自闭症及相关障碍的行为疗法 <自闭症的表现>
1987年Lovaas报道对19例孤独症儿童采用ABA疗法干预两年，结果9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度好转，其后很多研究者重复了ABA，也获得不同程度的成功。
ABA采用以正向强化为主的行为塑造原则，促进儿童能力的发展。最核心的部分是:培训师的指导，孩子的反应，应对孩子的反应，停顿。ABA(应用行为分析)教学法介绍:从1993年开始，ABA越来越受到美国教育界的重视。近年来，美国越来越多的学校、机构和家庭选择应用行为分析(ABA)来教授自闭症儿童。教学(训练)的方法叫离散试教。这种DTT是一种特殊的训练技术。 它有以下特点:①把要教的每一项技能分成小步骤，然后一步一步地练习；②强化教学，反复训练每一步；③利用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化和强化手段。为什么叫分解运算教学(DTT)？这是因为这样的教育过程包含了各种各样的“操作”，每个“操作”都有确定的开始和结束。具体过程包括三个步骤:①给孩子下达指令或要求；(2)促使儿童对指令或要求的回答作出反应；(3)结果(对孩子或提示的反应加强)。一个操作的三个步骤完成后，稍作停顿后给出下一个指令(开始一个新的操作)。孩子必须学会每项技能的第一步，才能开始学习第二步。你可以把技能分成小步骤，这叫做“分解目标”。比如教孩子洗手有几个步骤:开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，擦干。比如，教孩子如何匹配物体或图片:首先，教他们如何匹配相同的物体。先在你面前的桌子上放一个物品(比如一个杯子)，然后把同一个杯子给孩子，说“放在同一个东西旁边”(配对)。在这个过程中，一定要用“提示”和“强化”(下面会详细介绍)来督促孩子做出正确的反应，完成要求。学会这第一步后，第二步是在桌子上放置两个物品(比如一个杯子和一个球)，孩子必须识别和区分后才能放置。既然孩子已经练习了前面的内容，那么第二步就比较容易了。ABA把每一项技能都分成小步骤来练习，就是为了让孩子更容易成功学习，尽量减少学习过程中的挫败感。
为了促使孩子对指令做出(正确的)反应，我们必须使用提示(这包括徒手练习、语言提示、手势和操作示范)来帮助。传统的教育过程往往不包括ABA的提示形式。在教一个非自闭症儿童时，他可能会通过观察来学习，比如问他:“今天是星期几？”如果他不能回答，或者回答不正确，他可以问另一个孩子。如果其他孩子回答正确，那么下次正常孩子也可以回答。但是自闭症孩子就不一样了，一定要给他们提示，给他们很多自己反应的机会，很多次被强化。ABA强调，孩子在给孩子下达指令后，要立即做出反应。因此，提示技术更有意义。例如，当一个孩子被教会完成两步指令(“拍手，拍桌子”，或者“站起来，把书放在桌子上”…)时，这个孩子很可能只遵循第一个动作指令或者后一个动作指令。所以，指令下达后，立即示范或徒手提示他——让他完成第一个动作指令，然后再完成第二个动作指令。有了这样的提示，孩子可以正确地响应指令。只要他能完成指令(即使是在被提示后)，就要加强他做出的正确反应。加强孩子的正确反应是“操作训练”的第三个环节——结果。如果孩子的反应是对的，马上给予某种奖励。如果反应不对，就说“不！”。通过反复练习，你可以逐渐减少孩子的暗示，直到他能正确反应，不再给予任何暗示。在强化的使用上也有区别。一般是练了两天的技能就操作了。如果需要提示不回应，强化的方式就是欣赏(对，很对，很好……)。如果你在没有提示的情况下做出了正确的回应，就要给予更多的强化，包括更多的赞美，给他喜欢的东西(好吃的，玩具等。).
强化的目的是让孩子更愿意合作，更喜欢训练。当你使用赞赏时，除了说“非常好”和“很棒”之外，你还应该清楚地表明你在强化和赞扬什么行为。比如孩子训练理解名词的时候，指令是“把火车给我”，孩子确实把火车给你了。结果(强化)可以说:“太好了，我把火车给老师了。”(具体说明什么样的动作反应才是“真的好”)。
反复练习是ABA法的一个重要特点。因为使用了强化和提示，孩子愿意反复练习。因为反复练习，孩子可以更快更好地掌握新技能。一些从事培训的老师或家长容易出现以下“错误”，即孩子对指令只做一个反应或回答后，就换另一个话题。他们给孩子提示，让孩子反应正确，却不给孩子反复练习的机会，让孩子没有提示就没有正确操作的机会。这样的训练是无效的。应该说，让孩子通过重复多次练习来掌握技巧是特别重要的。在反复练习的时候，要寻找不同的素材和例子，让孩子学到的技能得到概括，此外，还能增加孩子的兴趣。如果他是学分类的，把东西分门别类的安排(水果，动物，交通工具，文具等。，或者他们的图片)，找几个水果和动物的例子。用不同的例子反复练习也是ABA最重要的一点。
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