自闭症简介 [自闭症的症状]
从《自闭症诊断标准的演变》一文中可以看出，自1943年Kenner博士提出“自闭症”一词以来，最大的变化应该是病因理论从最初的“心因性理论”，即主要基于父母养育态度，转变为中枢神经系统异常引起的发育障碍。说起来，我们比二三十年前的自闭症孩子家长幸运多了。孩子生病已经很难过了，还要承受外界的误解，被贴上“冰箱父母”的标签。更糟糕的是，社工可能会因此带走你的孩子。我记得在《在雨中跳舞》这本书里，乔治娜因为这个原因被送进了教养院，这样她就可以放假回家了。有时候人们对一种疾病的无知远比疾病本身的影响更严重。
因为有些自闭症儿童比较“特殊”，比如计算万年历，所以人们认为自闭症儿童都是高智商的。事实上，70%到80%的自闭症儿童是智力缺陷，剩下的20%中只有少数是天才。以我的孩子为例。从前，医生说他个子高。上周，学校刚刚进行了二年级瑞文智力测验(CPM)。年级老师告诉我，辅导室的老师在台上讲解的时候，他根本没注意。他找到了铅笔盒，四处看了看。老师没有干预，想让他试试。结果不错。他的百分比是73，智力中等。隔壁班另一个亚斯伯格症的孩子，资源班老师推荐他到台中市资优国小班。我觉得这明了大多数阿斯伯格症的孩子智商更好。
说白了，我最大的时候，有十年的教龄，但对自闭症的了解并不比一般人多。没想到，我接触的第一个自闭症孩子居然是我自己的孩子。我以为他只是语言发展缓慢。当时班上正好有孩子因为发音问题在长庚儿童医院上语言治疗课。他让我去拿门诊单，然后挂了儿童心理科，希望能安排语言课。没想到医生还要观察他一段时间，就婉转的说怀疑我孩子有自闭症。接下来他让我填了一个叫凯氏定氮法的东西，超过了14分。非常好。然后他给了我一份有320个问题的调查问卷，让我带回家填写。经过一个多月的随访，医生给了我一张《学龄前儿童行为发展量表常模图》，告诉我他的方块图呈W形，下半部有两只脚。在等待判决的这段时间里，我们开始蜷缩起来，才发现书中提到的一些行为特征。比如玩汽车的时候，他喜欢把车翻过来，不停地用手指旋转车轮。那时，他可以在不打扰人的情况下旋转轮子一个小时。再比如:我喜欢把东西排成一长排。有啊，玩具车牌一长排，糖果一长排，故事书一长排，当然有！为什么这些都和书上写的一样？
自闭症患者的特征陈述自闭症患者有以下四个特征:一是认知缺陷，如智力低下、过度选择、视野狭窄、天赋零碎、刺激传递。有一段时间，我儿子对人的区分和记忆是用年龄来定义的。他见到人会问他多大了，下一次再见就从这个开始。比如他会说“张博士38岁”“洪老师15岁”(老师骗了他，但他无条件相信)。可惜他知道了孩子、青年、老年的定义后，说:“爷爷，75岁，老了，快不行了。再比如:在交通排队等红绿灯的时候，他一看到绿灯，就焦急地喊着“走吧”，完全不理会前面的车。这种不灵活僵化的思维应该是认知缺陷。
儿子在大班的时候，他的零碎天赋就显现出来了。我偶然发现他会计算月或周的日期。我不知道他是怎么做到的，但我知道这绝对不是算计。如果他能告诉我他是怎么做到的，他就不会自闭了。但是，在他的语言有了很大的进步之后，突然就消失了。
二、缺乏沟通能力:如语言能力异常，社交行为异常，缺乏社交能力。有报道说80%左右的自闭症患者都是哑巴或者声调沉闷，但奇怪的是每个听过他的人都会开玩笑地问我他是不是北京人。孩子的爸爸说的是台湾普通话，而我呢，发音跟普通小学老师一样正常。我想知道他的北京口音是哪里来的？即便如此，他的回复语、隐喻语、代词倒装都被相继开发出来。比如我打电话的时候，我就教他“你要先说出你是谁。”他马上说:“你是谁？问他:“你要去哪里？”他回答，“你要去麦当劳。经过长期的言语治疗课，我能够最大限度地减少他的错误。不过这次我带他出国，他经常会突然说“卡拉43版”。至今，我还是想不出那个比喻。
