感觉统合失调 <自闭症机构>
2)前庭浊音:前庭刺激传导不畅,前庭刺激吸收不够,主动,寻求更多刺激,容易跌倒,容易分心。
1)感觉防御:对大多数人认为不具威胁性的感觉刺激反应强烈,产生原始的生存反应,如惊吓、逃跑或反抗。除了本体感受之外的所有感觉都可以有感觉防御,触觉防御最容易找到。孩子在饮食、衣着、情绪、人际关系等方面表现出明显的异常。
(4)听觉记忆障碍:听觉记忆短暂,一转身就忘了别人跟你说过的话;与人交谈时,我们经常用“啊?”要求对方重复一遍,以便搞清楚对方的意思,或者经常重复对方的话再做回答,往往不是回答别人的问题。
(1)听觉感知防御:我对普通声音反应过度,总觉得相当不舒服。就连我听久了的声音都习惯不了。
4)前庭刺激的作用:任何头部运动都能产生不同大小的前庭刺激。快速、大范围、瞬间的活动,能提供强烈的前庭刺激,起到兴奋作用;缓慢、小而持续的活动可以提供轻微的前庭刺激,起到镇静的作用。
1)视知觉功能:视觉动作整合(手眼协调、手部精细动作);视觉分析技能(图形分析、记忆、专注等。);视觉空间能力;有助于建立人际关系和沟通(如眼神交流、情感表达等。);眼球运动,包括扫描、跟随、前庭关节反射、调节和会聚反射。
(1)保护性反应:是一种纯天然的反应,能保护自己免受伤害,本能地逃避刺激。
2)重力不安全感:是前庭防御的一种,是指由于头部或支撑面的位置变化而直接引起的恐惧,导致异常恐慌,使孩子根本无法进行正常的活动,产生严重的“恐高症”,害怕双脚离开地面,做上下攀爬等高低空间动作也很笨拙。
前庭感觉器官是内耳中三对相互垂直的半规管,以及与之相连的球囊和椭圆囊,分别感受旋转和直线变速运动的刺激。
目前,如果不能正常进行法庭促进和抑制的调节功能,就会出现前庭功能障碍,从而产生对运动的两种极端反应——防御性反应和反应迟缓。
此外,前庭功能障碍还会影响其他神经系统的功能,如本体感觉系统、听觉系统、左右脑功能的分化和发育等。
3)前庭感觉系统与其他感觉系统的关系:前庭系统整合了脑干中所有输入的感觉信息,并与多种神经系统功能密切相关,如视觉系统(即空间视知觉)、听觉系统(在功能上相互补充)、本体感受系统(如维持姿势、产生动作和发展正确的身体空间概念等)。)、双边整合、情感(判断个体在环境中的空间关系以产生安全感)。
(2)知觉辨别缺陷:声音辨别能力差,汉语四声辨别困难,如“拜拜”为“爸爸”,“饺子”为“睡觉”,造成学习困难。不知道如何应对环境中的声音刺激,语言理解能力差,反应慢。
良好的视知觉必须具备高效的凝视功能和大脑对物体性质的正确解读。
本体感觉障碍一般不会单独存在。本体感觉合并前庭系统障碍时,眼控、姿势控制、平衡差,专心做事时难以直视,身体活动时无法直视,坐不稳,不想动,东倒西歪。当本体感觉合并前庭感觉和触觉系统障碍时,他们不知道如何利用身体进行活动,计划和组织能力差,双侧协调困难,注意力不集中,表现为动作笨拙,模仿能力低,做事不明智。
感觉系统障碍是指个体无法将自己的警觉性调整到活动所需的水平,也无法对感觉刺激做出正确反应。只有在适当的警戒状态下,个体才能与环境产生良好的互动反应,过度或不足的警戒状态都会使能力的表现变差。
1)大脑对视觉信息的解读障碍:如果大脑的视知觉中枢受损或缺乏对空间和物体性质的认识,就可能发生对视觉信息的解读障碍,产生视觉动作整合、视觉分析技能、空间感、形状和字形辨别困难、视觉记忆短暂等发展障碍。
