用“感官刺激”、“平衡感”、“秩序感”等各种标签来解释自闭症儿童的这种行为。这些都是专家学者在试图解释这种我们无法体验的感觉时发明的词汇。目前无论是从神经的工作机制，还是从第一人称的角度，都没有真正的解释。这就是我们通常的循环论证思维的结果:为什么自闭症儿童会有刻板的行为？那是因为他们需要感官刺激；为什么他们需要感官刺激？那是因为他们是自闭症儿童。人类是一个热衷于“寻因”的物种，所以无论如何都要有一个答案，哪怕放到循环论证或者神话里。

3.由于自闭症儿童信息处理的独特性和困难性，所有要进行的活动都要提前给出视觉信息提示。如果他们有很强的口头或书面能力，那么他们应该配合平行的口头或书面信息，这将大大减少刻板印象行为的触发。因为对活动的无知，或者预设和习惯的改变，都会导致刻板行为和情绪爆发的触发。

想想你认识的一个自闭症儿童，想想什么会导致他的情绪障碍:与人交流的障碍，处在一个混乱嘈杂的环境中，面对说话很快、动作很大的人遇到意想不到的变化，对不确定的事情过于担心等等。此外，他们还面临触觉和声音过敏、身体运动和运动控制障碍、睡眠障碍、各种过敏、胃肠问题等挑战。

我们都有视错觉:当一些刺激欺骗你的视觉系统来建构一个错觉，即使你知道自己被欺骗了，错觉也不会消失。视觉系统中产生错觉的部分不会被有意识的认知所纠正。我们没有能力通过意识修改大脑的最终处理结果，使之符合真实情况，尽管我们完全清楚这是一种错觉。视错觉永远存在，但我们知道这是错觉。

有一个男生，会一遍又一遍的问同一个问题，哪怕你已经回答了n遍。我们可以把这个孩子不停的追问视为病态，试图阻止他。我们也可以问:他为什么要这么做？这对他有什么帮助？也许他需要让事情看起来可以预测。所以，他的提问不仅仅是焦虑的表现，更是他使用的一种应对策略，为了获得必要的信息，知道自己下一步的期望，从而降低自己的不确定感和焦虑感。

热力学第二定律并不意味着热力学系统的单向退化，它也是进化的动力。熵的最大状态(由德国物理学家克劳修斯于1865年提出)只是进化的最终状态，而在进化过程中，不可逆性会导致自组织的出现。在一个远离平衡态的系统中，如果系统对外开放，系统本身产生的高熵会及时输送到外界，同时保持自身处于有序状态。这种通过保持对外界开放，使自身处于远离平衡的有序状态的系统，称为耗散结构。

能力越低，重复刚性越高，兴趣越窄。

尽量做到可靠、稳定、清晰。自闭症儿童往往会发现各种社会交往情境令人困惑，并难以解读社会交往中他人行为的微妙细节。我们需要有足够的耐心帮助他们熟悉社会交往的规则，对不同能力的自闭症儿童要区别对待。我们不应该盲目地解释这些规则存在的原因，尤其是对于语言理解能力较弱的自闭症患者。我们要明确自己要表达什么，要言行一致，以身作则。

“重复刻板行为”不是一个应该大致消除的目标，尤其是当你还没有解决自闭症儿童所面临的令人困惑的环境时。

有些策略使用语言，很多自闭症儿童表现出模仿性语言(parody)，即重复一句话。有时候是瞬间模仿，有时候是延迟模仿。这种行为往往被简单归类为自闭症行为，被误解为无用无意义的废话。但是，模仿语言对自闭症儿童有很多实际作用，包括情绪调节。

人们会认为，消除了重复的刻板行为后，自闭症就会自然“治愈”，但这是完全错误的认识。即使是现在，随着信息的发展，很多自闭症儿童也会受到很多方法的惩罚，比如被关在黑屋子里，被吼着“停下来”、“闭嘴”，甚至被施以暴力(这些孩子也会发展出暴力倾向)。让人觉得只有这一条路，没有别的路。

