自闭症严重程度的三个等级 [自闭症的表现]
自闭症的严重程度不能用三种情况来概括。即使是同一个孩子，严重程度也可能是不断变化的，甚至每天都不一样。比如一个自闭症的孩子，在家里很乖，但是在学校的问题行为很严重；另一个孩子在学校表现很好，但一回家就垮了。经过长期干预，一些自闭症儿童在与成年人交流时“接近正常”，但却始终无法与同龄人相处融洽。有的有很高的语言能力和学习能力，却长期与严重的焦虑或抑郁作斗争。他们喜怒无常，极度焦虑，成年后很难找到工作，保住工作更是难上加难。。。"天底下没有两个自闭症患者是一样的."每个孩子需要什么样的支持？具体问题要具体分析。
刻板的行为，极难适应变化，以及其他有限的重复行为，显然干扰了个体各方面的正常功能。刻板和重复的行为影响个人生活的方方面面。例如，他们在行为上不灵活，极其抗拒改变和转变，遵循高度限制性的惯例或固定的仪式。专注于非常有限和持久的特殊利益。
常规的仪式和重复的僵硬和不灵活的行为干扰了个人的正常生活。个人很难从一种活动转变到另一种活动，组织和计划障碍也影响他们的独立性。如果别人试图打断他的固化行为，他会反抗。
DSM-5将自闭症的严重程度分为三类，这表明每个被诊断为自闭症的人都受到不同的影响。一级、二级、三级可以理解为“轻度、中度、重度”。这种粗线条的分类可以帮助我们第一时间了解孩子的大致情况，找到基本方向。保险公司会参照这个分类给予支持，但没有规定。比如评定为2级的孩子每周应该批准多少小时的ABA服务，3级的孩子每周应该给多少小时的语言课。ABA根据DSM-5得到客户的诊断和严重程度后，需要进一步对问题行为进行详细的能力评估和功能分析，才能制定干预方案。
2013年5月开始实施的DSM-5(精神疾病诊断标准手册-第五版)颠覆了以往的自闭症标签，为自闭症诊断树立了新的标准。DSM-5将个体亚障碍，如阿斯伯格综合征、广泛性发育障碍(PDD-NOS)和典型自闭症归为“自闭症谱系障碍”。简而言之，如果儿童在社会交往、兴趣、自我刺激、问题行为和感觉统合方面存在明显障碍，他们可能被诊断为自闭症谱系。
个人的言语和非言语沟通能力存在明显缺陷。他们不太可能自己发起社交活动。他们要么对他人发起的互动反应迟钝，要么表现异常。他们的眼神交流和肢体语言异常，缺乏手势和表情的理解和运用。整体而言，个体显得冷漠，难以与他人沟通。即使有额外的支持，他们的社交障碍也很明显，很难与同龄人正常交流。比如你只说简单的句子，他们的社交仅限于狭隘的特殊兴趣和明显怪异的非语言交流。
DSM-5将自闭症原有的三个核心症状合并为两类(DSM-5四年回顾):1)社交和沟通困难；2)行为反复，兴趣异常。
个体言语和非言语交际能力的严重缺陷造成了严重的功能损害。他们很少主动进行社交，也很少回应他人的社交愿望。个人可以使用最简单的语言。即使当他们有社会行为时，他们也以不寻常的方式满足自己的需求，只对非常直接的社会行为做出反应。
对于外部观察者来说，重复的行为和例行的仪式干扰了个人的日常生活，包括过渡困难和无法适应变化。他们固守着同样僵化的思维模式，遵循着同样的做事顺序，比如仪式化的问候方式，每天需要走同样的路或者吃同样的食物等等。当这些模式被打断时，个人会感到痛苦，很难被他人从有趣的话题上重新引导。
个体存在社交和情绪缺陷，如在社交活动中表现出困难，与同伴交往困难。他们具有语言能力，但在使用语言方面存在障碍，如能够说出完整的句子，但无法进行正常的对话，无法与他人分享兴趣和感受，难以引发社交互动，无法成功应对他人发起的社交互动。他们试图交朋友的方式很奇怪，通常都不成功。
但是自闭症谱系如此广泛，我们如何定义一个人受自闭症影响的程度？DSM-5创造了三种不同的自闭症严重程度，以评估自闭症对个人的影响。根据DSM-5确定的诊断和严重程度，保险公司和ABA服务提供商决定个体干预的紧急程度和严重程度，并提供相应的支持。
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