听觉感觉器官位于内耳的耳蜗。内耳接收到的声刺激传到脑干的听觉通路后,与前庭感知、本体感受、触觉等信息融合,再传到大脑的听觉通路(颞叶)进行更高层次的听觉整合,从而实现听觉辨别,产生听觉记忆,真正理解声音和语言。v听觉感知功能:理解声音和语言,帮助建立人际关系和社交;与前庭感觉和视觉系统密切配合,提供空间方位信息;提供距离感。
3)双侧整合——动作顺序障碍:身体的协调性和顺序性受到了阻碍,身体的左右两侧不能灵活运用,体感知觉差,位置、相对位置、用身体的哪一部分、用多少力、重复、用多快的能力都受到了阻碍。与前庭本体感受处理和视觉空间能力低下有关。
3)前庭功能障碍:看运动物体时,无法正确判断周围物体的方位和运动方向,从而影响视觉空间定向能力,导致日常生活中磕磕碰碰,通行方向紊乱等。同时,当身体或头部运动时,前庭平衡系统不能有效地调节眼外肌和颈肌,眼睛不能随着注视目标的运动而稳定地调节,所以不能真正注视。就像在颠簸的车上看书,很难看清字,也很容易漏字写错字。v视知觉可合并本体感觉、前庭感觉、触觉等全身性障碍,导致手眼不协调、视觉认知困难、注意力不集中。
本体感觉障碍会影响肌肉力量和认知的发育,容易发生危险,表现为无力,对体像理解不良,在粗大和精细活动中用力不当,时大时小,对光无分辨力,不怕痛。
当大脑整合听觉信息功能障碍时,就出现了听觉感知障碍。导致个体能听到声音却不能理解声音的含义,从而导致很多不正常的行为。
2)本体感受刺激活动的效果:通过身体与环境的相互作用,攀爬、钻孔、跨越环境障碍等都可以提供本体感受。本体活动可以帮助儿童提高跨越障碍、规划动作和保持平衡的能力。
3)大脑对视觉信息的解读:眼球看到的图像经过脑干水平、枕叶和视觉中枢的处理后,需要继续与大脑其他广泛分布的视觉皮层区整合,如触觉、本体感受和听觉信息,从而产生对空间和物体各种物理属性的认知(如区分图像形状和方位、区分主题和背景、图像模仿、视觉记忆等。).
2)触觉迟钝:对触摸反应低,自我刺激。有些人太渴望某种触觉刺激,留不住一些无意义的安慰。
2)前庭感觉系统的自我调节功能:能起到积极的抑制和促进作用。目前,如果场内刺激过多,它可以自动过滤掉过多的刺激,而如果刺激过少,它可以起到促进作用,主动增加神经传导。从而完成两种前庭感觉反应,即保护/防御反应和辨别反应,适当保护自己,对身体运动有清醒的认识。
3)厌恶运动:也是前庭防御。个人无法接受大多数人认为无害的运动,尤其是旋转刺激,容易产生恶心、呕吐、头晕、害怕任何晃动等自主神经系统症状。
1)姿势控制障碍:主要与本体感觉和前庭感觉加工障碍有关,表现为伸肌张力低,俯卧位伸展不足,躯干稳定性差,不能进行反重力动作,不能保持平衡姿势。
1)前庭感觉防御:可对运动产生厌恶反应或重力不安全感。因为分心而注意自己与重力的关系,防止自己摔倒,导致注意力不集中。
感觉障碍症状出现早,对发育影响较大,尤其是有围产期高危因素的患儿,出生后不久即可有典型的临床表现。感觉调节功能不是恒定的,同一个个体可以感觉到防御和不敏感,或者两者可能同时存在。
2)触觉刺激的效果:小面积快速、轻触皮肤可提高人体的警觉性,而大面积缓慢、平稳按压皮肤可减轻压力,使人平静。
过于警觉者对感觉刺激输入产生焦虑、烦躁等强烈反应,出现感觉防御。警觉性太低的人,对感觉刺激输入的反应明显不足或没有反应,导致感觉迟钝。
运动障碍的问题在三岁之前很难表现出来,所以很容易被忽视。随着年龄的增长,孩子会逐渐被发现刻意回避高难度的活动,但到了学龄,他们的问题就会充分暴露出来,进而影响学业和自尊。
1)前庭感觉功能:下意识地检测头部和身体与重力的关系,调节身体和眼球的运动,维持肌张力,姿势和平衡反应,视觉空间处理,听觉-语言处理,建立重力安全感,稳定情绪。
