颜和雷发清运用加味温胆汤配合教学训练对25例孤独儿童的异常行为进行矫正，取得了良好的疗效5.1中医理论认为自闭症的病因病机为先天不足，肾精不足；对此一无所知，上帝是出于支持；肝损，毛发不利上升。病位在脑，与同心、肝肾器官关系密切。同时，自闭症的发病与脑损伤、遗传等脑部疾病有关。因为脑为元神之宅，《灵枢海论》“髓海不足，则脑转耳鸣，胫痛眩晕，目盲。”《灵枢口问》说，“气不足，脑不满之，耳苦，头苦，目眩”。指出视觉、听觉、精神状态的病变都与大脑有关。自闭症与心、肝、肾有关。遗传、发育障碍等先天因素应与肾有关；心和肝负责七情的异常。。药方由橙子5克、法半夏6克、茯苓6克、甘草2克、竹茹1克、枳实4克、党参6克、石菖蒲5克、益智仁5克、生姜2片组成。每日1剂，水煎服，每日2次。认为自闭症儿童天生禀赋不足，营养缺乏，儿童处于生长发育阶段。他们对水谷有很强的需求，而他们的脾胃功能相对较弱。同时，偏食、挑食等饮食异常现象也会造成水谷精气来源不足，从而加重脾胃虚弱。所以自闭症儿童的脾胃虚弱比正常发育期的儿童更多。脾胃虚弱，脾胃运动异常，脾胃水谷细微异常，都会造成小儿脏腑四肢营养不良，阻碍生长发育。水湿运化功能异常导致病理代谢产物——痰湿的出现。痰到处有升有降，所以古人说“怪病多为痰。”痰入心脑扰乱心神，导致睡眠障碍、自伤、摇头、尖叫、傻笑等。痰浊郁结久化为热，痰热于心营，导致心营衰竭，精神失养，多动症，注意力不集中，婆娑，飞奔等。加味温胆汤由陈皮、法半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳壳组成。“脾湿为病根”，“痰先治气”。所以在温胆汤的基础上加党参，帮助茯苓健脾益气化痰。石菖蒲不仅能增强燥湿和胃的功效，还能开窍安神。益智仁不仅有助于沈凌健脾，还具有补肾的功能。本方具有健脾燥湿，化痰理气，宁心开窍的作用。临床应用时应根据临床表现加减。

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2.2神出于支持，对此一无所知。苏文的阴阳学说应该像伟大的说“心主舌头”和“嘴是舌头”。《灵枢·哀寂》说，“舌为声之机”。心过舌，舌才能灵活流畅。《灵枢经》说，“手与阴的区别.....循经入心，结舌。”自闭症儿童心智不足、经络不通，表现为话少、字不对、说不出话、发音不清等症状。苏文凌兰秘书《心为君之官，神不在》，《灵枢·邪客》中的“心为五脏六腑之主，灵宅亦为家”都强调心主治心的重要性。心脑功能正常，表现为神清气爽，头脑清醒，思维灵活，反应敏捷。如果心灵脱离了支撑，自闭症患者表现为不认亲友、表情冷漠、不愿交流、听而不闻、言语重复、言语理解困难等。心主神明，神明藏灵。人的生命活动和人的精神、意识、思维活动的外在表现，都是“神”的具体表现。所以在苏文凌兰的密语中，“心为君官，神不在。”而《灵枢邪客》“心为五脏六腑之主，灵之宅也，为家也。”两者都强调心主神明的重要性。动作怪异，兴趣狭窄，外表聪明，缺乏智慧，都是精神营养不良造成的。

现代医学认为自闭症病因不明，古代中医文献中也没有自闭症名称的记载。但根据古代医家的各种描述，儿童孤独症属于“晚言”和“弱胎”的范畴。作者根据临床表现，从中医角度探讨其病因病机。

