北京大学第六医院贾博士:自闭症儿童家庭干预的五大原则 {儿童自闭症治疗}

时间:2022-07-06 02:43来源: 作者: 点击:
  

自闭症儿童很难将在一个环境(如康复机构或学校)中学到的东西运用到其他环境,包括家庭。例如,孩子们可能在学校用手语交流,但他们不知道他们在家里也应该这样做。在孩子的生活环境中创造一致性是强化他们习得技能的最好方法。同时,父母需要知道孩子的治疗师在做什么,然后学习如何在家里继续实施这些干预措施。探索多地点康复治疗的可能性,帮助孩子将所学应用于多种环境。在与孩子交往和处理不良行为时,父母保持一致的方法也很重要。

与自闭症儿童沟通不是一件简单的事情,但事实上,“沟通”并不一定需要语言。看孩子的眼神,说话的语气,肢体语言都是交流情绪的方式。实际上,每个孩子都在试图与父母交流,即使他可能不会说话。注意孩子在累了、饿了、想玩的时候发出的声音、表情、手势,寻找非语言的暗示,理解孩子想表达的意思。因此,在贾博士电台的第三期中,帮助儿童建立有效的社会化成为贾课程的重点。课程采用自然情境教学,从如何引导孩子开始友好的同伴互动入手,教他们做出正确的社会反应;通过社交游戏,贾博士允许家长与他们的孩子一起玩,并扩展他们的社交技能。

父母对自闭症谱系障碍了解得越多,他们就能更好地为孩子做出有益的决定,避免走弯路。这也是贾博士成立“贾老师电台”公益社区的初心。贾向梅医生说,首先,家长需要了解干预方案,提出问题,积极参与孩子的所有治疗过程;第二,通过专业渠道,了解和学习自闭症专业知识,让自己具备专业能力;第三,给孩子更多的关注,更好的理解。例如,许多自闭症儿童对光、声、触觉、味觉和嗅觉非常敏感,而有些自闭症儿童对感官刺激“低敏感”。作为父母,孩子应该对哪些特定的感官体验过于敏感?他这样表现的时候是不开心还是很开心?通过找出孩子不良行为的原因和积极反应,家长可以更好地解决问题,预防可能出现的困难局面。

1.家庭干预,不要光等。

贾博士还提出,语言的习得取决于环境。如果孩子生活的环境每天给他们大量的语言刺激,孩子语言功能的发展会得到更好的提高。因此,贾博士表示,贾老师电台第五期将主要解决生活语言训练的问题,将再次把儿童语言训练融入到孩子的生活中,在穿衣、洗漱、如厕等环节教会家长如何与孩子正确说话、交谈。此外,贾博士主张把握儿童发声动机,教他们说话。因此,课程中加入了大量的游戏和互动环节,希望发音不好、沉默寡言、语言单一的孩子能在乐趣和互动的过程中学会说话。

作为自闭症或其他发育迟缓儿童的家长,一旦发现孩子有异常,应尽快寻求专业帮助。不要认为孩子的特征可能会随着他的成长而消失,也不要纠结于诊断。儿童越早获得自闭症谱系障碍的帮助,他们成功治疗的机会就越大。早期干预是最有效的方法,可以帮助孩子成长,在一生中缓解自闭症症状。为了帮助家长尽早发现孩子的发展问题,贾博士特别在第四电台开设了“儿童发展自省”课程。在这21天里,贾博士带领家长打卡记录孩子成长的里程碑。从孩子出生开始,他就教导家长要了解孩子的能力发展以及相应的干预原则。他做好自我检查,不遗漏每一个细微的发展预警,为孩子的健康成长打下坚实的基础,实现了自闭症的“早发现”。

比如贾博士电台的第一期课程《宝宝一天的自理》,贾博士从宝宝早上开始问好、穿衣、吃饭,教家长如何利用孩子一天的生活场景。她通过观察、提示、强化、淡出等专业干预技巧,教会孩子各种自理能力,让孩子也能有自理能力。《电台给孩子定规则》第二期,为了给孩子营造秩序感,贾博士电台第二期课程以定规则、培养习惯、懂得与孩子合作为主。解决了近2000名家长和孩子的不听话、不能、不愿意的问题,让孩子学会听妈妈的话,知道什么时候该做。

当自闭症儿童有一个高度结构化的时间表时,他们通常表现最好。同样,原因是由于他们都需要和渴望的一致性。

3.家校共育,构建一致的干预。

为了帮助家长少走弯路,让孩子得到更多的成长,2020年初,贾医生联合全国医疗康复专家,共同开设了全国首家公益自闭症家庭支持社区“贾老师电台”。

自闭症患病率与干预资源的巨大悬殊告诉我们,自闭症康复教育还有很长的路要走。越来越多的实践结果表明,自闭症的有效干预模式是早期干预、强化干预和家庭参与相结合,说明良好的康复效果离不开机构和家庭的共同努力和分工。但在家庭干预的实践中,由于缺乏专业知识、缺乏系统培训等原因,很多家长会因为干预效果不显著而极为苦恼。所以,要让家庭干预有效,家长需要提高干预的专业性,不辜负自己的时间和精力。

所以家长首先要给孩子制定一个符合孩子生活习惯的作息时间表,包括吃饭、康复、睡觉时间,尽量减少作息时间上的干扰。如果有必要的改变,也要提前给孩子解释清楚。第二,在贾博士广播电台的五期节目中,教导父母将干预融入子女的日常生活。

据不完全统计,我国约有300万自闭症儿童,其中约80%-90%患有长期慢性病。约50%的儿童社会功能严重受损,大部分成年后无法独立生活、学习和工作,需要终身照料和维护。但由于我国自闭症领域的干预治疗尚不成熟,自闭症康复教育队伍中诊断专家和康复专家不足。

贾博士表示,自闭症儿童的康复干预必须融入孩子的生活。家长要在生活中教,孩子要在生活中学,让孩子得到更多的成长,早日融入社会。

4.遵守时间表,让干预融入一天的生活。

贾老师电台自2020年3月成立以来,围绕生活干预、规则制定、社会构建、发展自省、语言训练等开设了五套公益课程,为42个家庭提供了贾医生的免费义诊机会,帮助了超过9500个自闭症家庭。关于自闭症家庭的康复干预,贾医生也通过广播给出了五点建议:

2.了解自闭症和你的孩子。


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