或工作中被欺负。

与此同时，麦克唐纳正在为自闭症儿童遭受的创伤开发一种评估方法。其他团队正在尝试社区和基层组织的项目，灌输有关虐待、性暴力和其他形式的虐待的知识，以确保他们的安全。

虐待会导致持久的伤害，导致严重的压力、抑郁、焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)。目前大部分研究都没有证明自闭症人群PTSD发病率增加。克恩斯说，这可能是因为PTSD的诊断标准不是为自闭症患者写的，或者自闭症患者受到创伤后不太可能引发PTSD，但更可能引发焦虑、抑郁和其他心理健康问题。更何况，目前还没有可靠的方法来筛选自闭症儿童的创伤——应激创伤被定义为一个或多个对人产生负面影响的事件，有时会持续发生。

相反的情况也可能发生:一些研究表明，自闭症儿童比他们的父母对欺凌更加敏感。大约两年前，胡佛帮助了一名自闭症少年。因为一个同学取笑他喜欢的职业足球队——新英格兰爱国者队，他感到很沮丧。让他抓狂的是，这位同学说“放阀”，本意是讽刺。在2014年的一场季后赛中，新英格兰爱国者队的四分卫汤姆·布拉迪受到指控，并被要求用球释放一些空气。胡佛回忆说，那个孩子“当时无法保持正常，他对此一直耿耿于怀”。对于一般人来说，说足球队的垃圾话，与其说是恶霸，不如说是无伤大雅的玩笑。但是，对于这个男生来说，很受伤。

这种干预技术是自闭症标准干预方法的一部分，引起了争议。批评者将其等同于虐待关系中的煤气灯效应，因为它教会孩子观察和执行某些行为以获得奖励，而不是在他们感到不舒服时大声说出来。(翻译:煤气灯效应(gaslight effect)是一种心理操纵的形式，其方法是一个人或一个团体暗中使受害者逐渐怀疑自己，使他们质疑自己的记忆、知觉或判断力。从而导致受害者的认知失调和其他改变，比如自卑。最近经常出现在重大新闻中的PUA就采用了这种方法。许多成年人一直在哭诉他们童年时接受这种治疗的创伤性记忆。“我最早的记忆是成年人强迫我的眼睛看着他们，”Asasumasu说。“直到今天，如果有人说‘看着我’，就好像‘我再也不会看你了’。"

弗吉尼亚理工大学和布莱克斯堡州立大学临床心理学助理教授克里斯蒂娜·麦克唐奈(Christina McDonnell)指出:“受到虐待或遭受任何形式暴力的自闭症儿童都非常脆弱，不仅因为他们更有可能经历这些虐待经历，还因为我们几乎不知道如何最好地帮助他们。”包括她在内的专家认为，建立一个更好的系统来帮助血统的人的一个重要方法是倾听他们被伤害的经历。

对于Asasumasu来说，她在高中学会了反击，生活开始好转。她还和她认为同样“怪异”和“可怕”的学生交朋友，从而远离欺凌。虽然她成年后继续受到虐待，但她正在学习合气道。这种防御性的武术有助于她在判断这是一种威胁之前耐心地评估一种情况。

与此同时，研究人员正在设计干预方法。例如，胡佛教授正在采用一种专注于预防创伤的认知行为干预技术。这个为期12周的项目旨在帮助孩子们谈论他们所经历的事情，并教他们如何处理在这些经历中面临的恐惧。考虑到许多自闭症儿童可能听不懂语言指令，或在干预后忘记如何练习，胡佛开发了一个视觉提示表，供他们在家练习，鼓励家庭更多地参与。改进后的项目还使用了孩子们感兴趣的元素，如蜘蛛侠或哈利波特，来帮助他们回忆他们的经历。

2014年，麦克唐奈还是一名专门研究虐童问题的研究生。她发现，在美国社会服务部的调查报告中，大多数虐童案件都包括自闭症等残疾儿童。然而，她在检索科研文献后发现，文献与实际案例不符:在虐待所致创伤应激的研究中，很少考虑儿童孤独症的诊断。

中学的时候，老师一直跟她妈妈说她有自杀倾向。对她来说，那是记忆中大人对她的唯一关注。老师让她无视对她的折磨，但她真的做不到。她还记得，她在家的时候，七个哥哥姐姐经常调皮捣蛋，但他们把所有的错误都归咎于她，她的父母从来没有乱处罚过她。

有时候，孩子可能意识不到，但家长会发现自闭症孩子被欺负的迹象。比如p上小学的时候，在和同伴玩“警察和小偷”的游戏时，总是被当成犯人。几年后，在一本中学年鉴上，有一张p被关在笼子里的照片。这是一张他们去弗吉尼亚州威廉斯堡早期移民博物馆野餐的照片。这张照片刺痛了内斯特，因为当时的场景一定得到了很多成年人的认可。内斯特觉得p .被大家当成“奇怪的孩子”，关在笼子里。内斯特说:“这不是明显的欺凌，但歧视是不可避免的。p .我当时什么都不懂，但是很高兴和大家一起玩。”