5.每个家长和干预主义者，总会自然而然地想到如何督促孩子加快进度，也会经常焦虑。我们主张在增加干预设置难度时，必须符合“脚手架”原则；

信任关系的核心要素之一是让对方觉得你在听他说话。认可自闭症儿童的交流尝试。虽然自闭症儿童通常以非语言的方式交流，即使他们说话，他们的语言也属于特定的口语，但他们周围的人必须尽力学会倾听，识别，如果可能的话，做出反应。这样做往往需要极大的耐心，这是干预取得进展不可或缺的基本条件。当然，如何做出正确的反应，如何保持轮换？这需要专业训练。

1.并不是所有重复性的刻板行为都是“坏事”，必须消除；请教懂行的专业人士一起解读，而不是评价表。

这些方法将人的某些特征和行为定义为“自闭症”，并专注于如何“淡化”(治疗师的专业术语)。这些模型完全忽略了自闭症刻板行为背后的真正机制和意义。这也是一种习惯性思维造成的:不流入、不正常(正态分布)的就会被淘汰。

在干预事件中分享控制权，促进自主性的发展。由于自闭症儿童的能力不足，成年人甚至周围的干预者会对自闭症儿童提供过度的保护和盲目施加外部控制是不对的。应该给他们选择的机会，让他们能够在计划活动、时间安排和生活的各个方面做出自己的决定。当自闭症儿童觉得自己在自己的生活中受到尊重，有了效能感，就会对周围的人产生更多的信任，从而完成从成人控制到自闭症儿童控制的转变。如何把握这个转发和时机，也是需要专业训练的。

行为问题自然被理解为自闭症儿童的不愉快导致的，但并不都是这样。行为并不是自闭症特有的标签，通常是后天习得的，但与自闭症的上述两个特有标签有很大的相关性。(详见上周推文《情绪记忆->自闭症行为及对策》)

中枢神经系统的损伤和周围神经、末梢的损伤是完全不同的，虽然在外行人看来是一样的。将自闭症谱系障碍(ASD)转化为以及家长将孩子理解为一种障碍，是集中式教育机构蓬勃发展的直接原因。其实也不是那么简单直白的逻辑。我相信那些一直试图阅读我们的推文的人会有一些经验。

我们认为，重复性的刻板印象和狭隘的兴趣往往是相互伴随的，这两者都是由大脑相同的神经结构造成的。研究发现，重复性刻板印象和狭隘兴趣是自闭症儿童大脑与当下环境相互压力造成的，是自闭症儿童应对当下环境的一种策略。

3.用重复刻板印象行为设定干预的入口和路径，因为重复刻板印象有其特殊的注意机制；不过在此提醒各位家长，在没有掌握技术的情况下，不要盲目做任何事情，要先咨询懂行的专业人士。

关于自闭症儿童有很多神话，其中一个是最有害的:他们是孤立的，孤独的，有的只是叫他们自闭症。他们既不需要也不寻求与他人建立关系，这是完全错误的。事实上，对于许多自闭症儿童来说，与他人共处，尤其是密切的身体接触，是他们情绪调节的关键因素。有时候，自闭症儿童会因为某个特定的人不在身边而情绪失控。

如果那些所谓的干预方法成功地“消除”了自闭症，它们的真正效果是剥夺了当事人的应对策略。这种粗暴干预的短期目的达到了，但研究证明长期效果适得其反，因为会导致其他重复性的刻板行为和问题行为。

一旦你明白了环境导致的情绪调节和紊乱对自闭症儿童起着巨大的、长期的作用，你就会清楚地认识到，仅仅针对缺陷清单的所谓教育干预的效果是极其有限的。这种直截了当的“补缺”的思维模式和行为方式，实际上会导致自闭症儿童更加焦虑，尤其是当他们试图阻止客户使用个人有效的应对策略时(见上周的推文)。

