要知道,妥瑞症是孩子抵抗压力的表现! {自闭症}
至于运动训练,也要考虑它的适应范围。毕竟孩子的个体差异非常明显。
抽动障碍的原因尚不清楚。此前认为与大脑基底神经功能障碍有关,甚至部分被证明有遗传倾向。
近年来,自闭症儿童出现抽动秽语综合征并不少见,且多为高功能自闭症。说到每个孩子,其实个体差异是非常大的。抽动障碍或自闭症谱系障碍的病因和机制非常复杂,诱因也不尽相同。
营养方面,补充维生素是可行的选择,但并不是“放之四海而皆准”。不必夸大维生素的作用,也要看孩子是否有微量元素缺乏等问题。
抽动障碍的负面影响不一定是症状本身,而是抽动障碍引起的儿童自身和周围人的情绪和心理问题。
对于短暂性抽动障碍,如果不影响孩子的日常生活和学习,我一般不建议用药,这也是我个人坚持的一个原则。
儿童的抽动症状往往是自身生物因素和一些外界环境刺激相互作用的结果。
现实中很多家长害怕药物有副作用或者其他原因,很难坚持。如果症状稍有缓解,会立即停药。
诚然,有些抽动秽语综合征患儿可以通过运动训练得到缓解,但并不是所有的抽动秽语综合征患儿都是如此。
问题是,患有妥瑞症的孩子会给自己、家庭、学业带来很多影响或困扰。同时,这种情况会使孩子合并其他种类的情绪和行为问题,如经常发脾气、攻击性行为、注意力不集中、自我意识差、被同学嘲笑或拒绝、学习成绩下降、睡眠问题等。
身体素质好的孩子,通过高强度的户外运动,可以有效控制抽动,改善情绪状态。
同时,这些孩子也不应该过于频繁地接触视频(包括手机或电子游戏)。
大多数抽动障碍病程较短,从几个月到几年不等。青春期后,大部分症状会逐渐消失,所以成年人很少出现抽动障碍。
但严重的孩子可能会持续到成年,甚至成年后仍保持抽动症状,只是这个比例较小。
其特征是大幅度抽搐(以不同形式)并伴有频繁的咒骂、吐痰等。,临床上也很难治疗。而且妥瑞症的症状时好时坏,很难恢复,可能对孩子本身、家庭、学校都有较大的负面影响。即使这些孩子的症状通过药物治疗得到控制,一些症状仍然会存在,出现其他情绪和行为问题的风险也更大。
前几天终于打败了饭和小米发表的我自闭儿子的妥瑞症!在这篇文章中,来自台湾省的谱系家长关雯分享了她治疗关雯托瑞综合征的心路历程。因为每个谱系的孩子个体差异很大,所以在学习方法的过程中要格外谨慎,因地制宜。
实际情况是否如调查所呈现的那样?孩子患妥瑞症后,家长该怎么办?应该如何用专业的手段进行科学的引导和干预?对此,我们特别邀请长期从事儿童孤独症、多动症、抽动秽语症、情绪障碍等诊疗、咨询、指导的金靖教授。,尽量从专业的医学层面去梳理抽动秽语症的病因和可控因素。
另外,目前抗抽搐药物很少,换药选择非常有限,频繁换药不一定是好的选择。
擅自停药的不良后果就是孩子的抽动会“反弹”或者反弹,也就是再次出现的症状比以前更严重。如果重复使用原药及其剂量,可能达不到原来的效果。这样一来,就需要换药或者增加原药的剂量。当然,增加药物剂量的副作用也很大。
有些抽动障碍患儿特别容易受到生活环境的某些刺激,如感冒咽喉炎、过敏性鼻炎、游泳时红眼、眼睛或身体疲劳、惊吓或过度兴奋、胃部不适、感冒、冷热交替过度、甚至落枕睡觉、吃辛辣食物等。,可能诱发抽搐发作或加重症状,这就是所谓的诱发症状的“触发”效应。另外,长时间看视频或依赖电子游戏会加重抽搐。
最近过敏体质的孩子也容易患妥瑞症,如过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性皮炎、哮喘等。所以对于这样的孩子,要尽可能的控制过敏原。
但对于那些从小不爱运动或者体质相对较差的孩子来说,运动训练未必有积极的作用,有时运动疲劳会诱发或加重抽动症状。
