“老师,我的自闭症孩子上了2个月的言语课,为什么还不会说话?” 《孤独症》
所以家长在选择言语干预前一定要去医院给孩子做一个听力筛查,排除孩子因为听力问题而沉默。
眼神交流是最基本的交流方式。如果孩子连眼神交流都不会,就不会发展其他能力。跟踪和眼神交流包括三个要求:孩子可以观察别人的动作;孩子和别人有眼神交流,可以进行眼神交流;有追踪视线的能力。
言语干预和其他一切干预一样,不能随意进行。只有充分了解儿童目前的言语水平,才能为儿童制定合理的干预方案,选择合适的干预方法。
多和孩子做肢体互动,大肌肉更容易模仿。当孩子明白模仿的好处后,可以适当增加小肌肉的模仿,训练一些精细动作。比如:捏橡皮泥,点小贴纸等等。
通过科学的干预训练,很多孩子可以掌握语言。
我们是天生的模仿者,总是不自觉地重复别人的行为。特别是在童年时期,孩子总是很容易模仿父母的行为。发音是一样的。孩子们经常模仿成年人的发音、说话方式等等。学会说话可以说是“自然而然”的。
这些评估涵盖了言语技能的各个方面,这样就可以根据孩子不同的评估结果来选择干预的切入点,从而使干预方案的制定有据可依,更清楚地看到孩子的优缺点,进而有选择地进行干预。
在训练孩子这方面的能力时,要利用孩子感兴趣、需要的物品。
练习啜饮时,可以准备一些孩子喜欢的饮料,如牛奶、奶昔等。尽量粗一点,用吸管吸起来。但需要注意的是,避免一些酸性饮料,比如一些果汁,会让孩子流口水更多。
“听说和孩子玩游戏可以帮助孩子练习说话,还可以买一堆玩具,但是他也不玩。”
言语干预不仅是对儿童语言能力的干预,也是对前语言技能的习得和交际动机的培养。一般来说,言语治疗师在对孩子进行评估的过程中,会对孩子的前语言能力和沟通态度有一个全面的了解。
它会包含很多内容,比如:孩子的眼球追踪,看别人的能力;轮流的意识;不能回应或引发共同关注;不能用手势或眼神回应别人的话;你能用手势提出一些要求吗?能不能模仿;你会玩游戏吗.............................................................................................................................................................................
练习舔的时候,可以在嘴上涂一些孩子喜欢的酱或者奶油,鼓励他们舔干净。准备一些干果之类的零食,松软但有嚼劲,锻炼孩子的咀嚼能力。
以母亲为例。首先,和孩子们玩一些体育游戏。例如,请照我做的做。母亲把她的手举过头顶。当孩子做的和你一样的时候,她会立刻奖励孩子强化这种行为。
在美国,95%不会口语的3岁前儿童,经过及时的干预,最终学会了说话;3-5岁非口语儿童干预成功率为85-90%;干预后,20%的5岁以上没有口语的儿童最终会说话(Kogel博士,2014)。5岁以上呢?
在练习舌头灵活性和口腔肌肉力量时,主要有四个目标:吹、抿、舔、嚼。
“我的孩子会说话。”可以说是言语干预的最后一步。再次,为了达到这个目标,除了对每个问题进行点对点的精准训练,还有很多准备技巧需要掌握。只有打好基础,才能建起高楼。也就是说,孩子不会说话,问题可能出在缺乏预备技能上!
你也可以成为一名家庭语言治疗师。
当妈妈和明明正开心地吃着饼干的时候,妈妈突然停下来,拿着饼干慢慢地递给爸爸,看明明有没有跟着妈妈的动作看爸爸。这是对妈妈行为的观察。明明和妈妈正在开心地吃饼干的时候,饼干吃完了,明明还想吃。这时候她妈妈手里拿着饼干看着爸爸,看明明是不是顺着妈妈的视线去看爸爸。这是追踪她的眼睛的能力。
家长经常会有这样的疑惑。我收集了很多语音干预的方法,从语音干预到理解单词和句子,从教孩子口语模仿到训练孩子说话游戏。零碎学了很多,每一个都努力过,但是都收效甚微。
需要注意的是,在训练初期,如果孩子无法达到上述目标,家长应给予适当的手势、动作或口头帮助。当然,这些辅助物要及时慢慢的去除,以免孩子产生依赖。
模仿能力是学习各种技能的基础。先别急着教孩子说话。模仿是社会学习的基础。如果孩子连模仿都不会,怎么跟父母学说话?
明明特别喜欢吃一种饼干。当大人把饼干放在他面前时,他总能看着它们。当他的妈妈训练他进行眼神交流时,她会把饼干放在眼睛的高度,以吸引明显的注意。明明的眼睛和妈妈有短暂接触时,马上给他吃饼干,加强他的眼神交流能力。当他明确掌握了眼神交流技巧,能够进行简单的眼神交流时,他的父亲也加入了训练。
有家长曾经和我们分享过一个故事:一个15岁的男孩,经过两个小时的干预训练,说出了人生中的第一句话。经过几周的治疗和家庭干预,他可以说50~60个单词。直到几年前,他开始说短句。每个人都曾经放弃过他,除了他妈妈。
我们会在接下来的推送中一一与大家分享。
在言语治疗中,主要有三种模仿:大肌肉模仿、小肌肉模仿和言语模仿。如果孩子的模仿能力基本为零,我们需要从大肌肉模仿开始练习,逐渐过渡到小肌肉,再到嘴部肌肉,最后到模仿声音。
吹蜡烛是最常见的口语训练活动。也可以准备一些有羽毛的,比较温柔的球类运动,比如乒乓球,放在桌子上让孩子吹。当然也要有一些好玩的活动,比如在桌子的末端准备一个小网兜,鼓励孩子往网兜里吹小球,如果吹了就奖励。
口腔肌肉训练对很多家长来说很难。可能很多家长并不清楚到底什么是口腔肌肉训练。
但是对于自闭症来说孩子来说,很难自发去学习这些能力,需要外部的辅助训练。
在开始言语干预前,言语治疗师通常会让家长带孩子去医院做听力检查,看看孩子不能说话是不是因为听力障碍。很多家长认为没有必要,选择直接开始干预训练。其实这是一个误区。
言语干预是一个漫长的过程,其中有许多不可或缺的步骤。今天我们就“从头开始”,给大家带来言语干预的“第一枪”。
我的一个朋友告诉我:我妈曾经告诉她,小时候,她洗澡的时候,耳朵不小心进水了,听不清楚。因为她小时候不太活泼,家里人和其他小朋友都叫她。她不回应也不说话,她妈妈也不管。后来家里人越来越觉得奇怪。她为什么不说话了?直到她的耳朵严重发炎,不得不去医院检查。吃了药就好了。

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