自闭症儿童缺乏这种天生的对社会信息的敏感性。而且他们会逃避这种社会刺激，所以更喜欢看一些机械的东西，一些旋转的东西。当他们长大后，他们发展有限的兴趣。长大后，他们会选择尽量不与人打交道的职业，比如程序员。

比起改变他们，让他们适应社会，其实更重要的是我们接受他们，我们把社会变成一个更适合、更友好的环境，让他们成长。

让我们来看看。自闭症的患病率逐年上升。2004年，每160个孩子中就有一个。今年，大约每54名儿童中就有一人，患病率达到1.85%，接近2%。

我想说的是，其实很多人认为自闭症不是障碍，我们也不能称之为障碍。其实是很特别的特质。他们是我们当中非常特殊的一群人。

在这里找到一个视频，我觉得特别能体现自闭症的“激烈世界”视角。让我们感受一下。

第二个核心症状是他们重复和刻板的行为。他们会一遍又一遍地做一些事情。如果你给他一堆车，他会把车排成一排，或者按照固定的顺序排列，比如颜色，大小等等。

所以我们认为有可能自闭症儿童不是对疼痛不敏感，而是对疼痛过于敏感。这就是为什么他们避免这样的场景。

我们先介绍一下自闭症谱系障碍的定义。自闭症，又称孤独症，是中国台湾省的一种翻译方法，mainland China的翻译方法是孤独症。这是一种神经发育障碍。

综上所述，我们的研究重点是自闭症的异常行为及其背后的机制。我们也试图将我们的研究应用到自闭症的临床工作中。

过度兴奋的理论包括避眼假说。主要是觉得他们不是对眼睛不敏感，而是对眼睛太敏感了。眼睛让他们不舒服，让他们感到紧张，所以他们经常避免眼睛的直视。

有很多自闭症的人，比如有人喜欢心算，这很好；有些人喜欢记万年历。如果你问他今天是历史上的哪一天，他很快就会告诉你。比如这个孩子，他是绘画天才，6岁的时候有一个个展。

根据疾控中心2020年的数据，54个孩子中就有1个是自闭症，大概是2%的概率。在自闭症患者中，男孩远远多于女孩，大约是4比5比1。

这里有一个非常经典的自闭症测试——眼睛读心测试。就是让他看着一个人的眼睛，让他判断这个人属于哪种情感。

他的手会有一些奇怪的动作。当他说话时，他有时会重复他父亲说过的话。比如他爸爸问“你要给大福吃鸡蛋吗？”他说，“鸡蛋。”

这个时候我们会测瞳孔，这是一个变化的过程。所以这里我们重点讨论两种状态，一种是任务状态下的瞳孔，也就是有任务时瞳孔的大小；另一个是基线瞳孔，是无所事事时的瞳孔大小。

最后，大福看到蛋液流出，会看很久，这是一种感官寻求的行为。

我觉得幼稚，有点讽刺。他为什么会说这种话？是因为他很难理解别人听到这句话后会觉得不开心。我们试图说些让别人开心的话，但自闭症儿童不会做这样的事。

有人说，自闭症群体中个体之间的差异可能大于他们与正常儿童之间的差异。

自闭症儿童还有一些刻板的动作，比如重复的手势，绕圈跑，晃动身体，还有一些刻板的话语，表现在，比如会重复一句话，重复别人的话，或者用自己的语言重复一句话。

如果让自闭症儿童和正常儿童观看两个人同时说话的场景。你会看到正常孩子主要盯着说话人的嘴，而自闭症孩子会看很多其他地方，比如胸前的麦克风，墙上的影子。他花了很多时间看它们。

本文转载自《一个座位》。内容不构成任何医学建议，仅代表作者个人观点。

大家好，我是李逸，来自北京大学心理与认知科学学院。我们课题组在2010年左右开始了对自闭症的研究，至今已有十年左右。

所以他们对一些语言或者抽象概念的理解可能和我们有很大的不同。

这里有一些心理学理论和证据来支持低唤醒的假设。例如，社会动机理论认为自闭症患者缺乏处理社会信息的动机。我们通常很有动力去处理别人的社交信息，去了解别人，而自闭症儿童却没有这样的动力。

