消除自闭症儿童自伤和攻击行为的方法案例 <成人自闭症的表现>
经过以上分析，导师决定教南南用各种适当的方法来获得大人的关注和拒绝自己不想做的事情，或者在遇到困难时用适当的方式寻求帮助。另一方面，他也希望通过使用预防问题行为的技术来帮助南南学习良好的行为。况且，面对南南的问题，领导认为自我管理训练应该是自闭症儿童行为的理想干预方案。
做好以上准备，开始教学。这时导师对楠楠说:“现在，你可以做你喜欢的事情了。”此时，楠楠正在认真地用彩笔在画板上画画。闹钟响了。五秒钟后，导师发现楠楠没有任何不良行为，于是对她说:“你刚才做得很好。可以在不打到自己和别人的情况下，在空间画一个勾。”楠楠顺从地在笔记本上画了个勾。在下面不同的活动中(一开始都是南南喜欢的活动)，导师对南南的自我管理训练周期从5秒开始，以5秒为周期进行观察。如果南南在这些活动的指定时间段内没有不良行为，导师会协助南南在方框内打勾，记录他在活动中的良好行为。当楠楠在笔记本上打满五个勾的时候，导师对楠楠说:“你今天在画画、看电视等活动中，没有打自己，也没有打人，还记录了你的良好行为。我对你的表现很满意，现在可以给你‘奇多’了。”随着教学进程的推进，导师逐渐将南南自主管理的时间段增加到10秒，对南南的录音辅助也慢慢开始减少。南南又挨了五钩，导师问南南:“你刚才表现好吗？”楠楠说:“表现很好，没有打人。”给导师一个南南“奇多”奖。随着南南逐渐独立管理自己的行为，导师们开始给南南的活动增加一些难度任务(数字从一个难度任务开始)。南南适应后，导师对南南的观察逐渐减少。按照前面介绍的程序，他最终退出了活动现场，让南南独立管理自己的目标行为。经过这个节目的训练，自闭症儿童的自伤和攻击性行为基本得到控制。同时，要教会家长在日常生活中保持和加强孩子对这种技能的应用。
从之前的了解和导师的观察，我们知道南南自残和攻击性行为需要的时间比较长，而且比较严重。为了减少南南的这些不良行为，在传授自我管理技巧的过程中，最初的目标是南南在5秒钟内不打自己或别人就表现良好。需要区分的行为有自残和攻击性。在评估过程中，指导员观察到南南理解不殴打自己和他人的良好行为的含义，并能够区分自伤和攻击性行为，知道它们是不良行为，即她能够认识到自己行为的对错。所以教官在训练之初并没有具体示范这些好的行为和问题行为。
8岁女孩楠楠患有自闭症，有攻击性和自残行为。南南父母很久以来一直试图在不同的环境下用不同的方式处理这些行为，但都很难控制。培训开始前，北大医学脑健康导师与南南家长进行了深入交谈，也对南南进行了观察，收集了大量南南的行为数据。统计分析发现，南南的攻击性和自残行为通常发生在南南父母没有直接关注南南或要求她完成一项困难任务的时候。通过对行为功能的分析，结果表明南南问题行为有两个功能:吸引成年人的注意和逃避不愿意的事情。
通过和南南的协商，导师决定让南南用一个五格的本子记录她的良好行为，并教她如何使用这个本子(包括时间、条件、功能等。).比如在规定时间内(5秒，以闹钟响为提示)不打人或不打别人，可以勾选一个框。如果你得到5个钩子，你就能得到你想要的。同时，通过与南南的讨论，确定南南最想要的强化剂是奇多(一种零食)。同时，导师告诉楠楠:“如果你在接下来的活动中表现良好——不打自己和别人，得到五个钩子，就可以得到这些‘奇多’。”
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