阿斯伯格综合征 《自闭症的表现》
(阿斯伯格综合症)
临床上没有明显的语言或认知发育障碍,但有类似自闭症的社会交往和有限的、固定的、重复的兴趣和活动。一般来说,阿斯伯格症的特征包括(1)缺乏同理心(2)幼稚、不恰当和单向的社会交往,缺乏建立友谊的能力。因此造成社交孤立(3)迂腐单调的言语(4)机械记忆对有限话题的强烈吸收,如天气、电视事件、火车时刻表,或地图等。,但了解很少反映出自我倾向(5)非语言沟通能力差(6)动作笨拙、协调性差、姿势奇怪(Klin & Volkmar,1995)阿斯伯格症和自闭症的主要区别在于语言或认知发展没有明显的迟缓或障碍。然而,阿斯伯格症的沟通技巧至少有三个特征引起研究者的兴趣:(1)虽然说话的抑扬顿挫不像自闭症那样生硬单调,但可能明显缺乏节奏感;(2)言语内容可能经常偏离规范,这与规范无关。缺乏关联性和一致性,自我表现,单向的谈话风格(3)明显的赘述,滔滔不绝的谈话,大多是自己喜欢的主题,完全无视对方是否感兴趣,对方插入的评论,或谈话主题的变化,但冗长的独白可能没有重点或结论(Klin & Volkmar,1995)。大多数病例智力正常,但行为笨拙。这个术语虽然很早就出现了,但直到1992年才正式列入国际疾病分类第十版,1994年才正式列入《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV)第四版。阿斯伯格症的发病率约为0.4/万~ 48/10。
国际疾病分类第十版中阿斯伯格症的诊断标准
一、社会交往中的基本障碍至少包括以下两种:
多种非语言行为,如视觉凝视、面部表情、身体姿势和手势,是调节社交互动使用的重要障碍。无法根据他们的发展水平建立适当的同伴关系。缺乏寻求与他人分享快乐、兴趣或成就的主动性(如缺乏展示、带来或指出有趣的事情)。缺乏社交或情感互动。二。行为、兴趣和活动模式有限、重复且僵化,至少有以下一种:
包括一种或多种在强度和焦点上异常的刻板印象和有限兴趣模式。对特定的、非功能性的常规或仪式的明显坚持。以及僵硬重复的动作和方式(如挥动或扭动手或手指,或复杂的全身动作)。不断沉迷于物体的那部分。这种障碍导致社会、职业或其他重要领域的临床显著障碍。
没有临床意义上的一般语言延迟(比如两岁可以用文字,三岁可以用交流句)。
认知发展或自理能力、适应行为(社交除外)、儿童对环境的好奇心无临床显著延迟。
不及物动词这种疾病不能满足其他特定的广泛性发育障碍或精神分裂症。
虽然阿斯伯格症已经被正式列入ICD-10和DSM-IV,但几十年来,研究人员对阿斯伯格症、自闭症和高功能自闭症的区别持有不同的论点,仍然没有结论。尽管如此,一些学者还是指出了自闭症和阿斯伯格症的区别。McLaughlin-Cheng (1998)用后设分析法分析了1971年至1996年间的10项相关研究。结果显示,阿斯伯格症患者在认知功能和适应行为方面的表现优于自闭症患者。此外,根据文献讨论的结果,McLaughlin-Cheng (1998)在下表中比较了他们的能力:

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