下面介绍一下自闭症儿童的核心症状。其实最重要的症状大家都观察到了，就是社交和沟通障碍。在一群孩子中，你可能很快就会发现自闭症儿童。因为他总是不合群，总是一个人在角落里玩。

所以我们实际上可以使用一些数据处理方法，看看我们能否识别过度觉醒的儿童和觉醒不足的儿童。这样我们才能给他有针对性的精准治疗。

最后，我想说，自闭症患者在社会上往往会因为公众对自闭症的误解或者对疾病的无知而受到歧视或者不公平的对待。有的家长甚至联名告诉学校，不要让自己的孩子和自闭症孩子一起上学，于是学校就让这个自闭症孩子退学了。

因为婴儿生存需要很多照顾，所以他们特别喜欢看妈妈的脸，听妈妈的声音，然后和妈妈建立良好的依恋关系。长大后，他们有了玩伴，发展了友谊，然后有了亲密的关系，建立了家庭。

在2018年的研究中，我们使用了中性、快乐、愤怒和悲伤的面孔进行测试。

这里我们测量了两个州儿童的瞳孔大小。我们先测了他们的基线瞳孔，再测他是否回避看眼睛。

但是，如果他是过度唤醒的机制，我们可能要改变思路，降低他的唤醒，平复他的情绪，通过这种方式进行干预。因此，区分这两种机制非常重要。

自闭症儿童一方面很难理解“滚”这个字所隐含的愤怒的意思，另一方面他会从字面上理解“滚”的意思，他会真的滚在地上。这是他们的一个特点，就是他们能理解字面上的语言，但不能理解背后的情感。

《变态儿童心理学》这本书里提到了一个国外的自闭症儿童。她妈天天跟她说，你要正常，要正常。有一天，母亲突然想起来，问孩子，你知道什么是“正常”吗？

同样，我们也从《生活大爆炸》、《雨人》这类影视作品中发现了一些以自闭症患者为原型的人物。

自闭症患者有如此多的异常行为，我们在科学界所知道的只是其中的一部分。我们很难理解为什么背后会出现这样的行为。所以自闭症是很多学科的大问题，比如医学，心理学，神经科学，是大家都在一起讨论的问题。

这项研究的一个重要观点是，婴儿区的眼球运动可以预测孩子是否患有自闭症。我们还可以用眼球运动来区分自闭症和其他类似的疾病，比如多动症、社交焦虑、冷酷无情。

每年的4月2日是自闭症意识日。世界上许多著名的建筑都会用蓝色的灯点亮。

他们必须按一定的顺序做每件事。如果你扰乱了这个秩序，他们会很不高兴的。

其实是做不到的。因为像唐氏综合征这样的疾病是由单个染色体决定的，所以可以通过产前筛查来判断。自闭症是一种复杂的多基因疾病，很难做到产前筛查。我们只能在孩子出生后尽快筛查。

我们还使用瞳孔测量来观察自闭症儿童是否能够感知他人的痛苦。比如，当我们看到一个受伤的人的照片，或者一个悲伤的人的照片时，我们可能都会有一些情绪反应。这种反应叫共情，就是你能感受到别人的情绪。

我们知道，如果一个人非常愤怒地接近你，这可能是一个危险的信号。因此，我们的实验表明，有可能自闭症儿童只有在意识到社会威胁时才会这样做。

很多人可能会觉得自闭症儿童类似于社交焦虑，很多自闭症儿童其实都伴随着社交焦虑。但是自闭症和社交焦虑在眼球运动上有不同的特点。

如果一个家庭中有一个孩子是自闭症，第二个孩子患自闭症的概率会高很多。还有一些因素，比如低出生体重或者早产。还有一些围产期因素，以及其他任何原因引起的发育迟缓，都要引起重视。

