如何处理长期服用镇静剂的自闭症儿童? 《发育迟缓》
很多临床医生还没有真正意识到应用镇静剂的危害,所以儿科医务工作者有必要从孩子的利益出发,尽力保全孩子的能力,增加孩子的自理能力。
(1)注意孩子的表现,尽量将镇静剂的剂量控制在最小剂量,不要因为自己的主观想法而随意给孩子增加剂量。(2)根据患儿年龄及相关症状,服用一些稳定的中成药,如六味地黄丸、养血安神丸、白子养心丸、马人紫皮丸、白质地黄丸等。一方面可以减少孩子的烦躁情绪,另一方面可以改善排便困难等不适症状。(3)注意孩子的主要临床表现是否为因体内某些疾病无法表达而引起的烦躁(痒、痛)。(4)对于10岁以下的孩子,可以经常用梳头、搓背的方法来保持情绪稳定。(5)体育锻炼对于进入青春期的孩子来说是非常必要的。大量的体育锻炼可以消耗过多的能量,减少不良情绪的发生。运动每天要2h以上,以跑跳为主。可以把慢跑和跑步结合起来,也可以打球、跳绳、游泳等。,因人而异。
在治疗自闭症儿童时,中国的许多医生都延续传统的方法,为了减轻多动症的症状,在他们还几岁的时候就应用镇静剂。这些镇静剂在儿童体内大量积累,导致儿童大脑发育停滞。同时,椎体外体的症状也让孩子极其痛苦。这些做法对孩子是极不负责任的。据外电报道,禁止给7岁以下儿童使用镇静剂。在给大一点的孩子使用镇静剂时,也是极其谨慎的。需要经过多位专家反复检查确定,需要使用镇静剂控制时才能使用。而且剂量极小,他们很清楚使用镇静剂的严重后果。一旦使用镇静剂,只能加大剂量,终身服用,孩子的各种器官功能发育也会停滞。
坚持以上做法,可以明显改善孩子的烦躁和自伤,从而减少镇静剂的用量,减轻其副作用。
如何减少镇静剂的用量,减少镇静剂的副作用,是家长和医护人员的首选。经过多年对自闭症的治疗实践,笔者总结出一套行之有效的治疗和干预方案。介绍如下。
很多大龄自闭症儿童都有长期服用镇静剂的历史,很多长达十几年,有的长达数年。因为这些孩子长期服用镇静剂,大脑的生长发育受到抑制。同时,镇静剂的副作用使他们行动迟缓,反应迟钝,目光呆滞。一旦停用镇静剂,轻者孩子睡不好觉,重者无法控制自伤。这让很多家长进退两难,除了继续服用,别无选择。临床上最广泛使用的镇静剂是氟哌啶醇、伟世通等。副作用为锥体外系副作用,主要包括震颤麻痹综合征、静坐不能、急性肌张力障碍和迟发性运动障碍。其中,迟发性运动障碍多发生在用药数月或数年后,症状复杂,治疗困难。

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