自闭症家长的“重量级”教育,远比患者本身的训练更有价值。 [感统失调]

时间:2022-07-30 01:34来源: 作者: 点击:
  

今年年初,国际权威期刊《早期干预杂志》发表了许云教授研究团队在杭州和厦门开展的自闭症儿童早期综合训练法(ESDM法)的应用效果。家长在老师的指导下,在家对自闭症儿童进行训练,每天在家训练一个小时左右,效果非常明显。美、英等国权威机构的专家纷纷要求合作。这是国内首次在该领域的国际权威期刊上报道。

在杭州杨岭子学校和萧山特殊康复中心对60名家长进行系统的培训和学习后,采用个体化干预方法进行干预训练。通过每周一次,每次2小时,为期6周的系统训练,让实验组的家长在家中运用所学的干预策略和技巧对孩子进行干预。

父母执行干预是一种以家庭为中心的家庭干预方式。2014年,美国国家自闭症干预专业发展中心明确将父母执行干预作为自闭症循证实践的27种干预方法之一,并将其定义为:“父母通过系统训练学习和使用个性化干预方法,提高自闭症儿童的沟通和社交能力,或减少各种行为问题。”父母行政干预的实施需要满足两个条件:一是父母是干预的主体;其次,家长一定要在系统训练后对孩子进行干预训练。因此,为自闭症家庭提供专业服务,提高家长的教育干预能力,有助于促进整个家庭的可持续发展,是当前自闭症家庭干预的重要内容。因此,对自闭症早期父母执行型家庭干预的研究具有重要意义。

由于自闭症难以治愈,难以终身陪伴,自闭症给家庭和社会带来的负担逐渐凸显。2015年,美国根据自闭症患病率,发布了2015-2020年自闭症社会经济投入估算报告。报告称,如果将年均医疗卫生成本、非医疗卫生成本和生产力成本综合计算,2015年美国自闭症的经济投入将达到2680亿美元,占全国GDP的0.994%-2.009%。2025年,自闭症的社会经济投入预计将上升至2760-10110亿美元,占GDP总量的0.982%-3.600%。统计数据显示,2015年自闭症的估计成本高于肥胖、注意缺陷多动障碍、中风和高血压。我们的调查还指出,自闭症儿童的抚养成本(19582.4元)明显高于智障儿童(6391.0元)和肢体残疾儿童(16410.1元)。更何况自闭症儿童的教育缺乏“零拒绝”法则和社会支持,使得融合教育之路陷入重重困境,无法平衡自闭症儿童家庭的需求和期望。同时,国内外的研究也认为,自闭症儿童的父母产生了焦虑、抑郁和父母压力,严重影响了家庭成员的心理健康。可见,自闭症的问题已经涉及到医疗、经济、教育、心理等多个领域。目前儿童自闭症的高发,只需要早期的科学干预,就可以缓解其症状,帮助提高个体生活能力,将来更好地融入社会。

自闭症谱系障碍(ASD,或称自闭症)(以下简称自闭症),又称孤独症,是一种发生于儿童早期的神经发育障碍,以行为、语言和社会交往障碍为特征。病因不明,且终身不愈,无特效药。1943年,美国报道了世界首例儿童自闭症。时至今日,在过去的70年里,自闭症因其患病率高、增长快而成为儿童精神残疾的主要原因。2012年,美国疾病控制和预防中心报告称,美国自闭症患病率为1:68。截至2017年4月,世界卫生组织(世卫组织)在官网报告称,全球每160名儿童中就有一名自闭症儿童。目前,自闭症已经不再是一种罕见的疾病,而是超过了儿童白血病和艾滋病的总和,已经成为一个全球性的公共卫生问题。

(2)实验组父母的父母压力和自我效能感有了很大的提高;在家庭互动、情感需求和相关支持维度上有正向影响。研究表明,对父母进行培训,然后由父母在家进行干预,不仅可以提高自闭症儿童的社会交往能力,还可以缓解父母压力,增强自我效能感,提高家庭生活质量。这是中国参与中国妇女发展基金会和世界卫生组织“心理健康差距行动计划”的首个研究成果。

对家庭孩子的成长发展具有重要意义。父母不仅是自闭症儿童的早期发现者,也是儿童成长发展的影响者。自闭症儿童接受干预训练的最佳年龄是2-5岁。越早发现并接受科学的早期干预,预后越好。

许云教授认为,目前国家对自闭症儿童的各方面投入都很大。但要高度重视自闭症儿童家长或照顾者的知识技能训练和心理调适,这远比自闭症儿童自身的训练和教育重要。

(1)实验组儿童在人际交往、模仿等六个维度上有明显的变化。

在“世界自闭症日”到来之际,国家自闭症项目首席专家、浙江工业大学社会和谐与心理健康促进发展研究中心主任徐云教授的研究团队取得了新的研究成果。


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