和屏幕的光线。

自闭症儿童的眼球运动扫描模式非常不同。一方面，他的眼球运动可能是不对称扫描，只扫描脸的一侧。然后他会注意一些细节，比如像脸颊、额头、眉毛这样的区域。

同时，我们也将我们的技术应用到了自闭症的一些临床工作中，包括辅助医生诊断、儿童早期筛查、区分自闭症与其他疾病、自闭症分类等。

我们之前的一些方法是让家长填写一份简单的问卷。或者我们经常有儿童保健，医生会简单地观察孩子，看看他们是否有自闭症。

让孩子坐在电脑屏幕前，然后有仪器记录他在看哪里。通过这个仪器，我们可以知道孩子的注意力集中在哪里。

如果你和一个自闭症儿童交谈，你会发现他的语言很奇怪。比如他的发音频率比较高，语调变化不大，语法有些问题。

目前医学界还没有发明出针对自闭症核心症状的特效药。所以如果有人跟家长说我有药可以治好你的孩子，那大概是不靠谱的。

这是为了提醒大家，我们中间有这样一群特殊的人，他们和我们不一样。我们应该理解和尊重他们。也许不仅仅是自闭症。我们应该理解、尊重、接纳每一个与我们不同的人。

他们的非语言交流也有很多异常，比如他们很少有面部表情。然后他们的姿势，比如用来描述体型的手部动作，就很少了。

但是我们看他的瞳孔，发现其实他的瞳孔反应更强。也就是说，他感到了过度的唤起，他看这张照片的时间会更短。

让我给你举几个例子。我的合作者邹小兵就是一个例子，他是中国著名的自闭症医生。他写给自闭症家长的一本书《与你同行——自闭症孩子家长必读》，讲的是一个自闭症孩子在一个老爷爷的八十寿宴上说了这样一句话:“我爷爷七十岁去世了，你都八十了，怎么还没死？”

我们发现两组孩子经历了相似的变化。只有自闭症儿童，基线瞳孔越大，越容易避开眼睛。正常的孩子，他的基线瞳孔和他的眼睛注视时间无关。

另一个例子也来自这本书。自闭症儿童在理解别人的话时会有一些问题。例如，一个老师对他的学生说“出去”。这个时候老师已经很生气了，就用了“滚”字。

也有人认为可能同时存在两种人，一种是觉醒过度，一种是觉醒不足。有可能是同一个人在不同的渠道，比如触觉、嗅觉、视觉。

我们在这里使用的方法是测量瞳孔扩张。

孩子说，我知道，“正常”是洗衣机左边第二个按钮。

另一个重要的特点是，他们很少和别人进行眼神交流，他会避免看他们的眼睛。他也有一些社交退缩。比如，普通孩子搭好积木后，会很乐意分享给父母，说，你看，我搭好的积木多好啊。但是自闭症儿童很少分享这类信息。

有些孩子会养成一种刻板而有限的兴趣，也就是说，他们的兴趣被限制在一个非常狭窄的范围内。比如像这个孩子，他就是数学天才。

我们会发现，孩子的自闭症症状越严重，他对周围刺激的跳跃就越慢。因为自闭症，所以注意力有粘性。患有多动症的孩子会跳得更快。所以从这个指数，我们可以区分自闭症和多动症。

到目前为止，我们对自闭症机制的了解还非常有限。所以我希望更多对自闭症儿童感兴趣的人能加入我们的团队。

有些孩子比其他孩子更容易患自闭症。他们是哪些孩子？

他说，我是一个自闭的孩子。我不淘气，但是我得到的信息太多了。

这是一些关于自闭症的眼球运动研究。比如2002年的这篇文章，让自闭症儿童和正常儿童看他们脸部的照片。

那么为什么要研究早期视觉注意呢？对于正常的孩子来说，他们从出生开始就对社会刺激特别敏感。我们称之为适应行为，即适应行为，对我们的生存有益。

这里我们自然会提出一个问题:他们为什么要避开别人的目光？为什么他们用眼睛看得少？在心理学领域，我们提出了两个可能的原因，一个是唤醒过低，另一个是唤醒过高。

另一个是眼睛冷漠假说。意思是自闭症孩子对别人眼睛的信息不敏感，觉得自己的眼睛没什么特别的。但是我们正常人可能会认为眼睛是一个特别重要的信息，我们必须对它进行处理。