一些自闭症儿童不仅重复自己，还试图控制和主导与他人的对话。一个人谈论自己感兴趣的话题(例如地理或火车)，丝毫不考虑对方的想法、感受和兴趣，也可能是不适应的表现。如果一个人不能把握社会交往的细微线索，就会发现正常的谈话过程是不可预测的，所以充满了焦虑。不断谈论熟悉而有趣的话题可以提供一种控制感。

在自闭症儿童的早期干预阶段，相对固定的、可预测的环境比多变的环境更能帮助你实施有效的干预。虽然改变是我们社会的本质，但它是你后期介入的目标，而不是前期介入的目标。自闭症儿童在什么阶段可以增加变化的设定？你需要咨询知识渊博的专业人士。不要想当然。

人们很容易描述摆动手臂、晃动身体、踮起脚尖跳舞等。作为自闭行为不加思考，然后觉得一切都好。但是自闭症儿童的父母仍然有长期与他们合作的专业人士，他们需要做得更多。像侦探一样，我们需要观察和比较所有可能的线索，弄清楚某一特定行为的深层原因和直接动机。是什么导致了孩子的情绪障碍，内在的还是外在的？能直接观察到吗？是感觉领域的问题吗？是疼痛，身体不适，还是创伤记忆？大部分孩子无法用语言解释自己，需要身边的大人进行清晰易读的梳理。

总是强调个人意志力的作用，强迫孩子完成已经表现出烦躁、厌恶和焦虑的任务。

1.对环境进行整理，进行结构性调整，如去除干扰信息，安静或降低噪音，去除无关的视觉杂乱信息，使自闭症儿童所处的环境与当前的活动或干预所设定的任务紧密相连；这将提升干预设置的价值，自闭症儿童可以从中获得“意义”感。

在过去的几十年里，许多研究人员试图消除儿童的自我刺激行为，有些人使用惩罚，有些人甚至使用电击作为消除自闭症的方式。我们不应该简单地把这些当成“行为”。在大多数情况下，这些都是应对情绪障碍的策略。早在1943年，当美国精神病学家o·肯纳(O. Kenner)首次提出自闭症的诊断时，他就注意到了这些孩子的一个明显特征，他称之为“坚持中的坚持”。这个特征至今仍被视为自我孤独的一个定义性特征。事实上，许多自闭症儿童试图通过控制环境的身份来调节自己的情绪。这不是病理症状，而是一种应对策略。

我们需要做的是提供一系列支持性的行为来减少他的焦虑和困惑，尽量提供更合理、更安全的替代方案。

家长、老师和干预者通常会指责自闭症儿童拒绝服从和故意制造麻烦，而不是承认或没有意识到自闭症儿童正在成功地使用符合自己需求的应对策略，尽管他们的做法看起来是如此的不合常规(俗套)、不专业甚至“令人讨厌”。

11.利用一些规则，比如“何时何地”，可以做一些自闭行为。课间或上课后，干预的必要性降低。

在这个陌生的环境里，在等待周围的人(一些陌生人)围着他说话的同时，他找到了一个有效的方法，让身心安定下来。另一个观察者可能认为他在自我刺激，但我认为这是自我调节和创造性的。有时候，一件物品可以帮助孩子自我调节。有些孩子会随身携带一个黑色光滑的小石头或其他物体(玩具)，这与婴儿通过拥抱毯子或洋娃娃感到安全的原因是一样的。这块石头让他感到安静，也就是帮助他调整自己。一些自闭症儿童倾向于用嘴吮吸、咀嚼和舔某些东西，以帮助他们调节情绪。我们很多人习惯性地嚼口香糖或含硬糖，原理也差不多。

对于自闭症患者来说，有很多种仪式和应对机制让人感到舒适:以特定的姿势移动身体，以不同的方式说话，带着熟悉的东西，把东西排成队列，创造可预测和固定的环境安排等。在空间距离上接近特定的人，也可以是一种调整策略。

