金博士:动物辅助疗法对自闭症有效吗? {多动症}

时间:2022-08-02 00:10来源: 作者: 点击:
  

实验发现,当人类与动物互动超过15分钟时,影响情绪的6种神经递质被记录和改变(OdendaalJS,2000)。再比如,狗可以通过嗅觉功能激活其镜像神经元活动,从而与人类建立情感互动关系,达到平复人的焦虑情绪、调动积极情绪的效果(BarkerSB,1998)。

在西方许多国家采用的动物辅助疗法中,马辅助疗法(EAT)较为常见和规范,主要用于运动障碍、脑瘫、行为障碍、ASD等的康复。据说治疗性骑马可以放松孩子的情绪,发展肌肉力量,提高协调性,增强自信和幸福感。因此,EAT已被许多专业人士广泛使用,如职业治疗师、物理治疗师、言语病理学家、心理学家、社会工作者和娱乐治疗师。例如,在德国、奥地利和瑞士,EAT被用作传统理疗的常规辅助手段。EAT的心理治疗可以追溯到上世纪90年代,但至今缺乏高质量的研究报告。所以,吃还不足以替代其他心理治疗方法。

综上所述,动物辅助治疗的实施必须遵循伦理规范,尤其是对儿童。例如,将这种疗法应用于患有动物恐怖症的儿童,显然是不道德的。其次,不排除有些孩子会对动物产生过分的依恋。停止治疗可能会造成情绪困扰,甚至使疾病复发或加重,如PTSD、情绪障碍等。再次,动物疗法疗效的研究证据不太硬,不清楚其在疗效中的贡献率有多大。据报道,当没有动物陪伴时,自闭症儿童不会参加任何现有的活动。再比如,心理学家警告,海豚辅助疗法对任何已知疾病都是无效的(MarinoL等人,2007)。一些研究甚至发现,动物辅助干预会对动物本身的健康产生负面影响。在治疗中还观察到,患者和动物之间会有负面的相互作用(Glenk,Lisa,2017)。

任何事情都有两面性。毕竟目前动物辅助疗法只是一种替代疗法,在儿童心理治疗中不妨适当尝试。但也不必夸大其效果或过度解读相关文献报道。如果把动物辅助治疗作为获取利益的手段,那就更是违背初衷和伦理的操纵了。

有网友在后台问“动物疗法对自闭症谱系障碍(ASD)有效吗?”。其实这个问题很难回答。

根据文献,动物辅助治疗已经扩展到诸如ADHD、创伤后应激障碍(PTSD)、创伤虐待、ASD、阿尔茨海默病、失明和耳聋等领域。,而且这方面的研究报告越来越多。

类似的尝试在普通儿科治疗中也得到了证明。通过监测,治疗师观察到,儿童在与动物互动时,行为、交流语气和情绪都得到了改善。动物辅助疗法可用于有心理问题的儿童,也可与常规疗法结合使用。比如,当孩子处于痛苦、情绪烦躁、愤怒时,动物(通常是狗)可以分散孩子的注意力,引起孩子的娱乐感、逗弄感和愉悦感,从而减轻孩子的痛苦和不适。狗已被证明可以增加儿科姑息治疗的舒适度,减少疼痛和痛苦(GilmerMJ,2016)。

动物辅助疗法是一种替代或补充类型的疗法。在一些疾病患者的治疗中使用动物有助于他们的情感支持,训练有素的服务(如盲人指导),以及协助患者的日常活动。可以根据动物类型、目标人群以及动物如何纳入治疗计划来分类。近几十年来,许多研究表明,动物辅助治疗在人类健康、教育、社会、心理和生理方面表现出一定的益处(KrugerKA,2010)。

不幸的是,没有证据表明治疗性骑马对患有ASD的儿童有长期影响,这种好处是短暂的。

到目前为止,最常用的替代疗法是狗和马辅助疗法。其目标是改善患者的社会、情感或认知功能。根据文献回顾,动物对部分患者的教育和鼓励有一定作用,获得了积极的主观自评量表指标和客观的生理指标,如血压、激素水平等。香港也有狗疗协会。在爱仕达公益活动中,员工经常带领各种狗狗(尤其是拉布拉多)参与到与小朋友的互动中。我发现很多ASD都可以很平和很开心的和狗狗玩。

著名社会生物学家EO,Wilson(1984)提出了人类具有“亲近动物”的自然本能的假说。他认为,我们对动物的依恋和兴趣源于一种本能反应,即人类的生存历程依赖于环境中来自动物的安全或威胁信号,尤其是自从驯服和饲养动物以来。这种假说认为,当人看到动物处于休息或平静的状态时,会以安全、安心、快乐来回应,这会使人产生相应的情绪和生理宁静状态,有利于某些疾病的康复和治愈。

根据文献综述,世界上许多疾病病例都受益于不同环境下的动物辅助治疗,包括各种心理障碍、发育障碍、痴呆、癌症、慢性疼痛、晚期心力衰竭等。看来动物辅助疗法多用于治疗精神障碍,效果明显。

以ASD为例,动物辅助治疗可以缓解ASD的一些症状,如攻击性、易怒、注意力分散和多动(HoagwoodKE,2015)。美国动物狗网站建议,与没有动物的传统治疗相比,ASD儿童在有动物狗陪伴的情况下,在治疗过程中表现出更高的语言能力和社会交往能力。在一份回顾马辅助治疗ASD的报告中,评估了9项研究,其中5项研究表明,治疗性骑马对患有ASD的儿童具有积极影响(AndreasenG,2017)。犬类辅助干预的研究表明,它能有效减少自闭症儿童所经历的压力、刺激和焦虑,使他们更容易平静情绪;和狗一起玩确实能调动ASD的积极情绪(FineA,2015)。一些研究甚至认为动物可以作为社会交往的催化剂。患有自闭症的儿童在与动物相处时,更容易与他人进行社交互动(WoodW,2017)。目前尚不清楚动物辅助治疗对亲子互动的影响。


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