自闭症儿童能力训练手册 <自闭症训练>
在任何一个孩子的生长发育过程中,模仿技能的发展都是一个必要的基本组成部分。
在动作训练的过程中,老师要有很强的意识,引导孩子注意人、事和各种学习材料,引导孩子听从指令,做出正确的反应,使他从被动感知刺激逐渐转变为主动自觉地注意刺激。
对于幼儿来说,社交技能训练主要从培养社交游戏技能和社交互动技能入手。
他们感觉和表达语言的能力有一些障碍。
自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型,在男性中较为常见。始于婴儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄、行为刻板,并伴有知觉、情绪、情感等异常表现。
(2)用剪刀剪边,一剪一个,剪成装饰耳。
这部分儿童的语言教学可以采用手语和语音相结合的方式。
对玩具的主要特征不感兴趣,对非主要特征非常在意:患者固执地要求保持日常活动的常规不变,比如上床睡觉的时间,盖的被子,出门走同样的路线。
比如有的孩子喜欢唱歌,于是就把语言内容用唱歌的形式表达出来;有的孩子喜欢体育锻炼,就在活动中教他们说话;有些孩子喜欢图片,那张图片就是最好的语言训练材料。
(4)教孩子哪些是长的东西,哪些是短的东西。告诉孩子房间里的东西是长的还是短的,然后问孩子“这个长吗?”“这个短吗?”让孩子去识别。
这些阶段是观察和倾听,指出和说话。每个阶段每个阶段都有不同的目标,并不是都在同一个教学周期内完成的。但前一阶段是完成下一阶段的基础。
自闭症儿童在学习模仿方面有特殊的困难,所以我们必须从一开始就教会他们模仿的技巧,把他们缓慢或怪异的行为纳入正常的学习模式,引导他们一步步发展出我们需要的行为。
(3)如果孩子不会做剪刀,可以用夹子将水果糖或软糖(较小的葡萄干)等食物从一个容器夹到另一个容器中,重复操作。
(2)利用孩子喜欢的玩具,和他们一起做游戏,把玩具藏起来,过一会儿对孩子说“它不见了”。鼓励孩子说:“不要了。”
听觉训练课程包括:声音(动物叫声、车辆声音)和物体(动物和车辆)的匹配。
(5)把物品藏起来,对孩子说:“没了。”然后孩子说“多”,你就把物品拿出来给他。
训练多个动作的协调性是非常重要的。比如拍球、双脚走直线、跳绳、骑三轮车、游泳、轮滑等活动。
自闭症儿童精细动作训练的内容主要包括:抓握(大量抓豆/握拳)、捏指(摘豆/夹葡萄干)、协调(手部动作:穿珠、插雪花……)、技能(叠纸、粘贴、用剪刀、笔画、写字)。
自闭症儿童有很多问题行为,有些问题行为是自闭症儿童特有的,比如人际交往障碍、沟通障碍和特定的兴趣、行为,而问题行为并不是自闭症儿童特有的。
(4)奖励孩子按顺序玩耍或做其他事情。
患者无法与他人建立正常的人际关系。
对于理解力好的孩子,你可以采取事先承诺的形式,告诉他们做得好可以得到什么,帮助他们学会控制注意力。
语言训练的目标包括:①开始发音。②文字的表达。③短语。④社会反应。⑤活动和事件的描述。⑥提问。⑦社会对话。⑧主动表达和发表意见等。
(1)教孩子正确地用手指握剪刀。先握住孩子的手,教他用剪刀。刚开始的时候,先把细长的音符(横着)剪,剪的好就表扬孩子。
语言和交流障碍可以表现为多种形式。大多数自闭症儿童语言发育延迟或受损,通常在两三岁时不会说话,或在语言发育正常后出现语言退化。
①演示。
(3)当有人从房子或家里出去时,对孩子说“out”并让孩子重复一遍。如果孩子重复,表扬他。他能复述出来后,有人出门就问他“爸爸呢?”“某某在哪里?”鼓励孩子说:“出去!”