事实并非如此。自闭症重复刻板的行为和狭隘的兴趣是由其大脑结构的特殊性造成的。不经过一段时间的干预(非ABA)就想当然地试图改善重复性刻板行为，只能让情况越来越糟。重复行为是指任何现实的动作、声音或行为，是自闭症大脑对环境的一种特殊应对策略。相对固定的生活规律与重复刻板的生活规律有着本质的区别。

当自闭症儿童抑郁时，他们可以通过旋转、跳跃和晃动身体来提供他们的警觉性。如果他们感到过度兴奋，他们可能会大步走来走去，打响指，或者盯着旋转的风扇让自己冷静下来。很多人干脆把这些叫做“行为”，我们也会经常听到家长和老师谈论哪个孩子有“行为”。我们不行动吗？只是在自闭症领域，“行为”这个词没有任何修饰就有了负面的意思。老师会说:“我们新来的学生某某有很多行为。”或者，“我们正在努力消除某某行为。”还有的人会用“刺激”这个词来表达重复的自我刺激行为，也有负面的意思。

社交与沟通障碍，-->“你不会我教你。”“我可以好好照顾他。”

第一人称的主观体验和意识，无法还原为可观察可测量的科学证据。它是一种“浮现”，但也是真实客观的存在，因为你真的感知到了它的存在，就像你看到太阳从东方升起一样。

视皮层受损的人并没有意识到自己的视力出了问题，而是视神经以下的终端，如角膜、晶状体、视神经等出现了问题，导致没有输入。皮层会告诉你，你的视力有问题。“医生，我看不见了。”如果视觉皮层出了问题，即使你的视觉终端完好无损，你也不会实际感知到你眼前看不到的东西。

应该是:认识到这些行为的价值，必要的时候教给孩子其他的策略，让他们更好的自我调节。当你不理解其含义时，强行消除孩子的行为，不仅于事无补，而且会无视当事人的尊严。更糟糕的是，这会让自闭症儿童的生活雪上加霜。

情绪行为，-->“很烦，我失控了。”

人们一般很难理解为什么会重复刻板的行为和狭隘的兴趣。因为这超出了我们的理解范围。但是，用“大脑结构异常导致”这种说法来解释，对我们理解和帮助自闭症儿童并无帮助。

因为自闭症儿童的神经结构(大脑神经网络的工作方式)是有缺陷的，特别脆弱，他们很容易受到情绪和生理障碍的困扰，所以他们会感到更多的身体不适、情绪焦虑和困惑。对于他们来说，学习如何应对这些情绪障碍的挑战更加困难。

一般来说，自闭症儿童行为怪异是因为他们患有某种程度的情绪障碍。就我们而言，当我们的情绪得到很好的调节时，我们就可以轻松地学会做事和与人交流。我们在日常生活中参加各种活动时，总是努力保持高度警觉，注意力集中，处于最佳状态。神经系统会帮助我们筛选掉过多的刺激，告诉我们什么时候累了，什么时候饿了，什么时候有危险。

以上例子不胜枚举。所有的原因都是你不了解自闭症孩子和他们的行为。因为他们自闭，你自然要教他们你认为对他们好的东西，努力让他们正常。

有些孩子习惯性地吃同样的食物，把教室里所有的柜门一个一个关上，反复看同样的视频，或者每天坚持坐在同一个座位上。是否说明他患有重复性强迫症？其实自闭症和强迫症的影响完全不一样。真正的强迫行为对当事人没有任何帮助，只会让他们感觉更糟。换句话说，反复洗手，或者出门前摸遍所有的凳子，只会让这种生活更加艰难。然而，自闭症儿童坚持穿同样的衣服，听同样的音乐，以固定的方式安排事情，因为他们知道这样做有助于调节情绪，让生活变得更轻松。

许多自闭症儿童摆动手臂，要么是为了表达他们的兴奋，要么是为了让自己平静下来。自闭症儿童无论是在感到快乐的时候，还是在活动过渡期感到焦虑的时候，都会有各种“自闭行为”。不要试图直接干预这些“自闭症行为”。据我所知，直接干预不仅没有实际效果，往往还会让事情变得更糟。而是提前预测下一个活动是什么，从而缓解他的活动转化难度。

