自闭症的诊断和评估 <自闭症的症状>-中国自闭症网

主页 > 新闻资讯 >

自闭症的诊断和评估 <自闭症的症状>

时间:2022-07-10 00:31来源: 作者: 点击:次

自闭症从婴儿期开始就有发育异常或延迟，虽然很多家长在婴儿期可能会有疑虑，但由于诸多因素，他们可能无法在早期寻求适当的咨询、诊断或治疗服务。Howlin和Moore (1997引自Howlin，1998)曾针对1，93个自闭症家庭的研究结果表明，41%的家庭首先担心孩子的语言发展，19%的家庭首先担心孩子的社会行为，13%的家庭首先担心孩子的行为问题。不同年龄段的父母最先担心孩子的问题。儿童在未来被诊断为自闭症和阿斯伯格症的概率如下表所示(howlin & Moore，1997引自howlin，1998):

父母最开始担心的是孩子发育的年龄，以及自闭症和阿斯伯格症的后期确诊率。

父母第一次开始担心的年龄。

被诊断为自闭症的比率

被诊断为阿斯伯格综合症的比率

一岁前

11%

17%

1-2岁

38%

15%

3-5岁

44%

52%

6 -10岁

0.5%

11岁以上

儿童孤独症的诊断和评估应包括临床医学检查和诊断以及能力评估。生产史、发育史、病历、家族史、基因检查、代谢检查、脑电波、脑成像、铅筛查、听力评估等医学检查。；发育能力的评定包括认知能力、运动能力、说话和交流能力、适应行为能力、感觉动作和功能评价。孤独症的筛查诊断工具如下:(1)筛查工具目前，筛查孤独症常用的工具有《幼儿孤独症检查表》(Chat) (Baron-Cohen et al. 1996)、Clancy行为量表(Song Weicun等。)、Min 72)、儿童孤独症评定量表(CARS)；阿斯伯格症有两种常用的检查清单:高功能自闭症谱系筛查问卷(ASSQ) (Ehlers，Gillberg和Wing，1999年)和澳大利亚阿斯伯格综合症量表(A.S.A.S.) (Garnett和Attwood，1995年，引自Attwood，1998年)。高功能自闭症筛查表是基于阿斯伯格综合症的筛查问卷(ehlers & Gillberg，1993)，包括27个选项，其中11个与社交行为有关，6个与交流行为有关，5个与有限和重复行为有关，其余5个与笨拙动作等问题有关。筛查表采用0-2三分量表评估，0表示行为正常，1表示有一些问题。2分表示问题明显。这种筛查表主要由家长或老师等非专业人士填写，用于筛查正常或轻度精神发育迟滞的阿斯伯格综合症和高功能自闭症系列障碍的学龄儿童。Ehlers等人(1999)提出，如果家长填写的筛选表总分超过19分，教师填写的筛选表总分超过22分。可以交由专业人士做进一步的详细诊断。完整的高功能自闭症系列筛查表(ASSQ)。阿斯伯格澳大利亚量表(A.S.A.S)也是一种向患有阿斯伯格症的小学儿童的父母、教师或临床专业人员提供的筛查表格。每个问题或描述后面都有0分(几乎没有，表示正常)到6分(经常出现)。Attwood，1995年，引自Attwood，1998年)。澳大利亚阿斯伯格综合量表。(2)诊断工具目前在临床上，可供研究或教学使用的自闭症诊断工具包括:1。美国精神病学协会，DSM-IV，1994；世界卫生组织，1992年)国际疾病分类(ICD-10)(三)其他评估工具1。自闭症儿童发展测验(林贵等，民87)，适用于3-10岁。韦克斯勒婴儿/儿童智力测验。托尼非语言智力测验，儿童版4-6岁(幼儿园中学，大班，小学一年级)