ABA问题行为处理不像ABC那么简单 《自闭症学校》

时间:2022-07-04 00:30来源: 作者: 点击:
   “最后一根稻草”的前因

有时没有明确的原因。挑战的原因可能是超负荷,也就是说,如果孩子已经在挣扎,那么任何事情都可能成为压垮他的最后一根稻草。如果他们继续试图处理所有的信息,尽管他们跟不上,但这可能会导致过敏,最终焦虑,困惑,沮丧和压力,这将导致崩溃。

如果一个婴儿(可能被诊断为自闭症)在没有有意识的照顾者的帮助下,试图使用不同的感官知觉机制来整理和处理这些差异(包括问题和能力),可能会使病情恶化。如果护理人员能够更早地了解这些差异,并适应这些人(通过环境的调整和适当的干预),那么这个人更有可能成为一个功能齐全的人,只是天赋和思维有很大的差异。

不同的人关机可能不一样,但是很不愉快,往往很可怕。自闭症儿童如果感受到太多刺激,会关闭自己的系统。为了避免痛苦的声音,他们关掉了听觉。(虽然有些频率无法关闭。连续不断的噪音(风扇、微波炉、暖气),不打扰别人,可能会很烦。为了关闭痛苦通道,他们可能会进行刻板行为,或者故意通过其他渠道转移注意力(比如在听觉压倒性时触摸物体),或者完全退缩。

对于自闭症儿童,这种方法并不总是有效。有时候要认清过去并不容易。让我解释一下。

照顾者/老师的情感状态的前因

因为大多数自闭症儿童的感情都是“超敏感”的,感情都是从感情开始的(不管是有意识的还是无意识的),所以难怪很多自闭症儿童在感情上是超敏感的。有些人会对周围人的情绪状态产生共鸣。

当感觉输入变得过于强烈时(通常是痛苦的),孩子会学会关闭自己的感觉通道,退缩到自己的世界里。我们假设格兰迪恩的自闭症儿童有自己以这种方式强加的感觉剥夺,从而导致继发性中枢神经系统异常。这是自闭症儿童逃避投入的结果。她回忆说,听觉和触觉的输入经常让她不知所措,巨大的噪音伤害了她的耳朵。当噪音和感官刺激变得过于强烈时,她可以关闭听觉,退回到自己的世界。

格兰迪恩认为,神经系统继发性损害的可能性可以解释为什么接受早期干预治疗的儿童预后比没有接受特殊治疗的儿童好。如果在生命早期不加以治疗,这些问题可能会导致不可逆转的发展障碍。感觉问题的时机通常可以解释他们认知、语言、交流、社交和情感发展的不同路径。

比如一个自闭症的男孩,受不了宝宝哭。即使宝宝睡着了,他也会“攻击”(拳打脚踢)。当他“准备好了”,能看到哭声的来源时,他就更容易承受宝宝的哭声。这解释了他的“挑战性”行为——制造(并控制)痛苦的声音,并使其可预测,而不是在婴儿意外开始哭泣而他没有准备好的情况下,哭声突然撞击耳膜。

ABC已被公认为评估挑战性或困难行为的最佳实践,它与操作性条件作用几乎相同,只是它在教育中构建了策略:不是刺激,而是前因;不是回应,而是行动;不是强化,而是一种结果。

当感觉输入变得过于强烈,并且经常疼痛时,关闭感觉通道可以帮助孩子回到他/她自己的世界。因此,当大脑为了提高其他系统的功能水平而关闭某些系统时,系统关闭可能被认为是一种非自愿的适应(补偿)。

存在但无形的前因

有些东西,自闭症孩子能察觉,但大多数人不一定注意到。我们看不到/听不到/感受不到一些刺激,是因为我们的感觉太‘正常’了。自闭症儿童有敏锐的感官。他们能看到、听到和感觉到刺激,而“正常”的人是瞎的、聋的和麻木的。不幸的是,这种超感能力在某些环境下可能(通常)是一种障碍,所有的感觉器官都可能受到影响。自闭症儿童可能会发现,很多噪音、颜色、强光几乎让人无法忍受,孩子表现出的任何“挑衅行为”都会被解读为“惊讶”。

许多自闭症儿童很容易感到负担过重。在一个对别人没有影响,但自己可能会过度劳累的环境里。如果跟不上,他们可能会超载。

过去的前因

有时,任何刺激(不仅是感官上的,也包括情感上的)都可能带来痛苦、愤怒或恐慌的记忆(这些都发生在过去)。当任何浮现在表面的记忆(即意识)变得非常真实时,孩子可能会像他或她在过去发生不好的经历时那样做出反应。什么会引起愤怒、恐惧、焦虑和恐慌?任何事!从气味到情感基调。例如,一些气味可以带来愉快的回忆,而另一些气味可以使人想起不愉快的回忆。或者采取另一个触发点——这个词的情感方面。有些词带有负面情绪色彩。在自闭症中,传统的解释通常并不重要。比如孩子听到“对不起”这个词,如果发生了不愉快的事情,他就会把它和这段经历联系起来。每当孩子听到“对不起!”他可能会做出愤怒的反应——这种经历会重演。

没有适当的支持,他们可能会远离外界,直到成年,不愿意也无法离开自闭症的“庇护所”。他们的世界变成了一个“简单的存在”——一个没有语言,却有着丰富的声音、图案、色彩、纹理经验的世界。

可能的未来前因

不仅仅是某些刺激,任何突然的、不可预测的刺激都可能是痛苦的。对“伤害”刺激的恐惧往往是挑战行为的原因。这些前因很难确定,因为它们是“可能的未来前因”。一些自闭症儿童可能会试图打破东西(例如,电话或闹钟),这可能会产生不可预测的痛苦声音。他们这样做是一种保护性反应。

工作人员不仅要考虑对个人的直接环境威胁,还要考虑任何可能导致痛苦经历的潜在因素(如学校铃声、火警、电风扇、狗叫、婴儿啼哭),并时刻提醒人们他所恐惧的刺激的可能性,指出其来源。

ABA认为一切行为都是对前因的反应,都是由结果驱动的,强调前因、行为和后果之间的关系是“因果事件”,所以常简称为“ABC分析”。ABA干预的目标是改变行为。它可能是一种增加期望、替代有问题的行为或消除危险或困难行为的行为。为了增加期望的行为,学生需要知道他们得到的强化与行为直接相关或“依赖于”行为。这种因果关系对于应用行为分析程序的成功非常重要。

有时候,照顾者本身(或者更确切地说,他们的情绪状态)可以引发这些孩子的挑战性行为(他们会感受到照顾者的负面情绪,但他们无法解释自己的感受)。如果你感到不舒服(不管是什么原因——家里/工作上的问题),不要以为你可以假装一切都很好,孩子们不会注意到。他们不会明白哪里出了问题,但会感受到你的负面信号(潜意识)。

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●扭曲或支离破碎的感知导致过敏、焦虑、困惑、沮丧和压力,进而可能导致具有挑战性的行为。

教孩子如何识别超负荷的内在信号,以及如何使用策略(如放松)来预防问题。应该随时准备一个“急救箱”(用于感觉超负荷)。可能的内容包括太阳镜、耳塞、挤压玩具、最喜欢的玩具和“我需要帮助”卡片。

易受感官超负荷影响的儿童需要控制他们的环境。学会识别即将到来的感官超负荷的早期迹象是非常重要的。预防胜于“处理后果”。孩子可能需要一个安静的地方(“安全岛”)来恢复,可以时不时去那里“充电”。


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