高功能自闭症vs阿斯伯格综合症,谁更幸运? <自闭儿>
概念上,我们知道高低功能的分类主要集中在智力上。当一个自闭症儿童在智力测试中得分超过70分时,我们称之为高功能自闭症。
在阿斯伯格综合症的定义中,有这么一条:大部分患者没有智力障碍或语言障碍。
综上所述,部分高功能自闭症和亚斯伯格综合症患者可能存在运动障碍。
《阿斯伯格综合征完全指南》指出,部分阿斯伯格综合征患者不太可能像普通人一样表露和表达自己的悲伤情绪,而是倾向于将悲伤情绪表达为愤怒。
他是典型的阿斯曼,没有语言障碍,却听不懂画外音,缺乏同理心。但是,这个经典的回复,Asnu从来没有说过。
在这方面,我专门请教了邹小兵教授。
如果说很多阿斯伯格综合症患者的语言表达很流利,但不一定恰当,那么很多高功能自闭症患者是有语言的,虽然智力水平不是很差,但语言表达非常匮乏。
如果一个谱系患者不喜欢被触碰,过度害怕疼痛或者不知道疼痛,不喜欢吃某些食物,不能忍受强光或噪音,不是因为他们矫情,而是因为他们的感觉系统与常人不同。他们很可能存在触觉超负荷、与常人不同的痛阈、味觉过敏、视觉超负荷和听觉异常。
举个例子。
以上是我根据文献和实际情况总结的高功能自闭症和亚斯伯格综合症的异同,以及亚斯伯格综合症患者的特殊性。
我必须从过去吸取教训,并将其机械地应用到新的社会场景中,以便做出适当的回应。
所以,如果家里有一个阿斯伯格综合症的孩子在不该生气的时候大发雷霆,父母可以问问他是不是觉得很难过,这有助于他们更好地识别自己的真实情绪。
所以,不考虑个体差异,阿斯伯格综合症患者的平均智力水平普遍高于高功能自闭症患者。
可能是因为高功能自闭症患者的紊乱更明显,所以确诊时间会更早。
这些分类有些取决于社交、刻板行为、狭隘兴趣等核心障碍的符合程度,有些则侧重于智力功能和语言功能。
自闭症谱系障碍是一种谱系障碍。高功能自闭症和阿斯伯格综合症是底层分支,核心是先天性社交障碍。
我还记得一个典型的评论:自闭症患者活在自己的世界里,而阿斯伯格综合症患者以自己的方式活在别人的世界里。
超市的促销员看到了,拦住我跟我说:“你下楼结账的时候,找别人借你的会员卡,就可以买那个专用洗衣液了。”
“高机能有两种,一种是天生的高机能,不是后天教出来的;另一种是通过早期发现和系统干预发展起来的低功能儿童。这类儿童占所有高功能儿童的三分之二。
权威数据显示,50%的阿斯伯格综合症患者存在运动障碍。这些阿斯伯格综合症患者动作笨拙,走路姿势奇怪,运动难看,比同龄人更晚学会游泳和骑自行车。
事实上,阿斯伯格综合症患者既不是冷漠,也不是总是反应过度,只是他们的情感齿轮与普通人相比缺失了。
相反,如果失去了早期发现和早期干预的机会,一些轻症患者在成长过程中也可能出现严重的问题。"
很多人说我在即时社交场景下反应慢,这是自然的,因为普通人的反应都是本能的,我得仔细思考才能做出恰当的反应。
邹小兵教授曾在一篇文章中提到:“在美国,超过一半的自闭症患者是轻度的,这些轻度患者实际上是DSM-4中之前提到的高功能自闭症和阿斯伯格综合症。约20%为重度,30%为中度。
《阿斯伯格综合症完全指南》指出,随着时间的推移,阿斯伯格综合症患者已经获得了相对先进的新理论能力,但在处理社会信息时,他们需要花费相当多的经验。这种心理补偿的理论能力应用后天认知机制的先天不足,很容易让患者产生疲惫感。
当然,在我们的童年,缺乏经验和教训,我们在社交场景中的表现相当笨拙。是时间和惨痛的教训让我们不断进步,最终进化成所谓的“人工智能”。
邹小兵教授告诉我,高功能自闭症儿童和阿斯伯格综合症儿童在语言和运动方面确实存在差异。
普通人天生就有社交直觉。很多时候,只要跟着直觉走,不要想太多,在社交场合就能做出恰当的反应。
我认识的一个十几岁的朋友曾经告诉我,她花了很长时间才学会独立于金鸡。我想我能理解她。毕竟小学一年级的时候,别人一分钟能跳一百下而我只能跳十几下。
每个患有高功能自闭症和阿斯伯格综合症的人都是独特的人类个体。他们首先是人,然后才是谱系下的病人。他们身体里有一些特殊的地方是很正常的。
但如果出现患者觉得难以接受的情况或者重大打击,可能会直接跳过中间的情绪档位,情绪从一到十飙升。
事实上,不仅是高功能自闭症患者和阿斯伯格综合症患者,其他分支的患者也有感觉异常。
虽然国内没有准确的统计数据,但近年来,在一些自闭症诊疗水平较高的医院(如中山大学第三附属医院),目前已经确诊了一半以上的轻度自闭症患者。"
超市里的某种洗衣液有特价。有会员卡的话19.9元一桶;没有会员卡的话49.9元一桶。因为没有会员卡,所以选择了另一款不搞活动的洗衣液,22.9元一桶。
然而,邹小兵教授也指出,当高功能自闭症儿童和阿斯伯格综合症儿童长大后,运动的差异并不那么明显,因为一些高功能自闭症的老年人也存在运动不协调的问题。
