简易自闭症诊断量表修订的初步研究 [自闭症]

时间:2022-07-08 02:08来源: 作者: 点击:
  

目的:编制儿童孤独症筛查量表,用于儿童孤独症的早期筛查、诊断和干预,并检验其信度和效度。

方法:基于目前儿童精神病学对儿童孤独症临床表现和诊断的认识,编制量表,选取儿童孤独症的三个核心症状作为量表的三个因子。同时选取孤独症诊断访谈量表(ADI)中诊断效度较好的条目作为具体条目,对这些条目的表述和评分进行了修订,增加了开始行走年龄和发现异常年龄两个条目。本研究选取了三组被试,即自闭症儿童组、智障儿童组和正常儿童组。组内所有孩子的家长都要对儿童孤独症筛查量表进行评估。同时,选取每组部分儿童的家长填写孤独症筛查量表,他们应在首次评估后4周左右再次填写孤独症筛查量表。以临床诊断为标准确定经验效度、敏感度和特异度,以自闭症诊断访谈量表(ADI)和自闭症行为量表(ABC)为标准确定协变效度,以门诊发育障碍儿童筛查诊断为标准确定预测效度。采用SPSS 0统计软件对数据进行统计和分析。

结果:1。信度:除一个项目外,评分者对其他主要项目的信度为0.429-0.639,P < 0.01所有主要项目的重测信度为0.404-0.732,P < 0.01分半信度为0.969,p = 0.000在同质信度中,875%项目的相关系数为0.444-0.855,p=0.01-0.000。

有效性:

(1)各项鉴别诊断的效度:三组间主要项目的χ2为20.658-10152,P = 0.000两组间除2项外,其他主要项目的Z值为186-264,P

(2)量表的判别效度:

三组之间和两组之间的总分存在差异(P =0.000)。

(3)结构效度:在同质信度中,875%的项目间相关系数在0.444-0.855之间,P = 0.01-0.000;所有项目都可以归为三个因子,因子系数都大于0.5。

(4)标准效度:

1)本量表的筛选界限分为21分。此时,敏感性为1,特异性为0.911;诊断界限分为24-25分。此时灵敏度为0.98,特异性为0.956。2)协方差效度:①本量表总分与自闭症诊断访谈量表中相应项目得分的相关系数为0.589,P = 0.006该量表与自闭症诊断访谈量表的临床诊断符合率为100%。②该量表对可疑儿童的筛查率为100%,abc量表为90%,χ2=25,p & gt0.05;该量表诊断符合率为98%,ABC测量令人满意。2%,χ2=204,p & lt0.001。对于高功能自闭症儿童,该量表和ABC量表筛查率均为100%;然而,诊断符合率在该量表中为100%(6/6),在ABC量表中为17%(1/6)。③预测效度:量表总分≥24分的有14例,临床诊断均为自闭症儿童;总分≤21分4例,其中2例临床诊断为精神发育迟滞,2例待诊。

结论:上述研究结果表明,该量表具有良好的评分者信度、重测信度、分半信度和同质性信度,各项目的区分诊断效度良好,具有良好的内容效度、区分效度、结构效度和效标效度。因此,它可用于儿童孤独症的筛查和诊断。


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