云。科普|不会社交是自闭症吗? {感统失调}

时间:2022-08-01 00:07来源: 作者: 点击:
  

几十年来,研究人员一直专注于重度自闭症患者,他们可能很少说话,积极互动,几乎没有反应。因此,明显的交流障碍会被诊断为自闭症,但临床医生开始意识到自闭症患者可以有很强的语言能力。

新的声学分析和动作捕捉技术可以详细测量音高和其他变量,以及构成面部表情的微小运动。自闭症患者和非自闭症患者之间的交流是一个双向的问题。他们之间可能存在沟通挑战,但通常发达的同伴和对话伙伴可以通过接受他们表达中的一些差异来更好地沟通。

节奏是说话的节奏,包括口语和非口语交际。节奏存在于口语和停顿之间,具有多种功能。首先,它传达的是实用信息,比如升调表示一个问题。节奏也传达情感。“什么意思?”可以是正面的,也可以是负面的,也可以是中性的,取决于说话的方式。另外,节奏提醒听者注意差异。

然而,被诊断患有SCD的个体没有表现出重复的行为或有限的兴趣。然而,并不是所有的研究者都认为SCD应该是一个独立的诊断。他们认为,没有足够的证据表明SCD是一种独立于自闭症的有效而可靠的疾病。

有些人起初似乎没有任何社交问题,但十年后,他们往往被认为在沟通方式上“笨拙”,比同龄人犯更多的语言错误。

随着研究人员对自闭症患者语言发展的了解越来越多,他们对语言和社交应该被视为单独问题还是共同问题的看法一直在发生变化。

社交问题一直被认为是自闭症的核心特征。然而,不同自闭症患者之间的沟通方式存在巨大差异,这不仅反映了自闭症固有的可变性,也反映了沟通本身的复杂性——包括我们使用语言、眼神交流、面部表情、手势和其他非语言暗示的顺序。

交流本质上是社会性的。它需要以适当的方式分享内心的感受或话语,以及理解和回应他人感受和话语的能力。对于典型神经的人来说,交流障碍可能包括语言问题,但不包括社交问题。然而,自闭症患者在社交方面有特殊的困难。

当利奥·卡纳在1943年写下他的第一篇关于自闭症的论文时,他对被观察儿童的描述包含了许多社会交流问题,例如无法进行眼神交流,无法回答问题,以及有强迫性交的倾向。

此后,语言和交流障碍成为自闭症概念的一部分,但它们不是独立的诊断标准。

研究表明,这一群体在语言和非语言技能方面面临一系列挑战,包括:语法、代词的正确使用以及他人说话时的反应。

交流中的一些非语言差异,比如面部表情和说话节奏,或许可以解释为什么别人会觉得自闭症患者“尴尬”。和很多自闭症特征一样,不同的人有很大的差异。然而,语用和韵律仍然是交际中的两个突出问题。

韵律问题可能不同。有的人说话单调,有的人说话夸张,让听众觉得自己说话不自然。

最新的观点认为,语言是社会交往中不可或缺的一部分,社会交往整体上是很多自闭症患者长期存在的问题。

临床医生正在努力改进实用主义疗法,因为它与大多数人广泛相关。一些研究人员正专注于识别社交中更微妙的问题,这些问题使互动变得具有挑战性,即使对于语言和认知能力强的人来说也是如此。

任何这些都会导致自闭症谱系中个体社交困难的表现。

2013年,《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)增加了一个新的诊断:社交障碍(SCD)。社交障碍与自闭症患者有很多共同的特征,如难以回应他人、使用手势、保持话题、交友和保持朋友关系。

语用学是在社交场合中恰当地使用语言。比如:能够保持话题不变,对话中轮流发言,提出适当的问题,使用适合环境的语调(比如:在教室里说话要比在操场上安静)。许多自闭症疗法包括这些技能的训练。


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