③在孩子对你的指令反应90%以上正确后,按以下顺序一次触摸一个身体部位:头发、嘴巴、眼睛、耳朵。
粗大动作训练主要包括以下几个方面:俯卧、独坐、爬行、站立(双腿/单腿)、行走(自由摆动手臂)、上下楼梯、跨越(障碍)、踢(球/沙袋)、跑、跳(双腿跳/跳绳/跳障碍)、蹬踏(小自行车/滑板)。
(2)在孩子面前放一支长铅笔和一支短铅笔,让他指出长的那支。如果他说对了,他会得到奖励。
⑤开始对面部表情、声音、嘴唇活动感兴趣。
③理解能力。
导致儿童问题行为的因素有很多,发育迟缓、自闭症患者、教育不当、身体不适、环境等,这些都是我们在分析自闭症儿童问题行为时要考虑的因素。
为视觉注意力变化太慢(长时间凝视无关刺激)的儿童设计一个班级,近距离和远距离扫描熟悉的物体,并把它们一个一个带到指定的地方;为视觉注意力差的孩子设计课程,如寻找物品、隐藏或掩盖物品、玩马赛克盒子的匹配、玩拼图游戏等。
(3)让孩子向前滚后,告诉他双脚用力蹬地板。当他滚得越来越好或者更好的时候,表扬他。
①每次当你摸着鼻子说“某某,摸摸鼻子”的时候,一定要让孩子看着你。
②每当他做出正确的反应,就应该得到奖励。
与注意力训练相关的活动包括:追踪移动的物体——气球、泡泡和滚球;寻找隐藏或隐蔽的物品;投球、投球、保龄球;走迷宫等。
小时候表现出与人无眼神交流,表情不佳,缺乏期待父母和他人拥抱爱抚的表情或手势,享受爱抚时没有开心的表情,甚至拒绝拥抱爱抚父母和他人。
因为每个自闭症孩子的语言障碍程度不同,所以选择的培养目标也不同。
语言不是所有认知任务的先决条件,但语言理解会促进配对、分类和排序等操作技能。
(4)如果孩子能主动说“不”,鼓励他把“不”和其他词联系起来。给孩子们看:“小明,牛奶(爸爸,蛋蛋等。)没了!”然后问“什么不见了?”
比如,先给他他会用的单词和句子,来得到他想要的东西。对于每一个孩子来说,第一选择的单词和句子都是不同的。这个孩子可能是“饼干”,也可能是“葡萄干”;另一个孩子可能要“出去”了。每一种教学技巧都应该考虑到不同孩子的兴趣。
①演示。
训练很多,但是每个技能都很具体。如果父母按照发展顺序把每个任务分解成小步骤,就很容易把技巧教给孩子。
上肢训练内容:手臂屈伸、投掷、推(球/沙袋)、拉等。
精细动作包括手和手指的运动。
(4)孩子刚开始剪的时候,你拿着纸让他剪。然后逐渐让他自己拿着剪刀。
(1)当孩子吃完后,对孩子说“不要了”,鼓励孩子跟着你重复。如果孩子说了,他就同意了,“是的!牛奶没了!”