除非抽动障碍影响孩子的日常生活和学习,家长过度担心和焦虑,从而影响家庭生活质量,否则建议适当用药。
用药原则是一旦用药,通常需要长期服用最低剂量的药物,症状缓解或短期消失并不是停药的指标。
一旦孩子出现抽动症状,家长不必惊慌失措,也不必去看医生。不要让“江湖”医生听信谗言乱用药,一味追求“频短速快”来控制抽动症状,轻易吸毒。我不支持这样的做法。
上述“触发”诱因在家庭中还是可以控制的,只有父母用心去做才会起作用。
在临床上,我也发现一些学习很好很乖的孩子也有抽动症。说明这类儿童通过“过度努力”形成类似的强迫性自我鼓励行为,从而诱发抽动症状。不排除这些孩子过度承担了家长和老师的高期望,但这类孩子的症状缓解很快。因此,干预的关键在于对家长和老师进行有效的指导和咨询,让他们学会如何减轻孩子的负担和压力。
我们通常将这些药物与“拮抗剂”一起使用,以消除锥体外系症状,因此家长在用药过程中尤其需要听取主治医师的指导和建议。
一般的抽动障碍,家长按照医生的指导,对孩子的生活学习进行适当的调整,大部分可以缓解甚至消失。当然,家长心态的调整也是很重要的一个环节。
说到环境因素,值得关注的问题有:早期母子依恋不和谐、父母期望过高、早期教育过度、学业压力大、生活事件频繁、人际交往不良或人际危机等。,容易导致孩子出现所谓的急慢性“应激”反应,即过度焦虑和恐惧导致的情绪抑郁。这些经历可能会成为儿童早期的“创伤经历”,并在后来的一些生活经历或记忆中留下印记
抽动秽语综合征多见于学龄儿童,其表现特征如关文妈妈所述。如果发现孩子有抽动症状,可以去正规医院开展行为儿科、小儿神经内科,或者儿童保健科进行诊断。
家长引导的关键是从孩子的生活细节入手,持之以恒。
至于禁忌食物,也需要根据当地情况、生活习惯、个人情况来实施。比如在广东,辛辣或者“辣”的食物,或者老百姓所说的“容易上火”的食物都需要控制。天气过热喝冷饮或者喝太多含糖和添加剂饮料都需要控制。
一般来说,户外自由活动有利于控制抽搐,消除不良情绪,但运动量和强度要根据每个孩子的具体情况而定。我特别建议,保证孩子良好的睡眠质量,加强孩子的户外活动和同伴游戏,可以有效控制孩子的抽动症状。
说到外在因素,尤其与压力、强刺激、生活事件等因素有关。所以我经常说“妥瑞症是孩子对压力的一种抵抗表现”。抽搐症状的发作是潜意识的,很难有意识地控制自己。
的确,一些抗抽搐的药物,比如传统的氟哌啶醇,会引起我们所说的“锥体外系反应”,比如急性肌张力过高,会引起家长的恐惧和焦虑,所以往往可以不经过医生的治疗就停药。
其次,仔细了解孩子抽搐的原因,控制和消除诱因。如减轻孩子的压力,避免简单粗暴的对待,适当的家长期望,对早教或超负荷学习的不当控制,培养良好的家庭氛围,培养孩子良好的作息时间,积极与班主任沟通,得到老师的理解和关心等。,都是值得做的事情。
一般来说,随着孩子年龄的增长,到了青春期及以后,抽动症状会自动逐渐缓解或消失,这与孩子大脑功能的成熟有关。比如大脑额叶的成熟度,自然会控制很多冲动或者抑制的行为。
抽动障碍的治疗要兼顾内因和外因,如家庭功能指导、家长咨询、学习环境调整、生活方式指导、老师指导等,这是对医生最起码的要求。只知道开药而不知道心理和行为知识咨询和指导的医生,通常会事倍功半。
而且在上一篇文章中,有这样一个数据:2007年,国外自闭症儿童的抽动障碍患病率为22%,而普通儿童的抽动障碍发病率约为1%~7%。[1]

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