越轨行为的类型:如自我刺激的行为、自伤、坚持或强迫。在医院的集体治疗课上，我曾经见过一个亚斯伯格症的孩子。他最常见的动作就是用头使劲撞地板，令人震惊。儿子大概是怕疼，所以总是用言语伤害自己。比如他生气的时候会哭着说“我要扔出去”“我要死了。”不知这是否也是一种自残？
在讲义中，比较明显的提到青少年或接近成年的自闭症患者有持续性或强迫性行为。是这样吗？哦，天啊！现在已经够烦了。从我还是个婴儿的时候就粘着他的小抹布(恋物癖)到现在，我看动漫视频的时候，一直看着录像机上显示的分分秒秒(感官持有行为)，甚至到了某个环境就直接去“拜见”他们的月历，无视他人的存在。如果会更明显，有什么办法改善吗？生理异常:如痉挛、生化异常、代谢紊乱、染色体脆弱、先天性风疹、青春期突发癫痫的脑器官障碍等。
这可能不是教育部门介入的方向，但医疗部门这几年似乎对这方面不太重视。比如它从来没有主动为它们抽血化验、尿检、生化检测，似乎直接排除了生理因素。但是我家小玉长期接受早期治疗，一直在不断进步。去年9月，他的语言和行为突然恶化。医生给他做了脑电波，结果是没有癫痫(原本怀疑)，但是他的右大脑皮层异常。他们看到的是一个不成熟的大脑。不建议吃药，他们只能观察。我不明白。这是医学的极限吗？在国外也是这样吗？
青春期癫痫是我非常担心的一部分。有什么办法可以预防吗？在我接触自闭症的这些年里，我觉得早期治疗的资料已经足够多了，针对青少年和成年人的东西相对较少。所以蒋忠信的这本书《自闭症青少年和成人的身心特质和治疗思路》对我来说非常重要，所以我给他打了5颗星的分数。还是陈U要在别人面前种树。如果国外有这些教材的话，我也希望老师能翻译这些资料或者教授，让我们知道如何和孩子一起成长。
在我儿子的第一张重大伤害卡上，他的病名是“自闭症——儿童期精神病”，去年换卡的时候改成了“儿童自闭症”。我们是否也可以看到自闭症精神病理学的演变，并将其确立为两种独立的诊断？精神病可能会有幻听和妄想，但自闭症没有这种现象。自闭症患者的障碍是沟通和社会交往。特别是自闭症患者的语言发育明显落后，这是精神分裂症患者所没有的。比如上次语言治疗课上，老师问我儿子:“你怕狗吗？他说:“我害怕。"老师又问，"如果把狗拴在柱子上，你害怕吗？他说:“我不怕。老师:为什么？”他回答:“我不会从他身边走过。”老师:“你要说我不会靠近它。”我觉得一个九岁的孩子，即使是精神分裂，也不会用这种错误的语法说话。这也是我现在想努力的方向之一。
在孩子确诊自闭症的第一年，我们积极让他参与早期治疗，但心理上一直怀疑医生误诊。我找了一堆关于自闭症特征的数据，一一对比。当我遇到不同的东西时，我想，“看！他不是！”我甚至去找医生问“会不会有些孩子小时候被鉴定为自闭症，长大后发现其实并不是自闭症？”(意思是，会不会被误诊？)医生礼貌的说不确定有没有这种情况，但据他所知，没有。(意思是我不能被误诊！)随着时间的推移，我们不再去寻求他是不是，因为我们知道自闭症患者的个体差异是很大的。在这种情况下，我们不是主动找原因，而是只找方法，我们会尝试对他可能有效的方法。看了这些关于自闭症入门的文章，我对我的孩子从确诊开始做了一个回顾。虽然不痛，但确实伤了我的心。老师，谢谢您的耐心。
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