明星家长要注意:音乐课不同于音乐治疗！ [成人自闭症的表现]
音乐治疗是一个科学的、系统的治疗过程，而不是单一的、随意的音乐活动。治疗师有系统、有目的的干预，是音乐治疗的第一前提。音乐治疗以一切形式的音乐相关活动为手段，如听、唱、器乐演奏、作曲作词、即兴创作等活动。在这里，音乐是有治疗作用的，而不仅仅是听音乐放松或出于爱好学习音乐。
因为工作的原因，我之前去过很多机构，也在很多机构看到过所谓的“音乐疗法”。有的可以说是团体游戏，就是跟着音乐跑跳跳，做一些简单的舞蹈或者练习；有的用奥尔夫乐器打节奏；一些人正在学习演奏乐器、唱歌等。以各种形式。代课老师没有系统的学习过音乐治疗，只是一些音乐老师或者特殊教育老师客串。他们不懂心理学、医学、音乐学，治疗目标也不明确。
音乐治疗课和音乐兴趣课有本质区别很多人觉得音乐疗法很高大上，其实很接地气。从古至今，音乐疗法在世界各地从未间断，从原始人类用于祭祀、驱邪、庆典的古代乐舞到宫廷、民俗的各种音乐流派，从古代西方的格列高利圣咏到近代中国的学校乐歌，其对人的启迪和对人生的反思从未间断。古代女巫用音乐舞蹈驱邪治病，戏剧音乐启蒙其实就是音乐疗法的前身。
从形式上来说，根据能力和待遇水平的不同，有不同的阶段，每个阶段目标的侧重点和形式都不一样。小组是一些机构“音乐课”中常见的一种形式，也称为“小组课”或“小组课”。事实上，在真正的音乐治疗中，小组或小组形式是非常严格的，不仅要达到一定的能力，还要注重多层次的互动治疗关系。这些都是要经过系统的个体音乐疗法，这是很多非正式的“音乐课”很难做到的。他们在个体治疗还没过的时候就已经开始了团体音乐治疗，节省了人力，但是从康复的角度来看是有问题的。
从课程设置的目的来看，音乐课其实只有两种。一个是为培养孩子兴趣而设置的音乐兴趣班，在整体课程配置中起到辅助作用，另一个是为缓解病情而设置的音乐治疗班，是整体课程配置中的主要课程之一。
根据高天所著《音乐治疗基础理论》一书，音乐治疗学科于1940年在美国正式建立，是一个系统的干预过程。在这个过程中，治疗师使用各种形式的音乐体验和治疗关系作为治疗过程中的驱动力，帮助患者实现他们的健康目标。
所以，说白了，这些孩子就是上了几节对恢复影响不大的“音乐课”。
音乐活动有一种形式，并不意味着它具有康复功能。毕竟治疗的目的是康复，音乐治疗也是。就歌唱疗法而言，并不是单纯的唱歌。歌唱疗法是根据治疗的目的来确定的。例如，治疗的目标是改善发音，学习“如何学习技能”，改变现有的心态，改善学习策略和记忆等。这些目标将有利于进步和康复，改善阻碍学习的实际问题。设定的目标不是独立的，而是多元统一的。
由于中国和欧美国家的情况不同，孩子面对的环境不同，导致IEP(个别教育计划)和要做的内容也不同。因此，音乐治疗的长期和短期目标是结合本土化的IEP，使用的音乐多为中国音乐，即使是即兴音乐也是多元化的，加入了本土元素。
经过一段时间的观察，我知道了他的记忆规律，我可以让他连续听五遍，每次治疗一遍，五次治疗后完全独立演唱。可以说他在听和互动中精心配合，在听了五遍后不知不觉学会了一首以前没听过的歌，接触的歌也越来越长。
因为那个明星要上幼儿园进行融入，他需要在以后要面对的环境中建立和适应套路。在这里，我想说，我们国家的幼儿园大部分都和欧美不一样。我们幼儿园在日常行为上有很多要求，能够安静的坐着，不能乱跑乱叫，服从命令是最基本的要求。所以在治疗的过程中，也引导他像幼儿园的孩子一样坐和站，即使很开心，也要用适当的方式表达。其实这也是本土化的一部分。
