训练自闭症儿童的父母可能会长期改善自闭症症状。 [精神分列症]
大多数自闭症的干预和治疗都是由治疗师直接对自闭症儿童进行一对一或一对多的训练。研究表明，这些训练通常有明显的短期效果。但是，没有足够的证据证明其长期效果。
与此相比，对自闭症儿童家长的培训，比如教家长如何识别和应对孩子的交流，不仅可以在短期内改善自闭症的症状，提高孩子的社交能力，而且可以在长期内保持这些改善和能力。
到目前为止，大多数关于自闭症的临床研究都是小样本试验。虽然许多研究表明早期干预可以有效提高自闭症儿童的社会交往能力，但这些结果的有效性还需要大规模实验来证明。
分别于2010年和2016年发表在《柳叶刀》上的两项研究1-2，通过大样本临床随机试验，对自闭症儿童家长进行了为期一年的培训，探讨这种干预的短期和长期效果。
对父母的训练:短期效果
在2010年的研究中，77名2至4岁自闭症儿童的父母接受了治疗师的一对一训练(训练组)，为期六个月，每月两次。另有75名同龄自闭症儿童家长未接受培训(非培训组)。在此期间，所有幼儿都可以接受其他干预。
在培训过程中，家长观看他们与孩子互动的视频。治疗师帮助父母理解他们孩子的行为，并建议处理的方法。这样可以提高家长的反应能力，加强与孩子的有效沟通。
在接下来的六个月里，训练组的父母每个月都参加支持会议，并同意每天至少用20分钟和孩子一起使用他们新获得的策略。
经过一年的训练，研究人员测量了儿童自闭症症状的严重程度，并评估了儿童与父母之间的交流。研究发现，训练组的儿童比非训练组的儿童更多地与父母交流，他们的自闭症症状得到明显改善(症状的改善只有在使用ADOS比较严重度评分后才体现出来)。
对父母的培训:长期效应
培训结束六年后，研究人员对参与实验的121名儿童进行了重新测试，其中包括59名训练组儿童(即他们的父母接受过一年的培训)和62名非训练组儿童(即他们的父母没有接受过培训)。
研究发现，与非训练组的孩子相比，训练组的孩子仍然与父母有更多的交流，他们的自闭症症状有所改善:训练组有46%的孩子表现出严重的自闭症症状，而非训练组为63%。
这些结果表明，对父母的训练不仅在短时间内有效，而且其效果可以持续长达六年。
总结
虽然这种干预措施普遍有效，但并不适合所有的自闭症儿童。在研究中，一些儿童的症状甚至变得更糟。
然而，这些发现传递出一个积极的信号:自闭症儿童的父母可以采取一些措施，帮助孩子提高社交能力，缓解一些症状。
参考文献:
1。格林等人(2010年)。自闭症儿童的父母介导的沟通聚焦治疗(PACT):一项随机对照试验柳叶刀。375(9732):2152–60.
2。皮克尔斯等人(2016年)。自闭症幼儿的父母介导的社会沟通疗法(PACT):一项随机对照试验的长期随访。柳叶刀。388(10059):2501–2509。
内容来源:https://www.spectrumnews.org/news/parent-training-may-lead
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