【临床针灸】针灸结合行为干预疗法对儿童孤独症行为的影响 {自闭症康复}
采用问卷方式观察疗效，按量表要求在10~ 15 min内完成各量表评分。
在临床研究中，我们发现每种疗法的评分只有在治疗2 ~ 3个月后才有变化，因此我们将一个治疗周期定为4个月。结果显示，综合组治疗后ABC量表总分由(81.7±11.9)下降到(54.3±7.7)(P < 0.01)，低于本量表诊断的底线67，但仍高于可疑分53。说明研究中采用的方法可以明显改变自闭症的症状，使疾病在可疑阶段有明显的诊断。虽然针刺和干预治疗后的平均值低于治疗前，但无统计学意义。该量表的躯体运动因子、交流因子和语言因子在治疗前后有显著性差异(P< 0.01)，而感觉因子和自理因子的变化无显著性差异(P> 0.05)，说明该疗法仅对其主要症状有显著疗效。干预组治疗前后语言和交流因子有显著差异，而针刺组治疗前后仅语言因子有变化(P< 0.01)。从结果可以看出，不同的疗法对各种因素的影响是不同的。
6.3综合组在针刺治疗的基础上配合介入治疗，每天针刺后0.5 h开始训练。
4各组治疗前后ADC量表三个因子的变化见表4。两组综合治疗前后比较有显著性差异(P< 0.01)，针刺组、干预组和综合组治疗后比较也有显著性差异(P 0.05)，说明治疗前后对其影响不大。各层次均有改善，治疗前后差异有显著性(P< 0.01)。
目的观察针刺结合行为干预疗法对儿童孤独症行为的影响。方法以“金三针”疗法为主，辅以行为干预疗法。以孤独症行为评定量表和发育评定量表为疗效指标，比较3组(综合组29例，针刺组15例，干预组10例)治疗前后的评分和因子的变化。结果治疗前后综合群体行为评定量表总分差异有统计学意义(P< 0.01)。治疗前后躯体运动因子、交流因子、语言因子有显著性差异(P< 0.01)，而感觉因子、自理因子变化无显著性差异(P> 0.05)。孤独症综合发展量表的大部分项目在治疗前后有显著性差异(P< 0.01)。结论针刺结合行为干预疗法对自闭症儿童有效。
用自闭症儿童发展评定量表对自闭症儿童的行为进行重新评估，综合组的大部分项目前后均有显著改善，说明该疗法对这三项影响不大，上述三项均包含在刻板行为因素中。但在治疗前后的因子分析中，治疗前后三个因子有显著性差异，说明对自闭症儿童的影响是全面的。从这个角度来看，我们采用的方法是对大脑产生整体影响的，而不仅仅是对特定的大脑结构产生影响。治疗后针刺组和干预组的平均值高于治疗前，但无统计学意义。这种差异与观察期短或样本数量少有关？或者其他原因，这为我们以后的研究提供了一些思路。
2 各组治疗前后ABC量表五大因子的变化 见表2。五大因子中,综合组感觉因子、生活自理因子治疗前后无变化(P> 0.05);综合组躯体运动因子、语言因子及交往因子治疗前后比较差异有显著性(P
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