根据我们的研究可以看出，如果是自闭症儿童，他更容易在愤怒表情上产生差异；但无情主要是因为悲伤表情中的眼神回避。

我们最早的一项研究是让自闭症儿童看着人们的脸，然后记录他们眼球运动的图像。我们发现，无论是与正常人相比，还是与智障人士相比，自闭症儿童的一个特点就是对眼睛的关注度较低，他们的目光注视是异常的。

另一个特点是，很多自闭症患者的机械记忆和细节处理能力都非常优秀。这个人的名字叫斯蒂芬·威尔夏，绰号“人肉照相机”。

另一个是激烈世界理论。这个理论认为自闭症的神经微回路是一种反应过度的状态，一点点刺激就会让他觉得自己很强大，所以他所经历的世界是一个更强大、更消极的世界。

一个节目组带他坐直升机绕曼哈顿岛飞了一圈，然后花了两个星期把他看到的一切都画出来，包括所有的细节，包括这栋楼有多高，楼下有多少辆车。他画得和真的一模一样。这是常人难以达到的记忆。

所谓过度唤醒，并不是说他们对刺激反应迟钝，而是他们太敏感了，整个世界对他们来说都特别吵，所以他们选择回避，让你看起来好像反应迟钝，其实是他们想回避的反应过度。

在这样的测试中，自闭症儿童比正常儿童表现更差。

我们可以用数据驱动的方法把两类孩子分开。大多数自闭症儿童喜欢看重复的、反复的练习。而少部分自闭症儿童还是喜欢看生物体育。正常孩子就是喜欢看生物运动。

自闭症儿童也可能有感觉异常。比如我们刚看到大福手上的蛋液，可能也会喜欢摸一些东西，把东西放在鼻子底下闻，等等。

所以我们有一个研究，让他看两个运动，他会在自闭症群体内部找到一个分离。

通常，当我们看到自己非常喜欢的东西时，有可能我们的瞳孔会放大。例如，当我们看到非常可爱的婴儿的图片时，当男孩看到美女的图片时，以及当我们做一些情感任务时，我们的瞳孔会放大。比如我看学生卷子，家长给孩子做作业，这个时候血压就会升高，然后瞳孔就会放大。

或许在电影《海洋天堂》中，文章饰演的大富形象更具代表性。大多数自闭症儿童都是这样。

还有近红外成像和脑电图仪，在孩子头上戴一顶帽子，然后在孩子完成一项任务的时候获取他大脑活动的信息。

中国的数据没有全国范围的调整。然而，基于9个城市的数据，我们发现142个孩子中有1个是自闭症患者。

我们知道人工智能现在正被用于许多辅助医学研究。例如，我们的文章使用机器学习的方法，根据我们面部的图像自动识别自闭症儿童和正常儿童。

我们特别想研究的另一个领域是自闭症的早期筛查。理论上，越早筛查出自闭症儿童并进行干预，效果会越好。

讲述人|李逸，北京大学心理与认知科学学院研究员、博士生导师。

但是我们也可以看到他们的一些特点。比如大富跟父亲说话的时候，眼神总是很躲躲闪闪的。你注意到了吗？

我们发现，使用机器学习的算法实际上实现了很高的准确性、敏感性和特异性。所以我们觉得未来我们的机器学习和眼动测量或许可以辅助医生诊断。

很多研究表明自闭症是高度遗传的，其遗传率高达80%。所以，从理论上来说，自闭症患者从婴儿期就应该患上这种疾病。但是我们现在的技术很难在婴儿身上发现这种病，一般都是两岁以后才发现。同时也很难治愈，是一种终身的神经发育障碍。