重复的行为和狭隘的兴趣，-->“就是不懂，不懂。”

控制环境就是控制干预技术的核心，也可以预测自闭症个体未来的发展。当然，决定什么是适合孤独者认知发展的环境，自然是一直解读，而不是一种评价形式。

远离平衡态的物理系统会自发产生高度组织化的行为。在离平衡态越来越远的情况下，穿越的分叉点越来越多，分叉点之后可供选择的可能性也越来越多。这时，我们就进入了一种完全不可预测的状态，即所谓的确定性混沌。所谓随机混沌，不同于一般的混沌和无序，在于它是遵循决定论的动力系统在没有外界随机干扰的情况下自发产生的内生混沌现象。虽然完全不可预测，但是里面还是有隐藏的结构和规则的。

我们经常会发现，有些自闭症的孩子更离谱，他们会试图控制谈话的双方。有的孩子会提示父母的台词:“妈妈，你问我，‘你要玉米片还是麦片？’“很多孩子，在被别人回答后，会无数次重复这种问题和回答:“你问我& # 39；你喜欢吃什么？你的汽车是什么颜色的？你住在哪里？'" .那么，知道了答案，为什么他们还要投胎转世呢？在这样做的时候，我们可能仍然会试图施加控制，增加可预测性和保持团结，以便更好地面对社交谈话带来的焦虑。同时也说明孩子有强烈的与人发生关系的欲望，想与人交流。

正确的思路是:改变环境会影响感知信息的输入，大脑处理的信息，进而影响大脑处理信息的方式，从而提高能力->减少刻板行为->增加适当的兴趣。

显然，自闭症的一个核心和基本特征是情绪调节和生理调节存在障碍。可惜的是，长期以来专业人士对此视而不见，只关注异常行为，忽略了背后的异常原因。

认清当事人的情绪状态。自闭症儿童在情绪受到干扰时，会做出一些不恰当甚至是破坏性的行为。我们不应该责备他们，而应该停下来问问自己:“他现在感觉怎么样？我能做些什么来缓解他的焦虑？”如果我们这样反应，我们会减少而不是加重他们的压力，从而建立信任关系。

就大脑和意识而言，它们所处的环境就是对外界开放的外界，而这个作为外界的环境就是意识混乱的决定性因素。自闭症者的各种“自闭行为”，例如，重复刻板的手指或肢体动作，重复刻板的发声，重复刻板的事物排列，翻转和旋转玩物，盯着轮子或频率光源，极度狭隘、执着和执着的另类兴趣，刻板的戏仿等。，是大脑对外部环境信息处理的自组织和平衡过程。

作为人类，我们都会遇到这些挑战。然而，由于自闭症儿童的神经结构问题，应对这些挑战太困难了。这使他们处于更不利的地位，也就是说，他们的焦虑阈值更低，应对策略更少。他们中的许多人都有异常的感觉信息处理。他们对声音、光线、触觉和其他感官要么过于敏感，要么极其迟钝。所以，学会应对环境会变得更加困难。另外，在情绪紊乱、行为不端的状态下，如何理解别人异样的眼光，是很多自闭症儿童天生缺乏的能力。

很多和自闭症孩子打交道的家长、老师、干预者，都过于关注消极的一面，他们只看到了症状和困难。我们很难信任一个总是用负面评论指责我们的人，一个总是想改造修理我们的人。自闭症孩子的生活已经充满了挑战，不需要别人提醒你做不好什么，或者你总是做错什么。如果我们专注于成功而不是失败，我们将帮助他们建立信心，提高他们的能力，并使他们信任我们、他人和世界。

4.尽可能使用多感觉通道来设置当前活动或干预设置，以减少或抑制刻板行为的触发。我们把这种情况称为“拔河”。你设置的活动越好，你孩子的刻板行为就越少。这是因为大脑内部的信息处理带宽是有限的，占用的带宽是当前大脑的注意力，而无关的信息被自然过滤屏蔽；