儿童小肌肉动作的训练不宜过早或过久。
比如孩子害怕嘈杂的环境,就经常带他去那个环境;孩子害怕洗澡,所以经常想办法给他洗澡;小孩子不喜欢人摸,所以经常摸身体的各个部位。
感觉的“偏好”和“厌恶”是自闭症儿童感觉知觉发展的主要问题。我们可以采取一些措施来帮助他们。
第二阶段:识别(即知道物品有对应的名称)。对孩子说:“把红色的给我”;然后说:“给我蓝色的。”
第三阶段:命名(即记忆相应物品的名称)。给孩子看一个红色的物品,问他:“这是什么颜色?”他应该回答红色。
是发展自理能力、绘画、写作、专业技能的基础。手的发育比身体晚,要花很长时间才能随意控制。
(2)一旦孩子看着你,马上说“某某,摸摸你的鼻子。”同时用食指触摸你的鼻子。
①模仿能力。
2.设计专业课程促进感官知觉的发展。
第一阶段:把视觉刺激和名字联系起来。比如认识红蓝。当你展示红色时,说“这是红色”;展示蓝色时,他说:“这是蓝色。”然后,把这些彩色的东西(可以是积木/卡片)放在孩子面前,让他们看得见。
对于没有口语的自闭症儿童也可以全面开展。
认知训练的内容相当广泛。一般来说,看包括教孩子认识事物和人、自己、数字、语言、手势和象征符号等。不同智力水平的自闭症儿童,其教育适应是不同的,最后的差别是相当大的。
2 ~ 3岁前有表达性语言,随年龄增长逐渐减少甚至完全丧失,终身沉默或极少情况下使用有限语言。
如果停止这些活动或改变其行为模式,患者会表现出明显的不愉快和焦虑,甚至表现出抗拒。患者可出现重复性的僵硬动作,如拍手、转身、用舌头舔墙、跺脚等。
在自闭症儿童中,智力水平差异很大,少数患者处于正常范围,大多数患者表现出不同程度的智力低下。
粗大运动训练不用买很多感觉统合教具。很多项目不需要特殊的教具,比如越障训练。放个小盒子或者箱子就行了。
注意力的形成和发展与神经系统的发育和后天教育有关。
②任务分解(将复杂动作分解成小步骤,一步一步教(如折纸)。
除了大动作中的爬、走、跑、跳、投,精细动作中手腕、手指活动的多样性,扩大了儿童对听觉、视觉、动觉、触觉的感知范围,多方向刺激儿童。
(3)吃饭时,不要先把食物放在每个人的盘子或碗里,而是让他们轮流拿自己喜欢的食物。让孩子等到轮到他自己收集。
(4)重复这个过程,直到他可以在没有帮助的情况下始终如一地做出反应。
(1)从家居用品中收集一些长短不一的东西,如筷子、吸管、尺子、袜子等。
除了口头辅助,说“看”,更重要的是用身体“帮助”他,用手扶直他的头,或者敲敲他的手背,也可以用手指敲敲桌子,指着学习资料提醒他。
对于自闭症儿童感到“厌恶”的听觉、视觉和触觉刺激,如果采用持续的强刺激方法,可能有助于改善异常感觉。
3.有意识地进行感官“适应”训练。
语言训练应以日常生活场景为主要教学环境。随时随地做,就地取材,反复练习,从生活中学习,用在生活中。只有一些基本技能应该在课堂上教授。
日常家庭生活中,无论你给他什么,都要先让孩子看一看,摸一摸。在日常生活的各个方面(起床、穿衣、洗脸、吃饭),你要一边帮助孩子,一边要求他注意正在进行的活动,而不是让孩子像个小木头脑袋一样伺候他。
在各种户外活动中,你要以极大的热情诱导孩子,帮助孩子观察身边的人、事、事。他不懂,你可以告诉他,并握着他的手指指点点。也可以带上他学过的卡片,在后台进行搭配,识别他已经初步理解的事物,慢慢养成孩子关注周围世界的行为习惯。
(1)坐在孩子对面,做任何能吸引孩子注意力的活动。
各种刺激的持续作用可以提高儿童对这种感觉的敏感度,从而逐渐适应各种刺激。
(4)用凳子或枕头叠起垫子,让孩子躺在上面,头和肩膀从垫子的一端垂下。一边帮他打滚,一边说:“翻过来,翻过来。”做得好就表扬他。
要改变孩子“视而不见”、“听而不闻”的行为习惯,教师必须有强烈的教育意识。要善于引导孩子去倾听、去看、去触摸周围的世界,但绝不要对他的行为“视而不见”。
语言是交流的工具。家长在选择每个特殊的语言目标时,要适应孩子特殊的交际需求。
③加强培训,保质保量。
学龄前是儿童大动作发展最快的阶段,大动作训练难度并不大。只要是建立在生理成熟的基础上,有意的训练是可以得到效果的。
注意力持续时间短、容易分心是自闭症儿童在学习中最突出的问题。
