自闭症症状的差异 {自闭症机构}
实际上,父母最初想象的标准模式是“典型的自闭症”,主要体现在三个本质缺陷上:社会性和沟通能力、语言能力和仪式化的刻板行为。如果这三个方面都存在本质缺陷,则称之为“典型自闭症”(即所谓的“三联症”)。大约十年前,在谈论自闭症时,一般都称之为“典型自闭症”。但是,即使是完全符合三合条件的孩子,他们的表现在细节上还是有所不同。
自闭症(孤独症)症状既有相似之处,也有不同之处。共性我们就不多说了,但本文强调的是差异的存在。就像世界上没有树叶一样,每个自闭症患者的症状都不一样。
但临床上逐渐发现,很多孩子可能在三个方面没有明显缺陷(比如可能没有刻板行为),达不到典型自闭症的诊断标准。但他们在社会性和交际能力上仍有明显缺陷,很难用一个特定的“标签”来命名。因此引入“自闭症谱系障碍”(ASD)的概念,将自闭症的相关行为视为一个谱系,程度可以从低到高。简单来说,低端是“典型自闭症”,高端是逐渐接近普通人群。引入谱系的概念后,可以说,所谓的自闭症,只要具有“三位一体”的一部分特征,就没有“对与错”的概念,更准确地说是“谱系中的缺陷有多深”。
强调和了解自闭症症状的差异,有助于及时打消部分家长的侥幸心理。没有人希望自己的孩子生病,尤其是自闭症这种心理疾病。当孩子最初被发现并怀疑有问题时,家长甚至希望在心里得到一个自闭症孩子的具体标准模型。他们想象完全符合这种模式的人是自闭症患者,不完全符合的人不是。
了解自闭症症状的差异,有助于家庭成员意见的统一。自闭症这种心理疾病,治疗或训练时间延迟,经济支出大,容易导致家庭成员意见分歧。特别是在儿童孤独症谱系障碍疾病的发现和诊断之初,家庭内部往往会引起不同的意见。一般爷爷奶奶都反对,认为这不是病,反对治疗或训练;有些家长在感情上拒绝接受。我们讨论了自闭症症状的差异,这有助于家庭成员放弃侥幸心理,并达成一致意见。自闭症是一个非常社会性的问题。首先自闭症孩子的家长要达成一致,然后还要做爷爷奶奶的思想工作。如果这个问题处理不好,会影响家庭团结,甚至可能导致家庭破裂。
另外,经过治疗或训练后,“我们的孩子根本不是生出来的,是不是误诊了?”侥幸的想法,那么容易破坏康复的进度。例如,我们曾经有一个生病的病人。经过一段时间的治疗,我们取得了很大的进步,我们去了北京一家不知道孩子病史的医院进行诊断。别人得到的评估结果达不到自闭症的门槛,我们就告诉父母不是自闭症。父母回来中断了孩子2个月的治疗,之后还要继续治疗。经过1年左右的治疗,孩子达到了正常孩子的水平。

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