退行性自闭症和早期金属暴露 [抽动症]
虽然金属暴露是神经发育障碍的危险因素，但金属暴露影响神经系统的具体机制仍不清楚。一个重要的机制是环境因素会影响自闭症患者的线粒体代谢功能，约30-50%的自闭症个体表现为线粒体功能障碍。更重要的是，大多数线粒体功能障碍的自闭症儿童没有基因突变，这表明线粒体功能的改变可能不是由基因突变引起的，而是由环境因素引起的。
糖酵解速率与产前乳牙中锰和铅的浓度存在相关性。锰和铅对糖酵解速率的影响，取决于研究对象是否具有退化性。对于退行性自闭症儿童，随着锰、铅浓度的升高，糖酵解速率降低；但是对于非倒退型自闭症的孩子来说，两者之间没有相关性。
虽然流行病学表明许多环境因素与自闭症有关，但这些环境因素的机制尚不清楚。常见的环境毒物包括PM2.5等空气污染物，与自闭症相关的营养素包括叶酸、维生素A、D和谷胱甘肽。
虽然获得了初步结果，但这项研究表明，在生命早期暴露于有毒金属或过高的营养金属会引起生物能代谢的长期变化，从而可能导致遗传易感个体疾病的发生。孕期金属暴露与自闭症儿童和退行性自闭症儿童的生物能代谢变化有关，这表明孕期和出生后早期的金属水平可能对胎儿的线粒体功能和神经发育至关重要。
逆行性自闭症约占儿童的1/3。在这项研究中，研究人员测量了受试者乳牙中有毒和营养金属的水平，以确定自闭症儿童金属暴露和生物能代谢变化之间是否存在长期关系。由于线粒体对环境因素非常敏感，线粒体功能障碍与退行性自闭症有关，研究人员假设，怀孕期间和出生后接触金属会导致随后的长期线粒体功能障碍。
测量乳牙不同结构中铅、铬、镁、锰、铜、锌、锶、锡、钡的含量。乳牙中的不同结构可以反映出分娩前后不同时期的金属水平。
结果表明，生命早期的金属暴露可能会改变细胞的糖酵解速率。糖酵解是细胞在无氧或缺氧条件下获得能量的主要途径(线粒体在有氧环境下通过氧化获得能量)。糖酵解速率的变化反映了机体的生物能代谢可能失衡。因此，生命早期接触有毒金属和营养金属可能会引起生物能代谢的长期变化，导致疾病的发生或个体对疾病的易感性增加。
糖酵解速率与出生后早期乳牙中锰和锡的浓度有关。锰和锡对糖酵解速率的影响也要看研究对象是否退化。对于退行性自闭症儿童，糖酵解速率随着锰浓度的升高而降低。那么，对于非退行性自闭症的儿童，随着锡浓度的增加，糖酵解速率增加。
结果表明，随着产前乳牙铜浓度和铜/锌比值的增加，语言和神经发育量表得分增加，儿童发育较好。
研究人员比较了自闭症儿童和典型发育儿童之间以及自闭症儿童和退化自闭症儿童之间乳牙的金属暴露水平。退行性自闭症儿童与非退行性自闭症儿童的乳牙金属暴露水平无显著差异，但与典型发育儿童相比，自闭症儿童的镍、铜和铜/锌比值较低。
自闭症谱系障碍是一组以行为异常为特征的疾病，同时也存在生理功能障碍。研究表明，单基因遗传和染色体异常只能解释一小部分自闭症病例，自闭症更有可能是遗传和环境相互作用导致的疾病。
结果表明，镍和锶暴露与线粒体氧化呼吸水平之间存在相关性(但当样本被移除时，这种相关性消失)。
采集血液，测定线粒体电子传递链活性、糖酵解和脂肪酸氧化功能。
以下是美国研究人员理查德·弗莱(Richard Frye)的一篇文章，发表在2020年的《翻译精神病学》(TranslationalPsychiatry)杂志上，题为《早期生命暴露(early life Exposition)dys regulate Ella arbieonergentics in children westhregressife autism spectrum Isolator》。
招募了27名自闭症儿童和7名典型儿童，并测量了金属暴露量。还测定了27名孤独症儿童的线粒体呼吸功能和糖酵解功能。
aberntbhaviolentchecklist(ABC)/social response ness scale(SRS)，这两个量表用于测量自闭症行为症状。语言和神经发育水平的测量分数越高，功能越好。对于ABC和SRS量表，分数越低，损伤越低。
研究表明，早年接触金属可能是自闭症的一个风险因素。铅暴露与神经发育障碍有关，包括行为问题、学习障碍、智力迟钝和自闭症。锌、铜和锰等其他金属是代谢系统和神经发育所必需的，但过量积累也可能产生毒性作用。早期金属暴露研究的一大进展是可以通过测量乳牙的金属含量来估计早期金属暴露水平。
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