1.运动训练课可以改善自闭症儿童的感觉异常,感觉知觉的发展有赖于儿童动作(粗大动作和精细动作)的充分协调发展。
③徒手辅助。另外,注意先易后难、简单到复杂的原则。
(2)让孩子双手平放在地板上,低下头,让他可以用颈背滚动。帮他抬腿翻过来,逐渐减少帮助。
刚开始上课,用他喜欢的物品来调节他的情绪。下课后,他被奖励了那些物品作为正面强化。
(3)如果孩子没有反应,在摸鼻子的同时,用另一只手的食指摸他的鼻子,立即给他鼓励(如微笑、表扬、吃东西或玩东西)。
在教学中,可以用孩子喜欢的物品(包括食物),用条件交换(如果我们听话,就可以得到喜欢的物品)来引导孩子关注自己的学习目标。
语言和交流障碍是自闭症的重要症状,是大多数孩子就诊的主要原因。
国内外研究表明,约50%的自闭症儿童被发现有中度精神发育迟滞(智商小于50),25%为轻度精神发育迟滞(智商在50 ~ 69之间),25%智力正常(智商大于70)。智力正常的被称为高功能自闭症。
在训练中,老师要目光敏锐,看到孩子注意力分散(东张西望,懒洋洋地做动作)就马上调整。
所有的桌面活动(如串珠、插花、上色、区分glj、配对、排序)都有训练注意力的功能,充分利用就好。
在他集中注意力的瞬间,他发出指令,让他立刻关注自己的学习目标(人、事、活动)。做出正确反应后立即奖励。
听觉记忆训练课程包括:对声音(击掌和敲木桌)的感知和差异(数量差异、重量差异),让孩子听后模仿;重复数字(从少到多)和短语(这是给语言能力较好的孩子用的)。
比如他花很长时间专注于一项活动(比如观看旋转的物体)或者玩自己的游戏,或者他特别喜欢一种依恋,但是他很难有意识地关注人或者物体。
(6)玩“躲猫猫”游戏时,用简单的隐藏方法表示“不能再藏了”。让孩子说:“不要了!”“在这里!”你用手捂住眼睛说:“小明走了!”让孩子说:“小明来了!”
独立完成任务。
模仿是自闭症儿童的重要课程。
(1)先让孩子好好看看几个示范,然后教他如何向前滚。
患者对正常儿童热衷的游戏和玩具不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具物品,如瓶盖,或观看转动的电风扇等。,可以持续几十分钟甚至几个小时而不厌烦。
(5)找不同长度的铅笔、筷子、木棍、火柴棍、牙签做着玩。一手拿着长的或短的物品,放在背后。让孩子猜短的在哪里,用同样的方法再猜长的在哪里。也可以把长的部分屏蔽掉,让他猜哪个长。如果你猜对了,你会得到奖励。
模仿能力的训练包括:操作物品的模仿、动作的模仿、声音的模仿。最好从粗大动作的模仿开始。对于没有语言的孩子来说,从动作模仿到声音模仿更容易成功。
④有表达需求的动力。
②徒手辅助。
②记忆能力。
听觉训练的过程可以有两部分:听觉辨别(理解声音的意义)训练和听觉记忆训练。
(5)让孩子玩跳房子、跳橡皮筋、打牌等游戏。和全家一起玩的时候,也要口头指示他按照和别人一样的顺序进行。有时候也可以给孩子创造一个环境,让他成为第一个转弯。
未经训练的自闭症儿童一般从6岁开始大运动量训练
你分不清亲戚朋友的关系,对待亲人的态度和对待别人一样。无法与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄孩子之间也很难建立正常的伙伴关系。
(1)去公园或广场,让孩子看到孩子排队玩滑梯的情况。
所以我们还是可以通过教育训练来提高自闭症儿童的注意力。
建立适当的社交反应(表达感激、亲热、反对、自控、尊重他人、帮助他人、理解他人)。
比如我在幼儿园独处的时间比较多,不喜欢和同伴一起玩;有些孩子看到他们一起开心地玩游戏,没有兴趣看,也没有参与的欲望。
语言训练的主要方法:①示范。②塑形。③强化。
自闭症儿童的无意注意(无意识目的的注意)优于有意注意(有意识目的的注意)。
(3)让孩子模仿画长短线条。当你说长短时,让孩子模仿画长短线。
(2)3个孩子一起玩滚球、接球游戏。
提高异常触觉的课程可以选择多种定性刺激物(如羽毛、海绵、刷子、水、沙子)接触孩子的手、脚、腿等身体部位,以游戏的方式进行,以增加孩子对触觉的敏感度。

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