2)前庭系统和注视:眼睛注视在注视运动物体时,必须借助前庭系统提供物体的方位和方向信息,调整眼球、头颈部的运动,稳定跟踪目标的运动。当身体或头部运动时,前庭系统需要负责维持视野的稳定,使被观看的物体不会随着身体或头部的运动而摆动或跳跃。通过前庭平衡系统对眼外肌和颈肌的调节,使眼睛随着注视目标的移动而稳定地调整,从而达到注视的目的。
感觉统合失调可分为运动障碍和调节障碍两类,可存在于同一个体中。
2)触觉辨别障碍:与触觉辨别困难有关,导致手部功能和小肌肉发育缓慢,动作笨拙。
4)不敏感:所有感觉系统均可无反应。由于感觉系统被过度抑制,个体无法对环境中的感觉体验做出预期的反应。他对环境的刺激反应迟钝,但对外界的强烈刺激反应不过来。他动作迟缓,表情冷漠,昏昏欲睡,隐隐作痛,渴望更多的刺激。
运动障碍是指缺乏动作规划和执行能力。行动的完成是一个概念-规划-执行的过程。先在大脑中形成概念,知道要做什么,然后规划如何去做,最后通过自由意识完成行动。当感觉统合失调发生时,儿童在处理一种或多种感觉时存在缺陷,导致在行动计划和完成过程中出现问题,表现为不能完成或完成协调性和计划性差的动作。运动障碍包括:
(2)辨别反应:它要求大脑在做出反应之前对刺激进行准确的辨别,这有助于理解四肢的位置和环境中物体的各种物理性质。
(2)听觉知觉迟钝:对大声或突然的声音反应迟钝,“听而不闻”。
4)肢体运动障碍:无法执行依赖前馈和反馈的动作,通常与触觉、前庭和本体感受三种感觉辨别困难有关。不知道如何移动身体完成动作,计划组织能力欠缺,专注力差。同时包括我的身体双侧协调困难,导致动作笨拙,无法模仿,工作程序紊乱等。,从而影响我孩子的认知和运动发育。经常涉及到双侧整合的问题——动作顺序的紊乱。
(3)听觉感知过滤障碍:无法正确过滤环境中无关的听觉刺激,导致经常被不重要或无关的听觉刺激分散注意力,无法集中注意力。
1)触觉防御:以拒绝的方式应对外界刺激时,身体极度不适。例如,一只受惊的鸟忙于躲避或回应任何触摸,导致情绪不稳定、易怒、注意力分散、不愿与人近距离接触、回避用手、不能发展和使用手、手的功能差,从而影响学习和社交发展。
1)本体感受功能:感知肌肉拉伸或收缩时的张力,调节四肢活动的力度,控制关节位置、关节活动的方向和速度,对平衡姿势反应有重要作用;能感知皮肤中感觉神经末梢的信息;它常与其他感觉共同作用,如用视觉去够东西,闭眼时用触觉去摸积木,用前庭系统调节眼外肌;能影响神经系统的兴奋状态,起到抑制作用,有助于平静情绪,增加安全感。
2)眼球运动不能:扫描和跟随运动能力差,前庭皮质反射建立异常,会聚和调节运动障碍,追踪物体时注意力不能集中,阅读困难,学习缓慢等。
1)触觉功能:触觉具有防御反应、辨别反应、情绪稳定、促进生长、运动灵活性、视知觉辅助和社会技能发展七大功能。其中,防御反应和辨别反应是人类对触觉刺激的两种基本反应系统。只有反应正常的人才能为其他触觉功能的发展提供正确的触觉信息。
触觉感受器位于皮肤表皮、真皮和皮下组织,触觉系统是人类最基本、最具影响力的感觉系统。
3)触觉辨别障碍:通过触觉识别环境的能力较差,环境中物体的正确信息无法呈现在大脑中,因此无法完成手的堆积木头等精细动作,学习新动作也较慢,因此也表现为学习困难和表情淡漠。
(1)前庭功能障碍:听觉系统与前庭系统关系密切,听觉感知障碍与前庭感知障碍常并存,与声源定向、对声音的敏感性、言语辨别能力有关。

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