自闭症的药物治疗 [自闭症音乐疗法]
是一种益肾中枢神经系统降压药,对多巴胺和5-HT系统有作用,可用于治疗以多动、冲动、自伤或抽搐症状为特征的儿童孤独症。但是,也有副作用,如镇静、意识不清、口干、心率加快和血压下降。服药期间应定期测量血压。
大量的维生素B6和镁盐已被用于治疗儿童孤独症。这两种药物主要影响神经递质的生成。结果不一样。有人认为它可以改善睡眠,减少多动和易怒,减少攻击性和自伤,增强注意力。也有人认为对自闭症没有明显效果,剂量过大可能会引起不良副作用,包括恶心、呕吐、腹腔污染、躁动、失眠、戒断症状等。
中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要用于严重多动症和注意力不集中的儿童。应慎重选择,脑电图有癫痫发作和痫样斑者不宜服用。这些药物的目的是改善工作过度、注意力不集中等症状。
少数患有癫痫(痉挛状态)的自闭症儿童,应及时给予抗癫痫药物,如丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮或硝基安定等,以控制癫痫发作,减少脑损伤。抽动秽语综合征患儿出现不自主眨眼、张口、摇头、耸肩、反复出现异常喉音等症状,可用治疗抽动秽语综合征的药物治疗,如Typride、氟哌啶醇、肌苷、匹米清等。
常用药物有脑复康(吡拉西坦)、R-羟丁酸、脑复新、哈伯因、凯尔、脑活素、活血素、脑活素等。,并注射神经生长因子。中药促智药种类繁多,如益智丹、益智宝、智康口服液、知止糖浆等。
包括丙戊酸钠、卡马西平、碳酸锂、普萘洛尔和氯硝西泮。用药的目的是控制和稳定自闭症儿童的情绪唤起、哭闹焦虑、恐紫、自伤等症状。
确诊后,根据孩子的具体情况,选择药物,遵医嘱服药并规律服药和维持治疗,通常可以减少多动、冲动、哭闹和攻击行为,改善行为,稳定情绪。
目前自闭症的病因还没有搞清楚,整体治疗也没有特效疗法。根据近几年的文献,治疗儿童自闭症的药物有很多种,包括以下几种。
通常使用氯丙咪嗪、丙咪嗪和5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRS),如氟西汀、舍曲林和氟伏沙明(石兰)。丁螺环酮还用于治疗自闭症儿童,可减少刻板行为、自伤行为、攻击行为,改善社会交往异常症状。
2.非典型(新型)抗精神病药,包括利培酮(利培酮)、氯氮平、奥氮平等。近期临床常用小剂量利培酮治疗自闭症,可缓解多动、冲动、攻击性行为、强迫性重复行为等症状。有些孩子可以促进社会交往,奥氮平也有类似的效果。
纳曲酮是一种吗啡阻断剂,用于治疗自闭症。其每日用量为每公斤体重0.5毫克-2毫克,可减少过度活动、冲动、刻板行为、自伤,增加目光接触和社交行为。
(8)芬氟拉明,过去有少数报道说它在治疗自闭症时可以改善行为,现在被否定了,在国际上被列为禁用药物。
2001年,一些学者(king等人)报道盐酸金刚烷胺用于治疗儿童自闭症。它被用于治疗帕金森氏病和药物引起的锥体外系障碍。盐酸金刚烷胺的剂量为0.25毫克- 5毫克/千克/天。结果表明盐酸金刚烷胺是一种治疗多动、激越和行为障碍的安全有效的药物,但仍需进一步的临床研究和观察。
1998年,霍瓦特等人报道了3例儿童孤独症,认为其疗效显著。后来经过大样本、对照、双盲治疗研究,培养结果显示分泌素对自闭症无效,现在已经淘汰。(AACAP新闻,2002年).
约60% ~ 70%的自闭症儿童智力水平低,生活自理能力差。可选用促进脑功能的药物(神经营养剂或智力药),促进中枢神经系统功能发育,增加认知功能,提高智力水平。

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