Emily Sohn是明尼阿波利斯的一名自由记者。她主要涉及健康、科学和探索等主题。她的作品曾发表在《自然》、《华盛顿邮报》等报刊杂志上。

Kassiane Asasumasu还记得，她5岁的时候，别的孩子会随意拿她的东西，并且撒谎否认，因为她知道自己是瞎子，不能告发。十岁的时候，在一次睡衣派对上，女生们不停地嘲笑她，把她的内裤塞进冰箱，比赛看她能哭几次。睡衣派对后的48小时里，她处于崩溃状态。

劳伦斯一直在为自己创造规则，帮助自己解读世界。在知道自己患有自闭症后，她采取了一些新的规则。比如她过去在工作中遭受过性骚扰，所以她制定了具体的准则来帮助自己发现和避免性骚扰。这些指南详细说明了在不同情况下什么行为是合适的。“以前我会用我10年的犯罪学研究方法，做统计和逻辑分析，考虑当时的实际情况，来决定我是否能安全进入一个男人的家。当然，我现在不用太依赖统计和逻辑思维，只要确保所有会议都在公共场所举行就行了。”

然而，研究自闭症的学者几乎没有关注他们的滥用。几个零星的研究有不同的结果。一些研究认为，自闭症儿童比他们的NT同龄人更容易受到忽视或虐待，他们更容易被列为儿童保护(美国国务院旨在监督儿童福祉的项目)的客户。其他研究没有发现自闭症和虐待之间的关系，但这些研究有各种局限性，包括采访的小样本或自闭症早期诊断标准的使用。

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37岁的Asasumasu说:“我总是替别人背黑锅。”很多自闭症患者都经历过和Asasumasu一样可怕的欺凌。研究表明，自闭症儿童受到欺凌和身体虐待甚至性虐待的可能性是其NT同龄人的三倍。这种虐待使他们遭受严重的压力和创伤，但这种虐待往往得不到承认。目前，帮助自闭症患者创伤的方法大多是实验性的。所以，有血统的人，往往不得不认命。

欺凌发生在很小的时候。

施虐者选择自闭症儿童作为目标有自己的理由。最重要的是，患有自闭症谱系障碍的儿童往往缺乏沟通技巧，无法报告这些虐待行为，或者即使报告，成人也不相信。Seary记得一个患有发育障碍的年轻女孩告诉她的家人，她在学校受到了性侵犯。女孩的父母告诉了学校管理人员，但双方都怀疑她的故事，直到她的一个NT姐妹也报告说她受到了性侵犯。对姐妹俩的体检证实了她的说法。Seary指出，“虐童者知道哪些孩子是更好的虐待对象——那些什么都不会说，有沟通困难的孩子。即使受害者去报案，他们也会指出孩子以前撒过谎。”更复杂的是，接受特殊教育的自闭症儿童会接触更多的成年人，从而增加了他们遇到施虐者的机会。

第二年，学生们把她锁在一个储物柜里，但学校因为踢储物柜的门而惩罚了她。Asasumasu在3岁时被诊断出患有自闭症。她说，“我童年的记忆大部分是其他孩子的刻薄。小学的时候天天哭。”有时，她哭得很厉害，以至于呕吐。当你没有被弄哭的时候，你也遭受了各种侮辱。

和劳伦斯一样，她也依靠模式识别来预测和避免虐待。她指出:“那些对服务员无礼、对宠物残忍的人，一定会在某个时候试图打你。”

不管是有意还是无意，被忽视，被虐待，甚至被性侵，都是一个严重的社会问题。血统的人是被忽视、虐待甚至性侵最严重的群体。"老实人总是容易被欺负”——血统的人往往更容易被欺负，因为社会交往的困难。即使被称为对血统的人进行教育/干预的黄金标准，应用行为分析(ABA)如果由不合格的人来做，也会对血统的人造成伤害。

Asasumasu最早最痛苦的记忆是3岁的时候，她不得不忍受。她的腿被老师绑在儿童椅上，防止她随意走动。老师发出指令，“坐下，站起来，看着我。”如果Asasumasu按照说明做这些动作，她会得到一小块M&M糖。如果她不配合，老师会拉伸她的身体或者强迫她睁开眼睛。

麦克唐纳的团队发现，自闭症儿童也更容易受到身体虐待。直系亲属的主要照顾者是最常见的虐待者，但其他家庭成员、保姆和照顾者可能会虐待自闭症或智障儿童。同样的事情也发生在田纳西州。那里的研究人员分析了当地美国疾病控制和预防中心(CDC)自闭症监测网站的数据，发现被转介到儿童保护服务机构的自闭症儿童比例是普通儿童的两倍多。

