不知道这五点就别跟我谈自闭症。 <轻度自闭症>
为你翻译自闭症患者在想什么!在本文中,我们解释了ASD特征的相互作用形成了众所周知的ASD行为特征模式。
根据我们的经验,自闭症患者很少会故意对抗或挑衅。不幸的是,人们经常把他们看到的解释为故意挑衅,特别是当自闭症患者互相看着对方,然后做与他们要求相反的事情,或者对他们明确禁止的事情做出反应。对于另一群人来说,我们可能正确地认为这种行为是为了表达愤怒或者宣示自主,但是对于ASD的人来说,这种行为不应该这样解释。
以下是一些最常见的行为及其可能的潜在因素。相关资料还可以在Massey博士等人的著作中找到,主要论述智力水平正常的ASD人群自闭症的文化表达。
大多数自闭症患者很容易沉迷于固定的行为模式。上学的低领孩子,可能经常要沿着固定的路线上学,开固定的门,跟固定的人打招呼。有的孩子因为天气不好提前放学,或者自己喜欢的电视节目因为临时新闻联播改期,于是开始焦虑。强烈而固定的重复是自闭症患者根深蒂固的行为模式,他们想要的是熟悉和重复。
在普通人的文化中,社交技能和判断需要收集和解读环境中的各种信息,根据重要性确定优先级别,然后组织自己的语言和行为反应。这种反应也需要自己理解,别人会如何接受。所有这些构成社交技能的要素和步骤,在自闭症患者身上都有明显的缺陷。所以按照我们的文化标准,他们的社会交往无疑被认为是不正常的。
我们打算致力于可见的行为并改变它们,但要实现这一点,我们必须了解隐藏在表面背后的因素。
自闭症文化的许多因素相互作用,其中一个共同的结果是自闭症患者需要环境认同。也就是说,常规的改变或中断会让自闭症患者感到痛苦。
为了管理这种行为,除了适当处理后果之外,还需要了解和调整发脾气背后的因素。自闭症患者发脾气的主要原因是他们有限的沟通能力。如果他不能表达自己的想法,比如“我还饿着”或者“我脚上起水泡了”、“我想停止这个活动”或者“我累了”,那么他可能会简单地使用尖叫和暴力行为。同样,如果自闭症患者不理解别人让他们做什么,或者他们周围发生了什么,他们可能会尖叫和暴力行为。如上所述,当修行被破坏或环境改变时,ASD的人也会发脾气。
自闭症患者表现出的大多数行为问题都源于他们的认知困难。他们很难理解别人的要求和得到的过度刺激。
这本书的全部内容取自自闭症谱系障碍的教学方法。后续我们不仅会介绍Teach,还会通过视频展示自闭症患者在日常生活中是如何使用这种方法的。请持续关注星雨微信官方账号每日推送。
对于可观察到的行为模式及其背后的特征,我们可以用冰淇淋作为类比来讨论它们之间的关系。冰淇淋甜筒的顶部代表各种可观察的行为,而被冰淇淋甜筒包裹的部分代表潜在的差异和损害。
这种对环境认同的需求可能来自于多种因素的综合作用,如神经心理差异、高度焦虑、对他人语言指令的理解、对事物意义和顺序的理解、异常的感官体验等。对于自闭症患者来说,外面的世界通常充满了混乱和压力。所以,常规的、预期的、稳定的物质环境能让ASD的人感到舒适和满足。他们强烈迷恋这种环境,因为当他们感到混乱时,这通常会提供一种明显的安全感。
自闭症患者偶尔会攻击他人,即使他们并不生气。这种行为背后的因素和其他不当行为是一样的。攻击他人的自闭症患者可能不理解攻击者感受到的痛苦。他可能是想主动发起一次社交,但他会用捏、捏、推、拍等手段,而不是用语言技巧。也许是由于某些生理因素,ASD的人发现攻击性行为引起的尖叫或责骂,在感官上让他觉得很有趣。
例如,一个名叫吉米的自闭症儿童在大厅里遇到了一个男人。那个男人说,“嗨,吉米,你好吗?”吉米的反应可能是伸手去摸对方的衬衫,因为这件衬衫让他感兴趣;也可能回答“我穿了新内裤”;或者问了一些无关紧要的问题,比如“你开什么牌子的车?”;这在特定语境下可以理解,但在我们的文化中会被视为不正常。
频繁发脾气在自闭症患者中很常见。他们可能会无缘无故地尖叫,破坏东西,甚至伤害自己。
在TEACCH,我们常说,对于ASD的人来说,“游戏就是工作,工作就是游戏”。这句话的意思是,ASD的人通常比游戏更容易学会如何工作,因为工作是有结构的,有组织的,但游戏需要放松,需要创造力,更少的结构,这让他们很难学习。虽然游戏规则也能被自闭症儿童掌握,但放松和创造力对他们来说太难了。因此,学习如何“玩”对他们来说是一项艰苦的工作。
更可能的解释是,他们听不懂别人的话,或者他们的面部表情和肢体语言,或者当时的社会规则。也可能是ASD的人被某种强烈的行为冲动所驱使,忽略了规则和后果。他们也可能因为房间里的一些感官刺激,或者某个规则对他来说太抽象太模糊而感到不安甚至崩溃。对于ASD的人来说,“对抗”这个词本身就是一个对理解没有帮助的词和概念。
自闭症患者有时被认为缺乏对他人的同理心,这可以用几个“文化”因素来解释。首先,同理心涉及的情感比事实或思想更抽象。其次,共情通常会涉及到别人的经历,但是ASD的人对同样经历的感受和别人不一样,他们很难理解别人的经历。比如,他可能不理解也不记得踩脚趾、摸头、割破手指的感觉。再次,同理心还涉及到同时把握两种不同的思想,即同时把握我的感受和你的感受,这在ASD文化中可能很难。

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