语言障碍 《儿童自闭症治疗》

时间:2022-07-22 02:17来源: 作者: 点击:
  

关注孩子的兴趣,告诉他们孩子在做什么,经历什么。叙述游戏时间和活动将有助于社会与你的孩子联系,并教授新的词汇。在活动中加入新单词,培养孩子的兴趣,可以保持语言技能的增长。

利用每一刻的学习机会,而不仅仅是所谓的语言学习时间。将语言构建策略融入日常生活可以帮助孩子发展沟通技巧。以下是一些帮助父母成为更有效沟通对象的建议:

吸引孩子的注意力。尽量和他平起平坐,面对面交流。

家长通过说“孩子不说话”“叫他/她的名字没有反应”开始认识自闭症。一般他们想当然地认为“自闭症就是不会说话”。

11.预测传播方向。

提高自闭症儿童的沟通能力是帮助他们充分开发潜力的关键。有许多不同的治疗方法,但最好的一种是应该在儿童早期开始,并根据儿童的年龄和兴趣进行调整。它应该解决儿童的行为和沟通技巧,并提供积极行动的定期强化。大多数自闭症儿童对高度结构化和专业化的项目反应良好。父母或主要照顾者以及其他家庭成员都应该参与治疗计划,使其成为孩子日常生活的一部分。

几十年来,研究的重点一直是重度自闭症患者,他们可能很少说话,很少主动互动,几乎没有反应。因此,自闭症患者的语言能力自然成为人们关注的焦点。对自闭症患者言语和语言系统障碍的经验性理解对于识别、评估和治疗非常重要。对自闭症儿童进行有效的言语和语言干预自然变得至关重要,因为掌握即使是几个单词也是人们预测积极结果的最重要因素之一,如症状减少和社会互动增加。

5.从语义和语用上感受整个句子。

9.填补沟通上的空白。

ASD涉及非典型的大脑发育和生长模式,可能在生命的不同阶段发现。在某种程度上,非典型社会行为与非典型注意模式和自闭症语言缺陷并存,自闭症患者对社会相关刺激(如言语)的注意发展可能受损。这一因素可以部分解释他们在韵律感知和言语社会性方面的缺陷。自闭症的非典型言语感知可能与对特定言语刺激的选择性注意障碍相一致。

对于一些患有自闭症谱系障碍疾病的儿童来说,改善他们的说话和语言技能是一个现实的治疗目标。父母和照顾者可以通过在早期阶段关注孩子的语言发展来增加他们实现这一目标的机会。就像初学走路的孩子在学会走路之前会爬行一样,孩子在开始使用语言之前会先发展语言前技能。这些技能包括使用眼神交流、手势、身体动作、模仿、牙牙学语和其他声音来帮助他们交流。

在这里,“父母”一度取代了心理学中的“熟悉的人”一词。考虑到自闭症儿童的认知特点,实际上是指“能够与自闭症儿童建立心理联系的人”。这个人除了能够和你的孩子建立心理联系之外,还需要具备维持这种长期稳定关系的条件。我想解释的是,不是每个人都能成为你孩子的治疗师。自闭症儿童学习和认识世界的方式与我们TD人不同。当你在读那些没有干预知识的家长能把自闭症孩子带出来有个好结局的时候,除了羡慕,想想为什么?(我们将在未来的推文中讨论自闭症儿童的注意力缺陷以及如何培养注意力的长度和宽度)

因此,自闭症儿童的言语和语言干预治疗并不是一件孤立的事情。

先进的语言相关知识将有助于家长更深入地了解自闭症儿童在概念形成、语言学习和理解世界方面与我们不同的模式。

6.根据相关沟通内容设置要说的框架。

每当家长问“给我讲讲,怎么教孩子说话”的时候,我常常觉得张口结舌,虽然我能通过我对这个的回答感觉到家长在评价我的能力,或者说我在故弄玄虚。我也想画一条简单的直线,让父母一步步走上思维的阶梯。但是很遗憾,我发现我没有这个能力。也许这就是大脑留给我们的复杂性。它们是交织在一起的网络。

人类额叶和颞叶皮层之间的交流对于正常的语言发展至关重要。然而,患有自闭症的婴幼儿表现出这些脑叶的病理性过度生长。一些使用扩散张量成像的研究表明,连接这些区域的背侧和腹侧语言路径的白质,以及跨越自闭症患者其他大脑区域的神经束被中断。

给谈话留些空间。确保你的孩子有交流的机会。当你的孩子没有回应时,可能很难不去填补他的沉默,但给他时间,然后回应他的尝试,可以帮助他了解沟通的力量。

10.注意并领会交流者的表情、眼神和肢体语言。

共同注意的缺陷在语言习得之前就很明显了,但父母只是由于缺乏技巧而进行解读。共同注意能力的发展障碍是自闭症儿童社会性缺陷的重要特征。注意力缺陷被认为是导致交流、语言和社会行为异常发展的潜在缺陷,现在被认为是这种障碍的最早迹象之一。

语言本身只是社交的一个组成部分,而对于很多自闭症患者来说,社交是一个长期存在的问题。自然,仅仅解决言语问题并不能解决自闭症的核心问题,把言语作为干预的首要目标是本末倒置。

在一项持续10年和16年的前瞻性纵向研究中,有研究表明,将正确使用反应策略的父母预测ASD儿童长期语言的结果会更好,他们的孩子在语言能力方面的进步比那些一开始反应较少(或错误)的父母更大。每个自闭症孩子都有自己独特的学习和认识世界的方式,除了父母,没有人会在意找到自己学习和认识世界的方式。