研究表明，与那些积极外向的孩子相比，内向或焦虑的孩子更容易在被虐待后造成创伤。缺乏社交网络可能会加剧这一问题。专家指出，没有智障的自闭症儿童可能更容易受到伤害，因为与智障儿童相比，他们对人际差异的理解和社交敏感度更高。更糟糕的是，许多自闭症儿童在受到不公平对待时反应迅速而强烈。胡佛指出，“他们愤怒、惊恐、四处奔跑、大喊大叫，变得非常愤怒。这反过来可能会引起其他孩子的强烈兴趣，加剧他们的欺凌行为。”

胡佛认为这种改进的方法，至少父母认为，似乎是有帮助的。父母都报告了积极的效果，接受干预的自闭症儿童在加州大学洛杉矶分校儿童/青少年PTSD反应指数上的分数也有所提高，这是一份用于筛查儿童和青少年PTSD的自我报告问卷。胡佛正在为这项技术编写手册，并透露他每周都会收到来自世界各地的咨询，要求进行培训。在过去的一年里，他和他的同事们收集了几十名儿童的干预数据，并计划进行一次对照试验。

很多自闭症患者也提出了自己的方法。阿德里安娜·劳伦斯，36岁，是加利福尼亚州洛杉矶的一名律师兼作家。直到大约一年前，她才知道自己患有自闭症。但她早就知道，自己解读世界的方式是逻辑推理，而不是观察各种现实世界中的各种细微差别。比如，如果和她约会的男人说他妈妈去世了，她会很直接地认为他只是想告诉她妈妈去世了，但他无法理解他其实是想引起她的同情，这样他们就可以在一起过夜了。如果他道歉并保证不再说谎，她会认为他是认真的。劳伦斯认为，自闭症患者之所以遭受如此多的虐待，是因为很多没有自闭症的人总是撒谎，而不是自闭症患者是否能解读那些谎言。

这项研究包括2006年出生的24000多名儿童。在田纳西州儿童虐待热线报告的387名自闭症儿童中，17%受到虐待，而其他儿童只有7%。尽管有大量的报告，但只有62%的自闭症儿童的照顾者接受了儿童保护专业人员的调查，而普通儿童的比例为92%。纳什维尔范德比尔特大学的临床心理学家兼首席研究员扎卡里·沃伦说:“我们真的需要提高认识，因为这代表了一个极其脆弱的群体。”

科尔教授指出，自闭症儿童之所以继续受到虐待，也可能是因为老师没有经过培训，无法识别儿童受虐待的迹象，或者不敢说出来，这将使儿童的情况变得更糟。“通常的担心是，向儿童福利系统举报虐待残疾儿童只会让事情变得更糟，”她说。儿童福利工作者不一定接受残疾儿童的特殊培训。一旦孩子进入他们的系统寻求保护，谁知道他们会对这些孩子做什么？"

对于自闭症儿童和智障儿童来说，忽视尤其是一个问题。哥伦比亚南卡罗来纳大学社会工作助理教授克里斯汀·西指出，忽视是儿童保护机构记录的最常见的虐待类型。更何况，自闭症儿童往往有更多的需求，资源贫乏的家庭很难满足。

在随后的几年里，p .偶尔会遇到各种各样的欺凌，包括一群高中生扔给他一个皱巴巴的午餐纸袋，让他扔掉。但他也得到了当时田径队的同学、队友、教练的同情和支持。p现在22岁，在社区大学读书，住在家里。内斯特仍在仔细聆听他的自言自语，以了解他的生活中正在发生的事情。

南希·内斯特的儿子P(为了保护他的隐私，我们只使用首字母缩写P)我3岁的时候，从幼儿园回家，在我的房间里，一边玩，一边嘟囔着“傻逼P”。傻逼。”(p . 4岁确诊自闭症。)那时候p还不知道“傻逼”是什么意思，内斯特却伤心欲绝。她把这件事反映给老师，老师很震惊。老师说没听到学生说这个词，但保证会注意，就草草结束了话题。但内斯特仍然担心:她的儿子不能很好地表达自己，所以他不能告诉她这种欺凌行为是否仍在继续。她说，“没有人愿意听到别人说自己的孩子傻，尤其是对一个不会说话的孩子。"

马里兰州巴尔的摩市肯尼迪克里格研究所的儿童和青少年心理学家丹尼尔·胡佛(Daniel Hoover)指出，同龄人的身体攻击可能会导致自闭症儿童面部受伤、肩膀脱臼和许多划痕。在2018年的一项研究中，胡佛和同事们回顾了许多研究报告，发现自闭症儿童受欺凌的可能性(包括其兄弟姐妹的)是其他儿童的三到四倍:40%至90%的自闭症儿童受到过欺凌，而普通儿童的这一比例为10%至40%。

包括遗弃、情感、身体和性虐待。过去几十年的所有研究都表明，残疾儿童特别容易受到虐待。然而，对自闭症儿童的研究却很少。

伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校特殊教育助理教授凯瑟琳·科尔(Catherine Corr)指出:“我们需要更加努力地找出为什么当前的社会制度允许这些有害的事情发生。我相信受虐者的亲身经历是了解现有制度不足之处的最有效途径。”