小心!50%的自闭症儿童伴有至少4种共病。 <智力发育迟缓>
如果孩子不说话,情绪障碍可能很难发现。患有多种疾病(如焦虑)的自闭症患者的临床表现与普通人不同,会增加评估的复杂性。
自闭症和共病的关系是多方面的。
美国自闭症相关调查显示,95%以上的自闭症患者伴有至少一种常见共病,50%的自闭症患者伴有至少四种常见共病。
增加对共病的认识可以提高自闭症患者的生活质量。例如,识别相关致病基因有利于疾病的早期发现和治疗。
自闭症的诊断对于智力迟钝或严重语言迟钝的人来说尤其棘手。
"我们有必要探究情绪、抑郁和多动症的根源."巴尔的摩KennedyKriegerInstitute的InteractiveAutismNetwork主任PaulLipkin说,“只有更深入地了解这些神经疾病的原因,我们才能为它们开发更有针对性的药物。”
更重要的是,诊断工具(如筛查量表)并不适合自闭症患者。
自闭症的一些特征,如社交障碍和感觉异常,与其他疾病有重叠。例如,自闭症患者和精神分裂症患者都难以察觉社会线索。
41%-78%的自闭症患者患有多动症(注意缺陷多动障碍),11%-84%的自闭症患者患有焦虑症,44%-86%的自闭症患者受到严重睡眠问题的影响。
几乎所有与自闭症相关的共病都会对健康产生严重影响,有些甚至比自闭症的影响更大。
4遗传性疾病,如脆性X染色体综合征和结节性硬化症。
匹兹堡大学精神病学副教授CarlaMazefsky说,“很难弄清楚行为的根源是什么。”
今年发表的一项研究清楚地表明,自闭症患者大脑中的基因表达模式与精神分裂症和双相情感障碍相似。患有这些疾病的人可能都有某些基因变异和特征,如语言困难,对他人表现出攻击性。
一些共病可能与自闭症有相同的生理机制。
主要是由于诊断标准和研究变量的差异。
了解共病和自闭症是如何相互影响的,对于我们了解自闭症儿童,更好地进行干预具有重要意义。
患者的年龄、性别、种族、智商都会影响是否以及何时确诊。例如,与患有自闭症的白人儿童相比,患有自闭症的黑人儿童更容易被诊断为智力低下。
共病的类型和严重程度因人而异,但这些共病会加重自闭症患者的障碍,影响自闭症确诊的时间。
美国自闭症相关调查显示,95%以上的自闭症患者伴有至少一种常见共病,50%的自闭症患者伴有至少四种常见共病。
除了社交障碍、兴趣狭窄、行为刻板之外,自闭症患者还有很多共病。
治疗共病可以缓解自闭症的症状。例如,癫痫的早期治疗可以减少结节性硬化症儿童的认知和行为问题。解决睡眠或胃肠问题也可能降低自闭症儿童情绪行为和重复行为的严重程度。
例如,约三分之一的自闭症患者患有癫痫,自闭症患者的风险是普通人群的8倍。这种联系可能部分与基因有关,但也有可能是早期癫痫为一些自闭症特征铺平了道路。
注意缺陷多动障碍(ADHD)的特征也可能掩盖了自闭症的特征,从而延误了自闭症的诊断。

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