山东自闭症儿童门诊平均报销比例将达到65%。 [关爱自闭症儿童]
“以前各城市主要保障住院,门诊康复保障不到位,报销水平低,门诊费用负担重。”张文涛说,针对脑瘫、自闭症等残疾儿童需要长期治疗、门诊和住院治疗的特点,新政策将包括规定的医疗康复项目治疗费、必要的检查费、药费等。纳入医疗保险门诊支付范围并参照门诊慢性病管理。平均报销比例将达到65%左右,比原来大大减轻了患者个人费用负担。
山东省政府7月3日召开新闻发布会,介绍“落实民生、关爱特殊群体”的医疗保障政策。山东省残联党组成员、副主席张文涛表示,省里近日下发的《关于进一步加强脑瘫自闭症儿童医疗保障工作的通知》,主要从保障范围、保障水平、支付方式、定点管理等方面对残疾儿童医疗保障提出了要求。
据了解,山东省在“十一五”期间启动了“贫困残疾儿童救助康复救助工程”。2018年,全省率先将救助年龄范围从0-6岁扩大到所有法定年龄儿童,为42141名残疾儿童提供康复救助服务,其中0-6岁16205人,7-17岁25936人,实现了困难残疾儿童康复服务全覆盖。此外,还为459名符合条件的听障儿童免费植入了人工耳蜗。(完)
邱说,政策加大了对贫困严重精神障碍患者的医保政策倾斜,分段报销比例提高了10个百分点。其中,5000元以上10万元以下部分给予65%补偿,10万元以上30万元以下部分给予75%补偿,30万元以上部分给予85%补偿。
本报济南7月3日电(孙婷婷)山东省针对脑瘫、自闭症儿童、严重精神障碍患者等残疾儿童,通过扩大年龄范围、取消户籍限制、加强医保扶贫、提高待遇水平等新举措,扩大受益人群,完善医保政策。新政策实施后,自闭症儿童门诊平均报销比例将达到65%。此外,我省取消了严重精神障碍保险50万元(人民币,下同)的“封顶线”,以减轻患者疾病负担。
张文涛说,这项政策将脑瘫、自闭症儿童等残疾儿童的年龄范围统一到0-17岁,将更多的未成年患者纳入医保范围进行康复治疗。同时,新政策取消了户口限制,规定凡参加山东省居民基本医疗保险的残疾儿童均可享受待遇,让更多患者享受到山东省医保政策的红利。
根据《关于加强重性精神障碍患者医疗保障的通知》,重性精神障碍患者门诊慢性病治疗水平将明显提高。山东省医保局副局长邱透露,此次政策调整取消了起付线,提高了支付限额和报销比例,要求市级统筹基金年度支付限额不低于1万元,二级以下定点机构政策范围内门诊费用报销比例不低于70%。有条件的城市可按住院政策报销。

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