4.1.2按摩头部的唐寅、百会、脑户、风府、哑门、大椎穴，每穴100次左右，按摩额部、两太阳穴、颞顶。穴位按摩组16例，总有效率为95%。

所以中医理论认为自闭症的病因病机是肝失疏泄，导致发育不利；对此一无所知，上帝是出于支持；先天不足，肾精不足。同时，其发病还与脑损伤、遗传等脑部疾病有关。病位在脑，与同心、肝、肾密切相关。

4.5简单针刺:Xi御风、刘元元、艾周等。选取具有补肾增智、开窍醒神作用的穴位[7]。第一组穴位为项丛针(哑门、风池、风峰、万古)、手智三穴(内关、神门、内劳宫)、颞三穴(率谷前后各1寸)、头智三穴(神庭、本身、百会)；第二组穴位为舌三穴(金金、俞晔、厉安全)，足智三穴(涌泉、涌泉左、涌泉右)，脑三穴(胡娜、胡娜左右各1.3寸)，神四穴(四神聪)。两组穴位交替选取。每天治疗一次，每周4次，3个月为一个疗程。语言沟通明显改善，32例患者中，显效28例(87.50%)，有效3例(9.37%)。袁青、吴志锋、里约王超等。将患者分为两组4.1.1口对口按摩上唇肌肉:用拇指指腹顺时针按摩项英、水沟、臧棣三穴，每穴100次左右，再按摩上唇肌肉2 ~ 3分钟；下唇肌肉群:用双中指或食指按上述方法揉按下关、宜丰、颊车、澄江等穴位，用食指和中指指腹慢慢揉按脸颊和下唇肌肉2 ~ 3min按摩喉咙的厉安全点，用中、食指指尖按摩颈部喉结旁的肌肉和下颌的舌根，然后捏上下唇肌肉，让两唇被动接触。，其中金三针组118例，选取四神穴位(百会穴前后左右相距1.5寸)；深圳(唐寅和柏杨分别为5分)；太阳穴三个(从耳尖直入发际线2寸，同水平前后各1寸，共3点)；上三颞穴(左耳尖直上入发际线3寸，同水平前后各1寸，共3点)；三穴(脑门、双脑空)；三针智慧(神庭、双本神)；醒针(人多，事少，隐白)；手针(内关、神门、劳宫穴)；足针(涌泉，足趾端至足跟后缘连线中点，泉中间点——平泉中口向内侧0.8寸处)；舌上三针(拇指间横条压平下颌前缘，拇指尖为第一针——上连拳，左右两侧为第二针厉安全左，第三针厉安全右)；选用35华佗不锈钢25毫米丝状针，采用捻针送料方式。留针45分钟，每隔5 ~ 10分钟捻针一次，每天早晨针刺一次，每周6次，2个月为一个疗程，治疗4个月后统计疗效。总有效率轻度为50%，中度为86.7%，重度为92.3%。刘刚和袁选取67例患者，按照纳入标准和排除标准随机分为两组4.1穴位按摩:周会昌、张采用穴位按摩，分为唇部按摩和头部按摩[3]。。治疗组采用针刺治疗。针灸采用辨证施治，包括基本穴位处方和辨证配穴处方，其中基本穴位处方包括四神针、三时针、三智针、三脑针、三舌针、手智针、足智针、四关针。辨证取穴方药为:心肝火旺加少腹、行间；痰饮型贾凤龙、大令；肾精亏虚加太溪。针刺顺序:针刺的顺序是:申思针、纳三针、左右颞针、智三针、左右手智针(劳宫→神门→内关)、合谷(双)、左右足智针、太冲(双)、其他配穴，最后是三舌针。针头弹出的顺序与针头插入的顺序相反。每天一次，每周6天，连续治疗，观察12周。与对照组相比，治疗组疗效显著。

