多动症:为什么女生患者经常被忽视? {自闭症机构}

时间:2022-07-30 01:35来源: 作者: 点击:
  

健康咨询公司Aquarius Population Health的咨询师弗洛伦斯·莫勒姆(Florence Mowlem)说:“这似乎表明,患有注意力缺陷多动障碍的女性实际上比我们所知的要多。”然而,由于一些我们不太了解的原因,她们中的许多人似乎无法像男性一样进行临床诊断。」

欧文从20世纪90年代开始一项研究,跟踪228名女孩的生活超过20年,其中140人患有注意力缺陷多动症。在第二次和第三次随访时,研究中女孩的平均年龄分别为19岁和25岁。他们发现,在童年时期被诊断为混合注意力缺陷多动障碍的女孩有更高的自残和自杀风险。

就现实世界的诊断来说,男生的诊断率确实比女生高很多。即使在符合注意缺陷多动障碍评估标准的一般人群的研究中,也发现男生的比例高于女生,但差异并不那么明显。在不同的研究中,男孩和女孩患多动症的比例也不同,从2:1到10:1不等。

由于社会规范,患有多动症的女孩不太可能像男孩一样“在教室里上蹿下跳”。

但其中的一个区别是,混合注意力缺陷多动障碍(ADHD)即注意缺陷障碍和多动/冲动控制障碍的女孩,成年后自残的风险更高。患有注意力缺陷多动障碍的女孩在以后的生活中也更容易患焦虑症和抑郁症。

艾米丽·约翰逊-弗格森(Emily Johnson-Ferguson)形容自己确诊前的生活是“感觉和地球上所有人完全不一样,差了42年”。

她补充说:“事实上,注意力缺陷障碍的迹象(无论是男孩还是女孩)比诊断出来的还要多,但它们通常会被忽视或错过,因为这些孩子通常不会在课堂上惹麻烦。」

自从艾米丽·约翰逊·弗格森变得懂事以来,她的精神一直非常活跃。她从十几岁开始就患有饮食失调症,这是她试图让大脑变慢的方式。医生以为是家庭问题和压力造成的,但她知道不是。

但是还是有很多人没有这么幸运。除非我们彻底抛弃注意力缺陷多动障碍的刻板印象,找到为什么患有这种障碍的女孩会被忽视的根本原因,否则许多女性将终生留在这些症状中,她们将终生受到严重影响,并且她们不知道她们原本可以寻求帮助来获得新的生活。

莫拉姆当时是伦敦国王学院(King & # 39S College London)是博士生。她发现,父母在自我评估中倾向于淡化女孩的多动和冲动,反而过于突出男孩的症状。他们还发现,符合诊断标准的女孩通常比其他女孩更情绪化,有更多的行为问题。但是男生不会。

但是在我们了解这个问题有多严重之前,还需要更多的研究。

男孩和女孩的多动症患病率有显著差异。华盛顿大学临床儿童心理学家安妮·阿内特(Anne Arnett)在一项对2332名双胞胎和兄弟姐妹的研究中发现,不同性别的不同诊断率可以用症状的不同严重程度来解释:与女孩相比,男孩的症状通常更加多样和极端。

现在,她可以将注意力缺陷多动障碍的优势,即保持对短期项目的高度专注,应用到电影营销的成功职业生涯中,同时更好地了解自己的弱点。

一些患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的成年人依靠各种提醒和日历提醒来维持有组织的生活。

对于患有注意力缺陷多动障碍的成年人来说,用手表设置提示可以帮助提醒他们做某些事情,比如吃饭。然而,注意力缺陷多动障碍的治疗可能会使患者的日常生活发生巨大变化。

一般认为女生比男生更容易注意力不集中。但加州大学伯克利分校心理学院助理临床教授伊丽莎白·欧文(ElizabethOwens)表示,这只是谣言。她说,目前最好的证据表明,男孩和女孩注意力不集中的比例相同。

这种症状通常在儿童时期首次诊断,但大多数人长大后会自然恢复。对于那些在儿童期漏诊的患者来说,未经诊断的治疗可能会在成年后产生问题。

欧文说,事实上,患有多动症的男孩和女孩的相似之处比不同之处多得多。“这凸显了一个事实,即人们应该认真关注注意力缺陷多动障碍和患病女孩。很长一段时间,人们都淡化和忽略了这件事。」

女生也可能比男生更善于掩饰自己的症状,这一点和自闭症女生类似。

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍,可分为三种类型:注意缺陷障碍、多动/冲动控制障碍,以及前两种症状的混合型。注意力缺失型的人可能记忆力差,做事难以有条不紊,注意力容易分散。多动/冲动控制障碍患者可能坐着困难,经常烦躁不安,爱打断与人的对话。

有研究表明,女孩患注意缺陷多动障碍,只有症状比男孩更严重、更明显,才能确诊。在一项对283名7至12岁儿童的研究中,Moram和他的同事比较了符合多动症诊断标准的男孩和女孩与有许多症状但不足以诊断的男孩和女孩之间的差异。

海伦·里德(Helen Read)是一名顾问,也是伦敦NHS信托基金注意力缺陷多动障碍的负责人,她说:“女孩不太可能在教室里上蹿下跳或与老师争吵。如果一个女生这样做,她会受到同龄人和其他人的批评,所以女生几乎不会这样做。」

与患有多动症的男孩相比,患有多动症的女孩在以后的生活中更容易患抑郁症。

理论上,早期诊断和治疗注意力缺陷多动障碍有助于缓解这种风险,但欧文表示,没有证据表明这是有效的。她说,“注意缺陷多动障碍是一种慢性病,治疗后并不能马上痊愈。」

“我们看到的实际上是神经生物学的差异,”阿内特说。这其中的原因并不清楚,但可能是从基因层面上来说,女孩能更好地保护自己。

她直到去年42岁才被诊断出患有注意力缺陷多动症(ADHD),终于找到了生活的根本。

她说,即使女生多动,也更容易太爱说话或叛逆,有野孩子的味道。老师和家长都不认为这些症状是注意力缺陷多动障碍引起的,尤其是我们预设的女生会比男生更擅长社交。

在去年发表的一项针对19804名瑞典双胞胎的类似研究中,Moram和她的同事发现,表现出多动、冲动和行为问题的女孩更容易被诊断出来,但男孩没有。

约翰逊·弗格森不是个例。虽然人们对多动症的刻板印象是男孩在教室里上窜下跳,但这并不是全部。女孩也可能患有注意力缺陷多动障碍,许多女孩没有得到诊断和接受本来可以改变她们生活的治疗。

一般来说,注意缺陷多动障碍(ADHD)的症状男孩比女孩更严重,但人们仍然不知道这种差异有多大。

如果女孩因为症状不够典型而被遗漏,那么男孩可能也是如此:有注意力缺陷障碍的男孩也可能被忽略。


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