例如，如果我们使用这样的范式，中间会有一个刺激，然后旁边会有另一个刺激。

在这里，我们可能会得出这样的结论:自闭症儿童的目光回避是由其基线瞳孔的高唤醒水平引起的。

我们接触了数百名自闭症儿童和家庭。今天，我想与大家分享我们研究小组在这一领域的工作。

可能对我们来说，我们自动过滤掉了很多刺激，但对他们来说，我们就是过滤不掉，所以他们经历的世界是很激烈的。

过度唤醒和过度唤醒这两种机制对于自闭症的治疗尤为重要。为什么？目前，我们许多人使用的干预方法是基于低唤醒。比如孩子对刺激没有反应，我们会用强化的方法让他有反应。

所以我们知道自闭症儿童的视觉注意模式是异常的。

有一天，母亲突然想起来，问孩子，你知道什么是“正常”吗？孩子说，我知道，“正常”是洗衣机左边第二个按钮。

例如，我们明天要考试。如果你今天不焦虑，或者焦虑到今天睡不着觉，可能是你表现不好。但如果焦虑程度适中，会玩得特别好。所以我们认为自闭症的异常行为可能与唤醒水平有关。

在心理学领域，我们有许多方法来测量唤醒水平，包括皮肤电、心率、脑成像和瞳孔。唤醒水平是多少？例如，当我们正在开车时，一辆车突然进来，我们的心率立即增加。

事实上，瞳孔反映了蓝斑去甲肾上腺素系统的活动。所以瞳孔可以反映我们的唤醒水平。我们知道，其实唤醒水平不是越高越好，也不是越低越好，适度是最好的。

我们也使用像机器人这样的工具来测量儿童的社会行为。

冷酷是反社会人格中会出现的一种特质。比如有一些暴力犯罪分子，他们很难感受到别人的痛苦。很多人会说，自闭症是不是类似于无情？其实是两种不同的病。

另一个叫做社会大脑理论。基于神经科学的一些证据，发现自闭症患者的几个脑区存在功能异常，这些脑区主要负责处理社会信息，包括梭状回的面部区、杏仁核、眶额皮质和颞上沟。这些区域形成了一个社会大脑网络，这些大脑网络的异常可能是自闭症异常反应的一个原因。

所谓低唤醒，是指他们对某些刺激的反应低于正常人。比如母亲生气了，正常的孩子可能会意识到这种愤怒；但是一个自闭症儿童需要他的母亲非常非常生气，他才能感受到这种愤怒。因此，他们需要强烈的刺激才能做出反应。而且他们似乎对很多事情都反应迟钝。

谢谢大家。

例如，电影《自闭症》就是根据美国科学家和动物学家自闭历程的真实故事改编的。

我们主要关心的是自闭症孩子看眼睛、嘴巴、整张脸的时间。我们发现他们在看眼睛的时候还是有一些异常，在处理愤怒的面孔的时候异常最多。

我们知道，正常人看人的脸时，看到最多的是眼睛和嘴巴之间的三角形。通过看这个三角形，我们可以提取出最重要的社会信息，比如这个人到底是谁，年龄，性别，心情，长相好不好等等。

在开始之前，我想问问在座的朋友们，有多少人真正接触过自闭症儿童？可能接触过自闭症儿童的人很少，因为大多数时候我们对自闭症的认识都来自影视作品。

看到这些电影，很多人会问，自闭症的人都是天才吗？看，这些人真聪明。但事实上并非如此。我们大多数自闭症儿童都不是天才。

我们认为眼球运动可以作为一个辅助筛选指标。比如2014年，这篇文章让孩子们看一段视频，然后看孩子们看这个人的眼神。结果发现，在2-6个月的时候，他们看眼睛没有问题，但是随着年龄的增长，自闭症儿童看眼睛的时间减少了。

这样一来，自闭症儿童的这两个水平都没有正常儿童高，也就是说他们感受不到别人的痛苦。