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4.6针刺结合其他疗法:马、、将患者分为三组:针刺组、干预组和综合组[10]。取穴:采用“金三针”疗法。四神针:百会穴向前后左右各开1.5寸。三个太阳穴:耳尖直上，发际线处2寸，同水平前后各1寸，共3点。三智针:神庭、本肾穴。手针:内关、神门、劳宫穴。足部针灸:涌泉穴、全中穴(足趾关节与足跟之间的中点)、全中内穴(全中穴向内开8分钟至1寸)。开合针:听宫，人，藏白。三个舌针:上联泉穴、厉安全左穴、厉安全右穴(上联泉穴相距0.8寸)。在针刺治疗和干预治疗的基础上，每天针刺后0.5h开始训练。A组治疗前后综合感觉因子和自理因子无变化；A组治疗前后躯体运动因子、语言因子、交流因子差异有显著性..

目的总结儿童孤独症的中医知识和治疗研究，以达到指导临床实践的目的。方法从中医角度进行分析，总结针灸治疗自闭症的研究。结果根据中医理论，自闭症的病因病机为先天不足和肾精亏虚。对此一无所知，上帝是出于支持；肝损，毛发不利上升。病位在脑，与同心、肝肾器官关系密切。结论由于现代医学对自闭症的研究缺乏有效的针对性治疗，一般认为只有尽早进行认知技能训练、行为矫正和语言技能训练，才能使患儿症状得到改善和恢复。中医理论促进了自闭症的研究，特别是针灸在治疗精神疾病方面取得了相当好的疗效，针灸可以提高儿童的言语、认知能力、智力，稳定情绪。

针灸治疗自闭症的主要方法有单纯针灸、电针、针药结合、针灸推拿结合、心理治疗辅助针灸治疗等。，这些都提示针灸治疗精神疾病是有效的。

本，藏精生髓。生活在大脑中，它是由髓组成的。《海上灵枢》说“脑为髓之海。”如果先天肾精不足导致肾精不足，不能化髓为脑，用神不足，申远得不到滋养，精神活动变得异常。比如怀孕期间，胎儿受到外邪损伤、跌打损伤、精神刺激、误服药物等；或者父母身体不好，孕妇身体虚弱，妊娠晚期导致胎儿禀赋不足。以上诸多因素可导致先天肾精不足，脑萎缩，从而出现不同程度的智力低下。此外，在分娩过程中，如果产程过长或胎吸、产钳等工具使用不当，也可直接损伤元神之宅，造成智力低下。

1.1社交障碍:不理人，避开目光；不愿交流，孤僻自闭；表情淡漠，情绪低落，急躁易怒，情绪不安，听而不闻。

儿童孤独症又称自闭症，是一种发生于婴幼儿的广泛发育障碍。是指3岁前发生的疾病，主要症状为不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、行为刻板、兴趣狭窄。历代医家都将其描述为“迟言”、“弱胎”等。从描述的症状来看，和自闭症有很多相似之处。

5.2在当今自闭症缺乏特效药的前提下，针灸作为一种有特色的疗法，具有简单、方便、试验、廉价的优势。同时，针灸治疗在临床上取得了良好的疗效，为自闭症的治疗提供了一种全新的思路。可见大部分穴位主要在头部。《苏文脉景尧胃论》指出:“头为智之府”，头是所有阳气的会集之处，头面部是经络和气血会聚的重要部位。选择头部穴位治疗自闭症，可以调整脏腑经络气血，疏通经络，协调阴阳平衡。穴位选择在脑部疾病发生的位置周围，与心、肝、肾密切相关。诸穴合用，有填精补髓，宁心安神，顺气之效。百会穴、四神聪、四神针，位于头顶，髓失时有补脑升阳的作用；“脑三针”作为太阳的冲动，是大脑系统的门户和窍，能协调四肢的平衡运动；“太阳穴三针”位于少阳，少阳位于人体的中枢，如门户。转动少阳能使营卫照常出入，能疏通肝胆经络之气，平肝熄风，清肝利胆，促使少阳上升，有利于大脑的恢复。三个穴位主要用于提高智力水平。舌三针位于舌根，任脉之气与阴阳脉交会之处。临床上主要用于治疗言语障碍。针刺舌三针可清脑醒神，利咽生津，改善言语功能。这些穴位大多与金瑞教授的“金三针”和石学敏院士的“醒脑开窍针法”有关，疗效相当显著。因此，根据现有的针灸经验，现在医务工作者可以根据自己的经验研究一些新的方法，争取针灸对本病有更好的疗效。

