如何教自闭症儿童上厕所|7条建议 {高功能自闭症}
观察孩子尿裤子的规律。你可以连续几天记录孩子出事的时间和地点。然后你可能会看到一些模式。比如你可能看到他经常在喝水后30分钟左右小便。利用这些信息来安排他最有可能上厕所的时间。
交流障碍——如果你的孩子只有有限的语言能力——会显著增加许多自闭症儿童的压力。
对于英语口语有限的孩子来说,学会表达自己需要上厕所尤为重要。当你每次带孩子上厕所都能成功的时候,你需要给他一个简单的方法,教会他主动表达需求。
我们发现,最有效的方法是父母在提供视觉支持的同时,给孩子口头指示,同时引导孩子立即上厕所,不要过多询问或讨论。
确定能激励孩子的活动、玩具或零食。把这些援军收起来,在孩子成功使用厕所的时候奖励他,只用他们来奖励这种行为。如果孩子不能从其他来源获得强化,那么很可能他会更加努力地学习去上厕所以获得奖励。
如果如厕训练问题仍然存在,我们希望你可以从行为治疗师或其他自闭症临床医生那里获得个性化的帮助。
使用简单直接的图片或视觉提示,例如下面显示的视觉支持工具。
重要的是,当孩子成功使用厕所时,一定要及时给予奖励。别等了!我们发现,及时的奖励可以让孩子更快地获得技能。
换句话说,你需要给他一个机会,让他知道膀胱满了是什么感觉,然后再去体验一下在卫生间释放的感觉。众所周知,这种放松的感觉也是对上厕所“天性”的一种回报。
有时候,奖励可以帮助你传达你对孩子的期望,尤其是对那些不能理解“先来后到”规则的孩子。
此外,记得使用视觉支持工具。比如可以在孩子上厕所的视觉过程中加入奖励的图片。或者用“先上后下”的形式提醒他“先上厕所,然后就可以得到奖励了”。
另外,孩子的任何交流行为都要鼓励。
对于自闭症儿童来说,即使是非语言交流也会成为一个难题。在实践中,许多家长告诉我们,他们的孩子对紧急的事情没有表现出相应的迹象。比如跷二郎腿,抓自己,或者捂肚子。
当你的孩子越来越习惯膀胱和肠道的运动时,他可能会开始有更明显的表现。你可能会开始看到他摇晃自己,支撑自己,发出噪音或其他迹象表明他要去洗手间。
比如,有些交流困难的孩子不理解口头提问——“你现在需要用洗手间吗?”或者他们可能不知道如何回应或表示他们需要使用浴室。
很多自闭症儿童通常比普通儿童需要更长时间学习如何使用厕所。而这种延迟可能源于各种原因:
自闭症儿童在洗手间焦虑也很常见。比如,你的孩子可能不理解,“如果你在厕所里尿尿,你可以玩5分钟iPad。”如果你增加他被奖励的机会,他可能会做得更好。您可以尝试以下操作:
在视觉提示中加入简单直接的语言,帮助孩子理解可能发生的事情。比如写“上厕所时间”,而不是问“你现在需要上厕所吗?”
理想情况下,当他感觉膀胱满了,你会希望他用这些来交流。这样会逐渐增加他主动上厕所的频率。
许多自闭症儿童发现很难打破长期形成的常规——例如,在这种情况下,使用尿布。另外,白天练习上厕所的机会相对较少,因为孩子真正需要“上厕所”的次数太少。
刚开始训练的时候,即使孩子小有成就,也要奖励他,比如只尿一滴。在这些行为的基础上,你可以进行后续的如厕训练。
鼓励他使用视觉辅助工具,比如厕所的图片。把照片挂在他的胸前或者其他容易被指向的地方。或者,如果您的孩子使用辅助通信设备,他可以点击设备上的通信符号,发出声音来告诉您。
换句话说,这些孩子似乎“毫无征兆地尿裤子了”,导致看护人员很难及时送孩子上厕所。
针对孩子的这种情况,我们总结了一些训练策略和方法。以下是七点建议。
许多自闭症儿童发育迟缓。换句话说,他们只是比其他孩子更慢地学习新技能。
当你的孩子真的不小心控制不住自己的时候,尽量不要过度讨论这件事,要求他控制自己,嘲讽他或者其他类似的举动,以免孩子的行为反而被强化。而是在孩子下一次去洗手间的时候,给孩子一个简短的提醒,你想让他去洗手间。
越快越好。这一步对很多家长来说都很难。但是我们发现这真的很重要。纸尿裤纸尿裤的吸收能力好到孩子甚至不会意识到自己尿了。给孩子穿内衣,他会逐渐建立起排尿和皮肤水分不适之间的联系。
也不要抱怨清洁工作。保存这种能量,直到孩子正确使用或尝试使用厕所。
都在家的时候,多给孩子喝水。这样可以增加他上厕所的次数,从而提高他的成功率。记住每一个小小的成功都应该得到回报。
请记住,对孩子的奖励应该是及时和一致的。这将有助于孩子在上厕所和获得奖励之间建立联系。
有时当你的孩子需要去洗手间时,他可能只是盯着你或洗手间。这就需要父母、老师或看护者对这些“信号”更加敏感,然后立即鼓励孩子使用某种方式进行交流。通信方法可以是对他来说最有效的任何一种,例如纸质通信符号或通信设备上的图标。

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