自闭症孩子不说话，只做“嘴部肌肉训练”？ <自闭症康复>
但对于口腔运动障碍导致的构音障碍(发音不清)，“口腔肌肉训练”只是一种辅助训练，最终需要结合儿童的发音训练。如果有其他障碍，需要同步解决孩子的其他障碍，而不是只专注于“口腔肌肉训练”。国外文献表明，加强口腔肌肉力量的训练只对少部分患者有用(Duffy2005)。
对于这个孩子来说，他的语言能力和沟通能力还是有一些问题的。如果只强调语音清晰，让孩子正确发音，一方面会延缓孩子其他能力的发展，另一方面会让孩子觉得说话是一件很难的事情，从而降低“说话”的兴趣，进一步影响孩子其他能力的发展。
它不是。
最后，当口腔器官和肌肉接收到这些信号后，就会执行这些信号，从而把要表达的信息说出来，这就形成了口语。
工具使用不当，一个最明显的伤害就是孩子会对“口腔肌肉训练”产生冲突。疼痛会让孩子害怕，甚至和其他干预训练产生冲突，最终导致其他干预很难介入。
第三，如果口腔肌肉问题影响了吞咽和进食，“口腔肌肉训练”要与吞咽和进食相结合。
然后，这些形成的语言代码以神经冲动的形式传递到负责这些口腔器官和肌肉运动的区域，如嘴唇、舌头、下巴等。这些区域在接收到上级传来的信号后，也会产生神经冲动来支配口腔器官和肌肉。
首先，“口腔肌肉训练”的开展需要建立在详细完整的评估基础上，一切以孩子为中心。
在让孩子开口说话之前，首先要搞清楚孩子的语言是如何产生的。
4-5岁的孩子能正确使用大部分声母和韵母，其他的几乎能完全听懂孩子说的话。
所以从发音的角度来说，一般情况下，一个孩子说出有意义的声音并被完全理解，大概需要4-5年的时间。如果3岁左右的孩子只说有意义的话，家长希望孩子通过“口腔肌肉训练”能说清楚，这违背了孩子应有的发展规律，也是不必要的。
所以，孩子能说话就不容易开口。我们不能只看他的嘴能不能动。不要以为小孩子动嘴就能说话。对孩子有意义的说话需要建立在交流动机和语言理解的基础上。
不是所有不会说话或者说不清楚的孩子都需要进行“口腔肌肉训练”。如果评估发现孩子口腔肌肉有问题，可以辅助“口腔肌肉训练”。但是，有很多点需要注意。
不是所有“不会说话”或者“说不清楚”的孩子都需要做“口腔肌肉训练”。
这要看孩子的情况。通过游戏、食物或者一些小玩具，可以达到训练孩子嘴部肌肉的目的。不要说“口腔肌肉训练”，就是使用工具。这是一个很大的误解。工具，只是辅助。
孩子会不会说话，关系到孩子的整体语言能力。家长需要带孩子进行整体语言能力评估和康复训练。如果孩子口腔肌肉的问题同时影响了孩子的吞咽和进食，那么，在孩子进行整体语言康复训练的同时，可以辅助进行口腔肌肉训练，改善孩子的吞咽和进食问题。
“口腔肌肉训练”的全称是“口腔运动疗法”或“口腔肌肉定位疗法”。它是利用触觉和本体感受刺激技术，遵循运动技能发展原则，促进口腔(颌、唇、舌)感觉知觉的正常化，抑制异常口腔运动模式，建立正常口腔运动模式的治疗过程。是针对发声器官的运动障碍而增加的一些锻炼方法。
但是，如果家长想在家里给孩子进行相关的训练，就必须得到言语治疗师的专业指导。没有指导盲目干预是非常危险的。
“口头语”的出现看似是一件很简单的事情，好像只要嘴巴动一下就会出现，但实际上形成的机制是很复杂的。
家长和孩子发现的异常，大多是因为孩子到了不会说话的年纪，或者说不清楚话。对于初诊孩子的家长来说，苦于“孩子没有语言”，往往会陷入“孩子只要训练口腔肌肉就能说话”、“口腔肌肉训练万能”的误区。
IDEA教研中心言语治疗组言语治疗师表示:在干预的过程中，言语治疗师会指导家长如何在家进行，并严格控制家长的操作，确保在家的干预与言语治疗师的干预一致，以保证最佳的干预效果。
首先，我们大脑中负责语言表达的区域会先思考我们要表达什么，然后找到适合表达的词、词、句，再把这些内容形成正确的语法和语序。
今天是家庭言语干预系列的第十期。我们和恩奇理念研究中心言语治疗组的老师们一起聊聊“口腔肌肉训练”。
家长最关心的是“孩子说话”的问题。其实他们关注的是孩子的口语，口语是语言的一种。
或者有些孩子太敏感，不能被触碰；或者有的孩子对嘴和脸的敏感度低，总喜欢被塞食物。
孩子的嘴部肌肉出现问题，可能会影响孩子说话的清晰度，或者吞咽、进食出现问题，但不是孩子不说话的原因。
“口腔肌肉训练”不局限于课堂，在自然生活中也可以随时随地进行。尤其是在吃饭、玩耍等休闲时间，训练效果可能会更好。培训不是死板的桌面教学，孩子在家玩能学得更好。
组织老师不当使用“口肌训练”工具，对孩子造成伤害的新闻不少见。“口肌训练”必须要使用用工具吗？
口腔肌肉训练不是万能的，也不是所有的血统宝宝都需要做口腔肌肉训练。当孩子说话时，他们不仅仅依靠口腔肌肉的运动。盲目干预口腔肌肉可能没有效果，甚至会耽误自己的宝贵时间。其次，如果孩子伴有其他障碍，就要和其他训练同步介入，而不是只做“口腔肌肉训练”。
或者工具和技术使用不当也会给孩子带来一些伤害。还有一个危害是我们不能忽视的，那就是并不是每个孩子都需要进行“口腔肌肉训练”。强迫孩子用没用，还耽误了孩子宝贵的干预时间。
第四，如果口腔肌肉的问题影响了孩子发音的清晰度，那么“口腔肌肉训练”就需要结合孩子的发音来练习。
语言的形成是复杂的，孩子的“口腔肌肉怎么样”只是“会说话”中的一个点。除了“口腔肌肉训练”，言语干预还有更重要的事情。不要只盯着孩子的“嘴部肌肉”而忽略其他。
所以不要盲目跟风口腔肌肉训练。首先要了解孩子目前的语言发展处于什么水平，然后制定合适的、有针对性的训练计划。
宰恩奇线下中心，总会接到“孩子能不能在这上'口肌训练'课程”的咨询。为什么“口肌课”会如此流行？让家长在报名言语课程的时候，要先问“口肌训练”？
“口肌训练”主要针对发声器官的运动障碍训练，对发音清晰度、吞咽、进食等会有一定的辅助作用。需要配合其他的言语训练项目。孩子的交际能力、语言理解能力、语言表达能力的训练不容忽视。那么对于口腔运动障碍导致的吞咽和进食问题，就需要对孩子进行“口腔肌肉训练”的干预。
首先，我们需要知道目前儿童英语口语应该发展到什么水平。
我们的口腔运动(下颌、嘴唇、舌头)在发音和吞咽中都有涉及，所以如果口腔运动出现障碍，就会在一定程度上影响人的吞咽和发音。“口腔肌肉训练”之前已经介绍过，即口腔肌肉定位疗法是一种促进口腔(颌、唇、舌)感觉知觉正常化，抑制口腔异常运动模式，建立口腔正常运动模式的治疗过程。
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