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自闭症的行为表现:执行功能障碍 <自闭症的原因>

时间:2022-07-07 01:20来源: 作者: 点击:次

作为自闭症的一种行为表现，执行功能障碍理论已经成为解释自闭症三大症状的主要理论之一。然而，执行功能障碍并不是自闭症患者独有的，在注意力缺陷多动障碍等其他疾病中也可以看到。执行功能严重障碍的患者不一定表现出同样的社交障碍，所以不能解释自闭症的社交缺陷。

执行功能是指一个人在实现特定目标时，以灵活优化的方式控制多种认知加工过程的认知神经机制。它涉及对以下一种或多种能力的心理加工，表现为一种抑制、退缩、停止转换、启动等活动。在行动上，以及组织、计划、控制、解决问题和纠正行为。执行功能强的人能够在瞬息万变、纷繁复杂的任务中保持高度的组织性，从大量信息中筛选出必要的信息，组织信息，制定实施方案，形成推理，解决问题。

自闭症患者的执行功能障碍表现为重复和刻板的行为。他们的思维和学习难以组织或计划，缺乏弹性和灵活性，过渡和概括能力差，认知迁移能力和情绪分离能力差，因此社会理解能力差，容易出现情绪问题。针对这些问题，主流的自闭症干预训练课程中渗透了相应的教学策略，如在结构化的教学课程中建立常规，制定明确的常规时间表，让自闭症儿童明白何去何从；帮助他们组织策划活动，学会适应；ABA将学习任务分解成一些小步骤，采用过渡性的教学策略，在训练熟练程度不变的情况下，改变场景或教学设备，达到技能的通用化；大多数广泛的干预计划采用高度结构化的环境和常规活动来帮助自闭症儿童进行社交理解和稳定情绪。

自闭症的行为表现中，执行功能障碍理论是常被提到的一种。

1978年，达马西奥和默勒的研究比较了自闭症患者和额叶脑损伤患者的任务表现，提出自闭症有执行功能障碍。相关研究支持这一观点。执行功能缺陷更为严重和广泛，这是自闭症的行为表现——“停止”困难，表现为反应抑制缺陷引起的重复刻板和注意转换缺陷引起的不灵活行为；“转换”有困难，表现为认知灵活性不足，行为跟不上变化；“启动”有困难，表现为发散思维不足、策划能力差、行动难以启动；“组织控制”存在困难，表现为对组织策略的无知、自制力差、冲动、无法抑制无关信息的干扰等。

这就是孩子患自闭症的原因之一:执行功能障碍的观点。了解这个原因，有助于我们理解自闭症的重复性刻板行为和缺乏灵活性，促进自闭症的康复训练。