【临床针灸】头针结合综合康复训练治疗儿童孤独症疗效观察 [自闭症的原因]
3.1对照组该组接受综合康复训练，给予儿童音乐治疗、应用行为分析(ABA)和语言治疗，同时结合综合康复训练。具体如下:首先采用PEP-3量表对患儿的实际情况进行评估，并根据评估结果制定康复训练计划。训练内容包括音乐治疗、语言治疗和ABA治疗等。具体操作步骤:应用分段教学法，将每个任务分成几个小单元，然后对每个单元进行训练。之后将所有掌握的行为单元组合起来，使之成为一个相对完整的行为链，再将训练好的项目行为融入日常生活，使之得到有效的运用和发展。语言疗法:首先，应该训练孩子理解语言。在训练过程中，应按照由易到难的原则进行。在孩子理解语言障碍或效果显著后，应实施语言表达练习。练习包括音调练习、呼吸练习和声音形成练习。音乐治疗通常选择奥尔夫的音乐，偶尔有治疗师演奏乐器，让自闭症儿童进行有节奏的舞蹈和节奏训练；感觉综合训练:训练前对儿童的感觉统合能力进行评估，根据儿童感觉统合失调的程度选择训练内容。训练内容包括空间感知、肢体运动、视听训练、触觉训练和前庭功能训练。
自闭症又称孤独症，其典型症状包括语言交流障碍、言语发育障碍和社交障碍。同时伴有行为僵硬等症状。该病是一种普遍存在的发育障碍，也是导致儿童功能残疾的主要因素。到目前为止，引起这种疾病的因素尚不明确，引起这种疾病的因素可能是遗传免疫因素、神经活性物质和心理因素等。自闭症发病时间较长，且进展缓慢，预后相对较差，导致该类疾病的干预治疗缺乏针对性，治疗效果不理想。虽然有些孩子的疾病在青春期有所好转，但很少恢复正常。目前自闭症儿童及其家庭面临的主要问题是缺乏社交能力和自理能力治疗。头部穴位有四神聪、舌三针、本神、脑护、神庭、脑空、百会。选择孩子的坐位，然后固定穴位，选用0.35mm×25mm的针灸针，应用平针法，针刺手法为顺泻。根据不同穴位，调整针刺深度，一般为0.5-0.8寸，并保持针刺40min分钟，每10min分钟捻一次针。每天一次，每月初连续15天接受治疗，共10个月。。
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将郑州大学儿童医院2016年9月至2017年12月收治的62例自闭症儿童按照不同的治疗方法分为两组，每组31例。对照组男女儿童比例为20: 11，最大8岁，最小3岁，平均年龄(4.79±1.68)岁。研究组男女儿童比例为19: 12，最大9岁，最小3岁，平均年龄(4.58±1.36)岁。组间基本数据较小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2排除标准①躯体障碍儿童；②精神发育迟滞、语言发育迟缓、精神分裂症患儿；③选择中途退出孩子；④拒绝参与本研究的儿童；⑤治疗期间用其他方法治疗孩子。
比较PEP-3评分测试中各因子的原始评分和两组的治疗效果。疗效评价:①治疗后，患儿语言障碍、行为障碍、交流障碍明显改善至显效；②治疗结束后，上述障碍基本缓解有效；③治疗结束后，患儿上述功能障碍未改变或病情加重。
目前主要通过感觉统合训练、行为训练、心理训练、音乐疗法、针灸等进行治疗[4]。虽然药物治疗不可避免，但单一治疗由于病情相对复杂，病因较多，临床上很少采用。目前国外资料显示，应用行为分析疗法、音乐疗法等治疗方法结合头针治疗效果显著。中医把自闭症归为“晚言”、“小儿昏厥”、“弱胎”[5]。中医专家认为，引起该病的因素多为先天不足，病位在脑[6]，与肾、心、肝关系密切。相应的研究表明，四神聪具有调节大脑皮层的作用，在治疗精神障碍和神经系统疾病方面效果显著。神庭、本命穴是与意识相关的穴位，三个穴位都是大脑和精神的藏身之地[7]。本研究选取的穴位具有醒神开窍、调节情绪的作用。同时，脑门和脑间隙属于小脑半球在头皮上的投射，针刺可以调整四肢平衡，疏通大脑经络[8]。此外，根据有关资料，针刺四神聪、舌三针、本神、脑护、神庭、脑空、百会等穴位，可以加快儿童大脑血液循环和觉醒恢复的速度，促进儿童智力的提高，改善儿童行为障碍和言语障碍[9]。此外，结合综合康复训练有助于进一步改善患儿的功能障碍，改善其语言功能和行为功能，使其积极融入正常生活，提高其生活自理能力和日常生活质量[10]。
摘要 目的：对孤独症患儿采用头穴针刺配合综合康复训练治疗的效果进行分析和讨论。方法：62 例研究对象均为医院接收的孤独症患儿，按照不同治疗方法将其平均分为两组，每组 31 例，对照组接收综合康复训练，研究组则在对照组的基础上联合头穴针刺治疗，对两组治疗效果进行对比。结果：研究组治疗总有效率是 90.32%，同对照组的70.97% 相比更高，差异存在统计学意义（P1 分析 2 组患儿治疗效果研究组治疗总有效率较对照组更高，差异统计学存在意义（P
通过本次研究结果可知，对照组与研究组治疗总有效率分别是 70.97% 和 90.32%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P
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