医学前沿:男性几岁生自闭症孩子的概率最高? {儿童自闭症治疗}

时间:2022-07-06 02:43来源: 作者: 点击:
  

当然,“大龄父亲”和“儿童自闭症概率较高”之间的因果关系可能是反过来的。一种猜测是,那些相对晚生孩子的男性可能具有自闭症的特征,这延迟了他们寻找伴侣的能力,因此孩子患自闭症的概率增加。

有研究表明,女性生下自闭症儿童的概率会随着年龄的增长而稳步上升。卵细胞的新突变数量随着年龄的增长而增加,尽管程度比精子小。与男性一样,患有自闭症的女性可能会推迟生育。

年龄效应意味着年龄较大的父母比年龄较小的父母更容易生出自闭症儿童。在过去的十年中,自闭症的流行病学研究一直支持这种效应。

然而,遗憾的是,目前并没有明确的研究发现,从父亲的哪个年龄开始,孩子患自闭症的概率在一个转折点上增加。因为不同研究中男性的年龄范围不同,所以很难比较结果。总的来说,研究结果表明,随着生育年龄的增加,发病率会稳步上升,而不是在一定年龄后突然上升。

另一个假设是精子DNA的突变起了重要作用。我们以小明为例。如果小明的父母出生时,小明的爷爷奶奶年龄较大,小明患自闭症的概率就会增加。但这一假设目前存在争议:没有直接证据表明这些突变在人类中代代相传。

独立计算表明,晚育趋势仅占自闭症发病率增加的1%至5%。但是研究父母年龄和自闭症之间的关系可以提供潜在的生物学线索。

该研究还发现了其他因素,包括年长父母自身免疫性疾病的发病率较高。还有,相对于年轻的父母,年长的父母可能相对富裕,所以更愿意为孩子寻求评价。所有这些因素都是增加大龄父母的后代患自闭症概率的可能因素。

一般来说,生育年龄的这种影响在父亲身上尤为明显。相比之下,产妇生育年龄与自闭症的关系更为复杂,因为研究中影响因素太多,很难得出有统计学意义的结论。但有研究发现,当女性的育儿年龄比平均育儿年龄大很多或小很多时,其孩子患自闭症的概率会更高。

需要指出的是,即使是年龄最大的父母,生出自闭症孩子的绝对概率也很低。在2017年的研究中,研究人员计算出父母在20多岁的孩子中约有1.5%患有自闭症,而父母在40多岁的孩子中约有1.58%患有自闭症。

流行病学家收集了大量的家庭数据,计算了不同年龄的男性生出自闭症儿童的概率。

在老鼠的实验中,研究人员发现年轻的老年雄性老鼠有相对大量的突变。这个结论和我们观察到的是一致的,即一个自闭症儿童,如果他的父亲年龄较大,往往是这个家庭中唯一的自闭症儿童。

然而,很难弄清楚为什么父母双方的年龄会影响患自闭症的风险。

总的来说,研究人员对母亲年龄与自闭症之间关系的研究相对较少,研究结果也不如父亲的研究结果明确。在流行病学研究中,更难发现产妇年龄的影响,因为女性分娩的年龄范围小于男性。

最重要的猜测是,老年男性的精子积累了许多自发突变,并遗传给了他们的子女。

然而,综合分析发现,35岁以上的女性生下自闭症儿童的几率低于年轻女性。

精子细胞比卵细胞更容易分裂。细胞每分裂一次,其DNA就被复制一次,这就为突变提供了机会。

2017年的一项研究对近5000人的全基因组进行了测序。结果显示,40多岁的父母生出自闭症儿童的几率比20多岁的父母高出5%到10%。但在2014年,一项基于瑞典医疗记录的大型研究显示,45岁以上父亲所生的孩子患自闭症的几率比20岁出头父亲所生的孩子高75%。2010年对瑞典数据的分析发现,55岁以上的男性生出自闭症儿童的可能性是30岁以下男性的四倍。

然而,其他因素也必须发挥作用。自闭症的数学模型显示,对于父亲年龄较大的儿童,新生儿突变对自闭症概率的增加贡献了约20%。

一般认为,老年夫妇所生的孩子患自闭症的概率会相对较高。然而,许多人怀疑父亲和母亲谁的影响力更大。国际上最新的“父母年龄与孩子自闭症的关系”研究给出了答案。

结果显示,男性生育年龄较大,孩子患自闭症的概率从5%增加到400%。

冰岛的一项研究表明,男性自发或新生突变积累的速度比女性快。来自冰岛的另一项研究也表明,每年,一个男人平均会把两个以上的突变遗传给孩子。

2006年,研究人员调查了132,000名以色列青少年的医疗记录。研究后发现,30多岁的男性生出自闭症儿童的可能性是30岁以下男性的1.6倍。对于40多岁的男性来说,这一比例增加了6倍。此后,科学家们对出生在加州、丹麦和瑞典的儿童数据进行了类似的分析,还分析了一个570万儿童的国际数据集。几乎所有这些研究都表明,大龄父亲所生的孩子患自闭症的几率会增加。


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