研究院出品|什么是倒退型自闭症? <什么是自闭症>
另一项研究指出,退行性自闭症的消退发生在21.4个月,这与大多数研究中15-30个月的年龄报道一致。
性发育规律是平的(约占1/5)。孩子在出生后的一段时间内有典型或接近典型的发展表现,但在1-2岁之间,孩子所学的一些技能开始出现“扁平化”,不退却不再发展。发现很多确诊为自闭症晚期的孩子,可能都有这样的自闭症症状发展模式。
自闭症症状的第三个发展规律是我们所说的退化性自闭症(RASD)。
性发育的规律是倒退性的(约占2/5),孩子出生后第一年也是典型或接近典型。然而,在1-2岁之间,孩子开始“忘记”他们所学的技能,以及他们以前做的和说的,但现在不会了。
但是,自闭症儿童最重要的是早发现,早干预。在更好地了解孩子的同时,父母也必须注意调整心态,所有家庭成员都加入到对孩子的关心和干预中,相互分担压力,并在需要时寻求专业帮助。父母只有保持健康的身心健康,才能最大程度地保证孩子在家庭环境中的干预和发展。
1.因为退行性自闭症儿童的发展进度可能不如普通发展规律的自闭症儿童,所以早期干预对这些儿童来说其实更重要。早期强化干预的标准是在3-4岁前开始治疗,每周有20-40小时的治疗(包括学校、机构、家庭等。),并且能够连续完成2-3年的介入治疗方案。
对75份实验报告的荟萃分析发现,倒退型自闭症儿童占所有自闭症儿童的30%,他们的行为技能恶化了近20个月(19.8个月)。
英国贝尔法斯特女王大学自闭症硕士。一线教学和家长指导经验,扎实的教研功底。《儿童孤独症谱系障碍的发展和干预:国际和中国视角》的作者之一。(光明日报出版社2021年出版)
先天发育规律(约2/5),儿童出生后早期出现自闭症症状(早期有限的共同注意和目光接触,缺乏社会交往意向,交往行为障碍,情绪管理异常等。),而且随着孩子的发展,症状会逐渐加深,变得更加明显或严重。
逆行性自闭症也叫退化性自闭症。不到一半的自闭症儿童(15%-47%)遵循倒退发展规律:出生后第一年可以正常发展,但在15-30个月内,他们开始在一个或多个领域表现出所学技能的退化。
一些研究表明,与普通自闭症儿童的发展结果相比,倒退型自闭症儿童的整体发展会更弱,自闭症症状更严重,语言和智力发展障碍更严重,行为问题更严重,在学校和社会的适应性行为发展较差。此外,有研究发现,在退行性发病前,退行性自闭症儿童往往比典型发育儿童更早学会走路,比普通自闭症儿童更早学会说话。
对于退行性自闭症孩子的家长来说,更容易担心孩子是不是退行性自闭症,会不会影响孩子的干预效果。但是很多家长可能对自闭症的早期表现没有很好的把握(尤其是第一个孩子的家长);所以很多家长可能会认为孩子是退步的。其实你只是没有及时发现孩子出生第一年的症状而已。
在行为退化的早期,大多数退行性自闭症儿童主要出现语言技能或社交技能等技能的退化,约有15%的儿童表现为两种技能的退化。虽然退行性自闭症儿童的症状会随着时间和干预而逐渐改善和恢复,但一般来说,他们的语言障碍比先天性自闭症症状的儿童更严重,且障碍持续时间较长。
退行性自闭症的发病一般是一个缓慢的过程,孩子在几周到几个月内逐渐“忘记”自己掌握的技能;然而,约1/3的退行性自闭症儿童会突然发作,在一周或两周或几天内,表现出后天技能的退化。发现这些突然的退行性发作往往与儿童的躯体疾病、癫痫、躯体或心理创伤等有关。就像自闭症一样,退行性自闭症的病因仍然未知,但我们知道有一些环境和遗传因素会影响退行性自闭症的出现。
2.重视并调整父母心态。研究发现,自闭症儿童的父母和照顾者比典型发展儿童的父母有更大的心理负担,更容易出现焦虑、抑郁等心理症状。

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