1.2语言和言语发育障碍:无语、话少、单语、语言重复、发音奇怪、咬字不清、难以理解。

[4]。穴位有百会、四神聪、神庭、本神、唐寅、脑户、脑孔、内关、头皮针语言区1、头皮针语言区2、头皮针语言区3。用0.3毫米×40毫米的毫针刺穿。百会向后刺0.5 ~ 0.8寸，四神聪向百会方向刺0.5 ~ 0.8寸。上火时连接SMS-03生命信息治疗仪，使用频率为1.25Hz的等幅密波，百会、四神聪用“+”形铜片为正极，神门为负极。每日一次，每次50分钟，每周5次，2个月为一个疗程，连续治疗2个疗程。电针行为疗法组有效10例，总有效率33%。

4.4针推结合:鞠伟和冯玉采用针刺法治疗百会、四神聪、神庭、唐寅、厉安全、厉安全左、厉安全右、风府头崖门、内关、合谷、同里等穴位[6]。其中百会、四神聪、上星、神庭、唐寅等穴位用1寸针斜向头部或面部45°针刺；用1寸毫针针刺厉安全、厉安全左、厉安全右、风府头崖门、内关、合谷、同里；进针后，对针进行强烈刺激，留针45min分钟。期间采用捻转手法强刺激针3次，每日1次。采用按摩疗法时，患者取坐位或仰卧位，医生在下关、步车车、臧棣、任重、程响穴施一指禅按摩，取两侧风池穴、肩井穴，重点揉捏厉安全、通里、风府穴。揉患侧及口部，推揉澄江穴，每次30分钟，每日2次。13例患者中，基本治愈0例，显效7例，有效4例，无效2例，有效率为85%。

4.3头针:刘振环、张红彦、张春桃等。选取38例患者应用自拟头针，即针刺四神聪、神庭、左右本神穴和左右情志障碍区，针刺后再进行电刺激30min[5]。每周针灸三次，每次10次，休息15天。一个疗程30次(3个月)。38例患者经治疗后，显效14例(36.8%)，有效16例(42.1%)，无效8例(21.1%)。随访1 ~ 2年，结果有效的30例患者中，14例逐渐恢复，其中9例能上课。10例无明显进展，6例病情恶化加重。近期有效率为78.9%，远期随访有效率为36.8%。

2.3先天不足，肾精不足。肾为先天。

1.3特殊行为:动作奇怪、姿势奇怪、动作僵硬重复、兴趣狭窄、迷恋对象、行为固定、感觉迟钝、不同程度的智力低下等。

2.1失肝，升发不利。在苏文《灵兰秘书论》中说“肝为将军之官，策出之”，可见肝有理气、调气、理气、调气之功。如果肝功能正常，则气机通畅，心情开朗。肝气郁结与肝气郁结型抑郁症。所以肝衰竭直接反映在精神和情绪变化上；临床上，肝功能异常多见于发病初期，表现为精神抑郁、表情淡漠、忧郁，病情随情绪变化而波动；如果病程长，情绪不满足，肝郁化火，则性情急躁易怒。肝脏的生理功能是升发和主动，升发对孩子的生长发育非常重要。长期肝气郁结，不利上升，会造成孩子生长发育迟缓，内心和行为上的内向和孤独，最终会导致自我孤立的状态。肝脏受眼睛的启迪，所以肝脏的功能也能反映眼睛的活动。在自闭症中，眼睛不理人、避开眼睛的表现，可以认为是肝衰竭、毛发生长不良造成的。