邹小兵:对于自闭症干预,新手父母必须知道7句话和7项关键技术。 {自闭症机构}
如果家长能坚持不理会,一般两三岁的孩子,三周左右就能完全解决哭闹问题。如果是大一点的孩子,时间可能会更长。
所以自闭症并不是不可治疗,无法改善,他们的未来也不能用一种模式来思考。重要的是现在就要行动起来,选择科学的、实证的方法来干预孩子!
现收集由米和小米编辑,邹教授亲自修订审核的《自闭症、社会动机、人际兴趣、社会行为、社会要素》一文。
在孩子没有专业知识的情况下学习上述关键技能时,家长也可以进行干预。
把牛奶放在孩子够不着的柜子里。像往常一样,孩子可能会抓住你的手,走到橱柜前“aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa,而不是直接给,父母蹲下来,抓住TA的手,指着牛奶,说“喝牛奶,喝牛奶”,这样TA就可以跟着你
比如同样的情况孩子饿了想喝奶。
所以,如果前五项技术家长做不到,一定要尽力去做,这样可以避免孩子以后出现严重的行为问题。
最重要的是,家长一定要有耐心。儿童的第一只眼睛和第一根手指可能要在训练后三个月或六个月才会出现。但是只要坚持做,效果就会出现,所以家长一定要有信心和耐心。
家长不懂什么干预知识,但是一两个月后,孩子的严重行为问题严重下降。
以前的做法:马上带奶,直接给他。
讲座开始时,邹小兵教授说:“许多家长听过我的讲座,读过我的文章,所以在每次讲座之前,我都尽力呈现一些新的东西。但与此同时,我不得不说一些自闭症儿童的新父母必须知道的事情。”
其中一个重点是,对于孩子的生理和心理需求,不要提前和及时满足,而是用大量的时间来“延迟”满足,让孩子被迫或被动地去社交,练习第一批看、指、答、说。
这是父母的一项特殊技能。当你焦躁不安,悲伤绝望的时候,深呼吸,冥想,让自己放松。
我之前提出过一个词叫“内稳态”。自闭症是由遗传(基因)和相关环境因素决定的个体特征相互作用而导致的一种功能失调。当这种相互关系趋于稳定,儿童的社会适应功能基本正常时,就会进入稳态。在这种理想状态下,孩子可以像普通人一样健康成长。
自闭症分为轻度、中度、重度三个等级,还有经典型自闭症和综合征自闭症。不同年龄、不同类型、不同程度的自闭症患者,其特点不同,干预方法不同,预后也不同。
事实上,有近10位家长告诉我,他们的孩子考上了大学、职业高中、职业中专等。这个暑假一个人。他们有的考上了牛津大学,有的考上了中国科学技术大学。10年前,他们和现在的新父母一样迷茫绝望。
由于字数限制,我们发表了三篇文章,分别是新手父母必须知道的七句话和七项关键技术,以及成功训练自闭症儿童的必由之路:六个社交阶梯和100个“社交元素”!(上,下)。
9月底,广州市中山三院儿童发展行为中心主任在米和小米举办的MI TALK杭州站又做了一场精彩的讲座。
在生活中,孩子们被给予大量的这种情景叙述,并不断地向他们输入。刚开始孩子可能没有产出,但是两三个月后,当TA拼命想吃饼干看到的时候,她也许就能蹦出一个“饼干”来。
提醒:如果是营养不良的孩子,最好做零食,以免影响孩子的营养。
这是邹小兵教授的最新研究心得,也是继家庭干预指南《小明的一天》之后,又一部对家长干预实践具有指导意义的优秀作品。
做法:这时候家长可以专门设计场景——在放奶的地方再放一瓶矿泉水。孩子想喝奶,家长拿矿泉水给TA,TA不要;拿着牛奶问TA。如果TA看你,或者点,或者说“奶”,再给TA。就是让孩子知道,如果没有正确的指代或者说,是得不到的。
不管什么程度,我们的父母大多都有一种心态:自闭症预后不好,孩子前途黯淡。
重点放在快乐上。我们干预的原则是“没有快乐,就没有康复”。家长要根据孩子的兴趣设计快乐的游戏和活动。
爸爸下班回家,口袋里装着孩子们最爱吃的饼干。一进门就叫“宝宝”。如果孩子们看到他的父亲,他会给他一块饼干来加强他的行为。如果没有,爸爸就在孩子面前吃TA最爱吃的饼干,让他们知道爸爸打电话来回应了。
强调面对面是因为自闭症儿童不怎么看人。如果不面对面,TA无法与人进行眼神交流,也看不到人的面部表情和口型,很多社交信息都会被遗漏。
比如孩子饿了,想喝牛奶。
要想让孩子拥有有意义的、合适的语言,就要让自己的语言与具体的物体、具体的场景、具体的人物联系起来,在自然情境中用孩子的口吻提供语言刺激。
这是应用行为分析(ABA)中最简单的技术,一种自闭症干预方法。当孩子做了想要的目标行为,给孩子奖励,让TA下次继续做同样的行为。自然结果奖励强调奖励会自然发生,孩子做了就会出现,而不是刻意奖励一些无关紧要的东西。
这是提高孩子语言能力的技巧。虽然我们并不认为语言是自闭症儿童最迫切的问题,但家长往往非常重视。
而且大多数孩子哭是因为不合理的要求没有得到满足。比如TA想多吃饼干玩手机...对于不合理的要求,父母只是置之不理,不理TA。
它符合延迟满足的技术。面对孩子的各种需求,家长可以不那么聪明,反应不那么及时准确,而是多折腾出几轮,为孩子创造社交机会。
自闭症本质上是一种社交障碍。
无论孩子的行为问题有多严重,家长都不得打骂、唠叨、欺骗、威胁或诱导。
当一个孩子刚刚被确诊为自闭症时,在学习任何专业知识之前,有几件事是父母可以做的。
当然,自闭症孩子上了大学,不代表不需要支持。他们还是有自闭的特质,单纯(社交障碍)、一根筋(刻板),但这并不影响他们的学习、生活和工作。
当孩子要出门时,母亲和孩子一起去开门,但不要马上开门。说几声“开门,开门”再开门;第二天,孩子要出门,还是要说好几遍“开门”才开。也许有一天,他走到门口,孩子会先说“开门”或者“开门”。一旦TA说马上开门,就可以出去玩了。这是自然的奖励。
家长学会了这个东西,再学几个简单的技巧就可以开始初期的干预了。

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