但是,总会有另一个但是,记住,语言不是自闭症的核心问题。

自闭症的语言障碍只是最突出的障碍之一,你完全可以轻易看出来。至于自闭症的其他更严重的障碍/挑战,你是不容易看到的,需要用你的心和知识武装你的头脑,你才能感受到。

对于患有自闭症谱系障碍疾病的大龄儿童,交流训练和基本言语和语言技能的教学,如单词和短语。高级训练强调语言如何达到目的,比如学习如何与他人进行对话,这包括保持话题不变,轮流发言。

12.计划如何应对。

加入视觉支持策略,包括手势、实物、图片等,可以帮助孩子更好地理解你。

使用简单的短句。如果你的孩子不会说话,使用更多的词语可以帮助你理解。使用短语并留出处理时间,以帮助使用单个单词或短语进行交流的孩子。

3.根据母语的大量句法,指定句子的一些结构。

弓状纤维束和上纵向纤维束一起构成了背侧语言通路,该通路连接大疱性区域和韦尼克区域,并被认为与声音到发音的映射有关。更广泛地说,它用于分析语音和句法处理的序列。这些纤维不同于腹侧语言通路,腹侧语言通路通过极囊将中颞叶与腹侧前额叶皮质连接起来。有人认为腹流参与了声音到意义的映射(即理解和语义检索)。

没有一个孩子是通过“教”学会说话的。

从seed到全脑的分析表明,ASD组语言区与后扣带皮层(PCC)和视觉区的联系增强。事后连通性分析显示,在ASD亚组中,PCC介导双侧额下回和视觉区的iFC。这一发现证实并扩展了先前关于ASD语言加工中视觉区域的补充的报告。此外,PCC和视区之间的iFC增加与ASD亚组较低的语言成绩呈正相关,这表明在默认模式区的调节下,视皮层的连通性增强可能对语言能力有害。

给孩子时间对你的语言做出反应,并提供支持,帮助他坚持到底。

2.交流的内容唤起相关内容的记忆。

一些患有自闭症的儿童可能永远不会发展说话和语言能力。对于这些孩子来说,他们的目标可能是学会用手势交流,比如手语。对于其他人来说,他们的目标可能是通过一个符号系统进行交流,在这个系统中,图片被用来传达思想。符号的范围从画板或卡片到复杂的电子设备,通过使用按钮来产生声音,以表示常见的项目或动作。

研究表明,共同注意与交流发展有着密切的关系。事实上,婴儿和母亲一起关注活动的时间可以预测婴儿早期手势和交流的发展。因为这对交流能力的发展至关重要,所以想办法引起自闭症儿童的共同关注是一个重要的目标。

当孩子们学会同时关注一个物体和照顾他们的人,这标志着他们的发展向前迈出了非常重要的一步。儿童学习理解和说新单词的主要方法之一是听成人谈论儿童正在玩耍或观看的物体。当成年人谈论这个话题时,看到或处理这个物体或做出一个动作,可以帮助孩子将这些单词与其含义联系起来。

自闭症不在这个范畴,而是作为一个单独的范畴存在于DSM-5中。

并且注意回应孩子的非语言交流,包括手势、声音、看他们感兴趣的东西,甚至使用重复的语言模式。非语言交流是语言的基础,所以回应孩子的交流尝试很重要。

没有新生儿在出生后就能立即说话,6周大的婴儿对社会刺激表现出明显的敏感性,远早于言语的发展。

在日常活动中提供选择。选择让孩子表达自己的喜好,给你展示一门新语言的机会。

1.将一串语音解析成语言,从语音片段中区分分类语音特征,识别音素然后组合语素,这是大脑全自动、直观的语音感知过程;大多数自闭症儿童在这里都会遇到巨大的障碍。

事实上,我们发现“教”自闭症儿童说话极其困难。

在出生后的第一年,婴儿的语言感知和发声能力逐渐被环境中语言的声音所塑造,试图模仿和接近他们听到的东西。在发展初期,大脑发育正常的儿童可以区分语言和非语言,区分一系列相连的声音中的单词(人类特有的言语感知),将单词与环境中的物体和动作联系起来,区分连续文本中的句子,将一个单词的意思与另一个单词联系起来,根据语境知识解释语言。然而,这些任务对于自闭症儿童来说是困难的;他们经常对自己的名字没有反应,不喜欢妈妈的声音。

患有自闭症谱系障碍疾病(ASD)的儿童在日常活动和互动学习中学习语言的效果最好,如玩游戏、开车上学、与家人共进晚餐或去杂货店。在日常活动中,家长可以提供语言学习的机会,促进社交能力。事实上,研究表明,当父母学习特定的策略来提高孩子的沟通能力时,自闭症儿童通常比那些只接受机构干预的儿童有更好的语言学习效果。

自闭症儿童大脑的注意网络、学习/记忆网络、执行网络和默认模式网络的缺陷也会制约自闭症儿童掌握语言能力的进步。

需要提醒的是,即使我们掌握了相关的语言知识,也不代表我们可以轻松解决自闭症的语言障碍。根据多年的研究和实践发现,自闭症干预的有效性是“做正确的事”而不是“做某事”,语言干预也是如此。

没有一个孩子通过学习学会书面语言。

7.根据相关交流内容进行推理。

4.选出一些短语,并给出适当上下文的意思。


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