孤独症孩子更需要音乐治疗课康复干预的本土化非常重要，因为认知和人际交往技能的培养是在特定的社会环境中发展的，受当地文化的影响。
当然，从家长的角度来说，他们更喜欢给孩子上音乐治疗班，而不是音乐兴趣班，但实际上，很多家长在给孩子选课程时做出了错误的选择。
家长在接受音乐治疗前，必须确认老师在课堂上的干预目标，包括肢体运动、呼吸发音训练，或注意力强度训练等。这样家长可以更好的观察孩子的学习情况。
我针对他的现状和表现，以及他现有的能力，进行了音乐治疗。几个治疗目标是干预注意力、信息处理和记忆。为此，我开始用音乐来吸引他，有时候是即兴创作，有些音乐用的是我们的儿歌。
一开始他喜欢节奏强、速度快的旋律和歌曲，会跟着一起扭。我发现她扭的频率很合拍，就开始在不变拍子的基础上对音乐进行处理，在原来的旋律上加了一个慢两倍的旋律，每次处理和演唱都在音乐上加了固定数量的歌曲。4次治疗后，我唱了这首歌，开始断断续续的留白让他补充。然后我把空白处做得越来越长。到第10次的时候，他几乎可以独立唱完整首歌了。
有时候，音乐治疗和音乐教育很像。治疗师有时会通过教育的方式来达到治疗的目的，比如学习音乐技巧来改善某些生理机能(针对老年病或某些特殊儿童)，或者通过音乐活动来提高社交能力，从而改善人际关系或获得对现实世界的正确认识。但是，待遇与教育有本质区别。从用途来说，前者是用来康复的，后者不是。所以，对于音乐治疗中的表演和演唱来说，技术的好坏并不那么重要，关键是要达到治疗的目的。
另外，治疗师和治疗对象不是师生关系，在角色、责任、亲密程度、动机、内容等方面都不一样，所以干预方法也不一样。
那些非正式的“音乐课”内容比较单调，目标与康复意义无关。另外，治疗师在音乐学、乐器演奏、心理学方面的技术都不够，可以说是非常混乱，更不要说音乐教育了。最多是带音乐的游戏。
我曾经给一个4岁的明星做过音乐治疗。首先，我看了他的PEP3和VBMAPP测量结果，看到了他的IEP(个人教育计划)。后来和孩子接触，发现他的注意力很弱。他的导师和父母也说他学东西很慢，总是记不住，回答问题不思考但缺乏灵活性。
目前国内很多机构的主流干预方式是ABA。所以很多家长都在提防一些“非主流”的干预，尤其是在各种不靠谱的试听班之后。其中之一是音乐疗法。家长往往没有意识到孩子只上音乐课，不上干预课。原因是“治疗”必须有治疗目的，并有明确的干预目标指导。
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很多星儿，上的只是“音乐课”现在很多自闭症康复机构都开设了音乐治疗课程，但其中有一部分并不是在做音乐治疗，而是打着音乐治疗的旗号，学习音乐技巧或者用音乐做游戏。
音乐已经传播到世界各地，但我们目前正在应用的音乐疗法大多来自西方，无论是理论上还是操作上都是如此。尽管全球化，频繁的对外交流和许多文化的相似性，仍然有许多差异。音乐疗法如果能对中国的自闭症儿童取得好的效果，需要结合文化和国情进行本土化。
后来我和他的导师沟通，他告诉我孩子进步很显著，学的快了很多，也认真了很多，人也更守规矩了。刚才的例子是提高“学习技能”和“建立常规”的干预例子。部分用于治疗的音乐也是中国的儿歌。治疗的目标是将他现有的能力与现代ABA的新概念相结合，解决他在恢复或进展、环境适应等方面的一些障碍。
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