事实上,在医学不发达的年代,很多阿斯伯格综合症患者都是被父母当做敏感、过于固执、对世界一无所知的怪孩子抚养长大的。我很多成年的东盟朋友,小时候都是奇怪的孩子,长大了就变成了奇怪的大人。
近年来,国际上一直在争论阿斯伯格综合症是否应该被归类为高功能自闭症。
我认识一个Asman,打字很流利,但总觉得不能理解一段话的真正含义。
他说,你的观点很有意义,因为目前世界上最著名的Volkmar和澳大利亚的Tony attwood(《阿斯伯格综合症完全指南》的作者)也坚持认为阿斯伯格综合症是存在的,并且不同于高功能自闭症。
有的家长会问:高功能会变成低功能吗?有可能。比如一些高功能谱系的孩子,因为没有经过医生诊断,没有经过干预训练,家长没有观察到孩子在幼儿园的实际状态,所以能力慢慢退化。"
我在我的《阿斯伯格综合症完全指南》里也看到了这个说法。它指出,一些高功能自闭症儿童具有良好的运动能力,但许多阿斯伯格综合症儿童存在运动障碍。
换句话说,阿斯伯格综合症患者的语言表达能力普遍强于高功能自闭症患者。高功能自闭症患者的问题是缺乏语言表达,而部分阿斯伯格综合症患者的问题是不知道语境是什么,语言表达流畅但不恰当。
根据国内外的文献综述,以及很多阿斯伯格综合症朋友的论述,我得出了最终的观点:高功能自闭症(HFA)和阿斯伯格综合症(AS)有着千丝万缕的联系,但又有很多不同之处。
邹小兵教授曾经说过,“自闭症有很大的拯救价值。早期诊断和早期干预患者可以得到很大的改善,重症患者很可能显著改善为具有独立生活、学习和工作能力的个体。
有人指出,阿斯伯格综合症患者通常是某些商定规则的捍卫者。
普通孩子小小年纪,很容易发现一些规则的漏洞,通过不遵守规则来实现自己利益的最大化。只要患有阿斯伯格综合症的孩子认同某个规则,他们就会非常严格地遵守,即使没有他人的监督,或者规则并不硬性,不服从。
如果把高脑功能自闭症儿童和阿斯伯格综合症儿童放在一组儿童中,高脑功能自闭症儿童可能缺乏与普通儿童互动的意愿,而阿斯伯格综合症儿童可能有与普通儿童互动的意愿,但很可能采取的方法是突兀的,甚至是笨拙的。
当然,我说的只是普遍联系,区别和具体。
在阿斯伯格综合症中,也遵循了人类的共同规律,即女性对情感和语言的理解能力普遍强于男性。
其实他们对荣辱不惊,只是在某些时刻,对环境不那么敏感了。
许多高功能自闭症儿童在大约三岁时被诊断出来,但阿斯伯格综合症患者则不同。许多病人是在成年后被诊断的,而著名的漫画家朱德庸先生是在50多岁后才被诊断出来的。国外很多患有阿斯伯格综合症的成年女性患者,因为患有严重的进食障碍,被发现患有阿斯伯格综合症。
原来很多规则都是有弹性的,而我却总是固执而盲目的选择做一个普通人眼中傻傻的“老实人”。
一个患有阿斯伯格综合症的外国女孩曾经说过,哭对我没有任何帮助,于是我开始愤怒地扔东西。
生活中,我们遇到一个高功能自闭症或亚斯伯格综合症患者,看到他的问题或困难,要具体分析,而不是一概而论。
《阿斯伯格综合症完全指南》指出,普通儿童的情绪表达从强度一到强度十逐渐增加,而阿斯伯格综合症的儿童和成人可能只有两个强度指数,从一到二和从九到十。
所以患者很容易得到两种完全相反的评价。
一些人认为病人无动于衷,另一些人认为病人反应过度。
感谢Nencheng,一个努力又有个性的阿斯伯格女孩,结合文学和自己的经历写出这篇文章。虽然不能说100%的全面和专业,但正如邹教授所说,是有意义的,也可以作为有需要的人的参考。
最近听说有家长朋友表示想知道高功能自闭症和阿斯伯格综合症的异同,以便更好地帮助家里的谱系儿童。
据我所知,智力水平在70以上,语言能力和学习能力良好的自闭症患者,可以称为高功能自闭症患者。
从简单的概念上,我们很难准确理解它们之间的区别和联系。
因为在某些时刻,普通人可能会表现出快乐、失望、尴尬等微妙的情绪,而阿斯伯格综合症患者则无动于衷。
那一刻,我忍不住笑了。
2013年,DSM-5(美国精神障碍诊断与统计手册,第5版)出版,将曾经独立的自闭症、阿斯伯格综合征、儿童期解体和广泛性发育障碍归纳为同一个名称——自闭症谱系障碍。
当我第一次和很多东盟朋友提出“我们不是人类而是社交场景中的人工智能”这个观点时,他们说我的描述比较贴切。
它和自闭症一样有社交障碍,兴趣有限,活动重复刻板。
比如去年,我奶奶去世了,我曾经发过一条朋友圈:“奶奶走后,这个春节一片混乱,内心的孤独与外面的热闹格格不入。”普通人看到会告诉我。他给我的回信再次证实了他是一个彻头彻尾的阿斯曼。他告诉我:“新年快乐!”
阿斯伯格综合症患者可能存在社交障碍、行为刻板等诸多问题,但大部分没有明显的语言障碍和精神发育迟滞。
归类为自闭症,属于自闭症谱系障碍,但又不同于自闭症。自闭症和孤独症的区别在于没有明显的语言和智力障碍。
这种现象可能成年后依然存在。

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