复读、兴趣狭窄、能力不足是跷跷板的两端。一头低一头高。能力越高，重复刚性越低，兴趣越窄。但能力低的话，重复刚性和狭隘趣味就会高。重复和狭隘的兴趣往往相伴而生。

当然，不仅仅是自闭症儿童会遇到这些困难，我们所有人都会时不时地处于紊乱状态。公开演讲可能会让人出汗、手抖、心跳加速。穿新毛衣会让人感觉不舒服，无法集中思考。每天早上，你的一杯咖啡、一份报纸、一个热水澡等日常生活被意外打乱，你会难受一上午。晚上睡不着，白天不能按时完成工作任务，没有时间吃午饭。碰巧电脑死机了。这些因素累积起来会让人发疯。总之，变得高度焦虑并不难。

4.在一些公共场所，没有负面注意的重复刻板行为，是你帮助自闭症儿童逐渐介入社会的一个很好的“稳定器”。请教懂行的专业人士来解读，一起寻找这样的“调压器”。

人们很容易理解自闭症儿童所缺乏的能力，因为他们不能也没有这样那样的能力。比如我不会说话。把天生的能力不足理解为障碍，就像理解盲人和聋人一样。其实不是一回事。终端设备损坏，如肢体缺损或运动能力丧失，是障碍；而中枢神经系统结构异常导致的能力缺失，不仅仅局限于障碍，还包括思维方式和内容的紊乱。

无论我们是否意识到，所有的人都会用这种仪式化的习惯来帮助我们自我调节，比如平复我们激动的情绪，安顿我们的身心，帮助我们更好地应对环境。比如像很多人一样，当众讲话会让你感到焦虑。为了让自己平静下来，你可以深呼吸几次，在演讲过程中来回踱步。深呼吸和踱步不是我们在公共场合的典型做法，但看到你这样做的人大概不会觉得你的行为有什么异常。观察者会明白这是你在这种情况下处理压力的个人方式，从而让你的神经系统平静下来，完成演讲。

情绪障碍以不同的方式影响不同的人。通常，自闭症儿童的反应是直接的、强迫性的。自闭症儿童的行为可能会瞬间改变，没有明显的原因。比如突然的一声巨响，会让一个小孩摔倒在地。经常看到孩子拒绝进入体育馆和学校食堂，他们的老师会误认为这是一种故意捣乱的违法行为，是他们故意逃避学校常规活动的小伎俩。真正的原因通常是深层次的:那种环境下的高分贝噪音和极其嘈杂的场景，对孩子来说简直无法忍受。

甚至有家长和专业人士直言，正是因为自闭症儿童比较刻板，才应该让他们多参与改变的活动，或者走不同的路，去不同的店，这样才不会刻板。这种想法和“让自闭症儿童和普通儿童相处，一起上学，那么自闭症儿童就会变得正常”是一模一样的。

我看到的例子太多了，身边的成年人(包括父母、专业人士、老师、家人、热心人)的行为，其实成了孩子在生活中出现情绪障碍的直接原因。以下情况大家都很熟悉:

那些人们常说的自闭症行为，根本不是缺陷。这些是客户使用的应对策略，其目的是让他们在情绪调节中感觉更好。换句话说，在很多情况下，这些都是优势。想象一下，一个感觉高度过敏的自闭症儿童走进一个嘈杂的房间，双手捂住耳朵，来回晃动身体。这样的行为不仅说明他处于情绪障碍中，也说明他在使用应对策略。你可以称之为自闭症，或者问他为什么这么做。答案是双重的。一方面，孩子的行为透露出不对劲；另一方面，他已经学会了一种反应，以试图堵住焦虑的源头。

5.因为重复刻板行为的存在对自闭症儿童有其特殊的意义，直接回归不是主要方向(往往事半功倍甚至有害)，而主要的干预方向是没有负面社会关注的替代和能力的提高。