三个高功能自闭症儿童的自理训练列表 《儿童自闭症治疗》

时间:2022-07-08 02:12来源: 作者: 点击:
  

容易分心和转移注意力:我想做一件事,但中途被别的事情缠住,我就转移到别的事情上,我不再记得我本该完成的任务。

下午的常规训练完成后,就可以开始在其他时间段(早上或晚上)进行干预。

当孩子完成清单上的所有任务后,家长立即表扬孩子,并为孩子提供他喜欢的活动的选择。(加强!)

很难停止专注于自己喜欢的事情,转而从事其他活动:这与自闭症儿童兴趣狭窄、灵活、弹性低的特点有关。当孩子开始他们喜欢的活动,如电脑游戏时,父母会发现很难停止他们的活动并做其他事情,更重要的是,例行任务可能是他们根本不喜欢的事情。大多数孩子很难从喜欢的活动转移到不喜欢的活动,但自闭症儿童更难。

同理,孩子一旦养成一种行为习惯,自闭症孩子总能和前辈一样。脑瘫的孩子在父母不盯着的情况下可能会偷懒,做的事情少一点是一点。但是,自闭症儿童倾向于按部就班地去做所有应该做的事情,而不是钻空子去少做。

3.通过待办事项帮助孩子建立自理能力。

对于上面提到的三种情况,我们涉及相同的干预方法和行动清单。以下午要做的事情清单为例。(我们往往是从下午要做的事情清单中介入,因为下午的活动完成起来会更简单快捷。)一般来说,它会包括:

准备一个例子列表,文字简单,布局清晰(列表上不需要其他图片和动画),增强增强部分的展示。

注意,在这个过程中,家长千万不要下指令告诉孩子该怎么做!我们应该培养孩子自己思考的习惯,而不是依赖父母的提醒。

孩子一天都在学校度过,所以在家的时间可以分为三个时段:上午、下午(放学后到晚饭前)和晚上(晚饭后)。这三个时期,很多活动都是固定的,家长和孩子的矛盾也是最频繁的。为什么?当孩子忙着做自己想做的事,玩的时候,父母希望孩子做自己该做的事,矛盾就产生了。帮助孩子减少问题行为,第一步是减少冲突:帮助孩子建立自理能力,让孩子主动完成这些常规任务。

自闭症儿童刻板的特点,成为帮助孩子建立常规生活习惯的优势。当孩子重复一种模式来完成一系列任务,形成习惯,就不愿意改变了。在日常生活自理的任务中,我们要的就是这种死板,一成不变,让孩子在没有父母盯着的情况下,完成一系列他应该完成的任务。

计划组织能力差:很多自闭症儿童不能自己安排和组织自己应该从事的任务或活动,共同的表现是不能按计划完成老师布置的作业,不能按课程整理书包。比如,孩子知道早上要完成洗脸、刷牙、吃早餐等一系列任务,但家长需要提醒孩子做好每一步。否则他们可能不记得做了,焦虑到来不及出门(上学迟到)。这时候他们会责怪妈妈上学迟到,发脾气。

孩子做这些任务的时候,家长不要跟在身边,但也不要离开太远。时刻关注孩子。一旦发现孩子注意力分散或偏离活动(从事任何不在清单上的活动),父母会立即提醒孩子“你做了哪个任务?”“你现在应该做什么任务?”如果孩子不知道怎么办,家长提醒孩子看单子。

别忘了赞美和加强!比如其中一个孩子,我们安排了电脑时间作为完成任务的奖励,但是这个孩子并没有一直选择电脑。因为我参与了这个名单,孩子们还是会选择听话,所以大部分时间都坚持做这个名单,于是我们决定安排一个大奖励——神秘信封。两周后我去家访,孩子会把他完成的单子给我,他会得到一个信封,里面装着他喜欢的一样东西,比如电影票。对于高机能的孩子,可以用延迟强化法,但强化的必须是孩子喜欢的,特别想要的东西。

对预定的活动,如电脑,一定要使用计时器。当计时器停止计时时,您应该能够及时停止活动。这个时候,不要给孩子讨价还价的机会。能拖延一分钟,就能拖延两分钟以后,然后更多,最后规则变得不规则。如果孩子在这方面有困难,家长可以提前五分钟提醒孩子活动时间将结束。如果孩子因为父母要求他停止活动而出现行为问题,请尽量忽略。

在这种训练开始的时候,家长要帮助提醒孩子顺利、连续地完成单子上的所有任务,然后从事自己喜欢的活动。在训练过程中,家长慢慢减少提醒的次数和范围,直到最后家长可以完全退出,而孩子可以独立完成清单上的任务,达到训练目标,完成项目。

当孩子在这三个时期养成了良好的行为习惯,三个孩子的家长都发现孩子在家的问题行为少了很多,感觉日常生活的压力也小了很多。当然,这只是行为干预的第一步。要进一步减少孩子其他时间的问题行为,需要进一步分析孩子的行为,找出原因,然后进行专项干预项目的干预。但这第一步的实现,有助于家长树立信心,为后续的干预活动做铺垫。

做你的作业。有些孩子在写作业的过程中会有很多抵触情绪和问题行为。对于这类孩子,写作业这个活动需要单独列出来进行干预,不适合放在行动列表里。记住每个干预项目的目标,坚持你的目标。行动清单的目标是帮助孩子建立良好的常规习惯,培养孩子的自理能力,从而减少父母在要求孩子做常规任务时的矛盾,从而减少问题行为的发生)。不同的孩子做作业有不同的方法,这里就不赘述了。

当行为建立并巩固一段时间后,可以去掉额外的奖励,只保留日常生活中的自然奖励(比如电脑时间)。

完成一个培训后,投入到下一个培训中——你通常会发现后一个培训要比前一个容易做得多。到了涉及第三个清单的时候,只要孩子有能力独立完成这些任务,往往不需要家长太多的协助就能达到训练的目的。


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