干预初期的几件大事——美国白人母亲的干预经验 [儿童自闭症]
最后总结了我哥的专属目标名词列表(200个左右的目标名词),以及各种日常生活(包括室内室外)中对应的多样本、多事件。
在一大群的时候,忍不住花时间看了很多家长的讨论。从最初的讨论干预到后来的讨论家长的缺点,我都是豁出去了,直接出去了。还不如别人讨论的时候思考总结。别人的样品再好,也不是为我的孩子设计的。
比如我哥最近喜欢看喷泉,喜欢坐电梯。我会带他去商场,在那里他除了输入目标名词还可以有各种体验。弟弟喜欢坐扶梯,但一开始他并不明白电梯的用途是什么,只会反复坐上坐下。
维修时不能坐扶梯,可以走楼梯。如果你想回家,你会带我到一个特定的直梯到停车场。
能理解的名词量很少,比如几个援军,衣服裤子,叉子勺子。我曾经以为他能理解,但是后来通过测试,我发现他总是依靠情境来判断现在该做什么,而不是真正的理解。
直到我发现他坐在扶梯上看着底层的喷泉,我进了电梯,看着喷泉,带他到了底层。其实他到一半还是不太明白,直到从二楼坐到一楼离喷泉越来越近。他终于明白了,坐电梯下楼就能看到喷泉。后来他也知道了,他可以上楼去餐厅吃他最喜欢的薯条。
除了勤于思考,你还应该有很强的执行力,说到做到,否则你想的再好也是徒劳,只有通过亲身实践才能知道适不适合。就算你有坑,那也是你自己的经历。每次遇到问题或者坑,我的习惯是自己琢磨或者和队友商量。如果我想不通,我会在一个小组里提问,老师的回答总会给你新的启发。
很多家长会说,我的孩子只会做自己喜欢的事,什么教都不会。我只想说,没有教不来的孩子,只有找不到办法的父母。ASD儿童的一个共同特点是喜欢有规律的、重复的运动,比如纺车、玩水、坐电梯。
我想说的是,孩子确诊的时候,缺点已经看够了。现在,当我们介入时,是时候看到孩子的优点了。好好利用这些优点,千万不要拿孩子的缺点和其他孩子的优点做比较。抛弃之前所有自以为是的成人思维,重新审视自己和孩子的关系,看清孩子的真实需求。爱他们,带他们一点一点走进我们多彩的世界。
就像袁爸爸在家庭培训班上说的,行为问题我们处理不完,人的精力是有限的。要以认知为主,认知就上去了。最终,几乎所有的行为问题都会消退。
在设定目标之前,你应该知道你的孩子处于什么水平。在联系康复师之前,哥哥可以进行非常简单的指令,可以通过非标准的需求表达自己的需求,眼神和平常的注意力都还可以。他有一些很基本的自理能力,比如回家后自己换拖鞋,把用过的物品放回原处。
孩子各种有问题的行为,真的让我们家长如芒刺在背,如坐针毡,这也是家长负面情绪的一大导火索。
再举个例子,关于椅子的样品,我喂了弟弟一个助手。弟弟和妈妈都坐在椅子上,哥哥想吃。我说我大哥想吃米糊?拿把椅子(家里的小椅子)。同时拿一把椅子,叫我弟弟坐在上面。带弟弟去公园,拿出弟弟最爱吃的甜甜圈说在椅子上吃(公园里的椅子)。
所以名词几乎都要从头开始,即使知道了,也要用多个样本和事件从头再来。知道从何入手后,我先非常详细地总结了弟弟的日常生活,包括列出经常使用的物品和防御工事,详细写出每天的经历事件。
家庭培训班第一节课结束不到一周,我就因为太容易分心,退出了X组的康复师。刚入群的时候,确实从家乡的一些地方学到了很多,但是随着家乡培训班的开始,所有的问题都可以在小群体里更快的得到解答。
所以我最初的做法是先观察。如果弟弟表现出不喜欢手黏糊糊的感觉,或者不喜欢玩具被手弄脏,我会及时介入,在玩玩具前输入孩子的手。如果孩子没有表现出任何不适,仍然玩得很开心,就让他去吧。
在干预的初始阶段,一定要用动机来设计样本和场景,不是教你你认为孩子应该知道什么,而是孩子有什么动机,会用什么。同时让孩子感受到大人可以帮助我,大人做的或者让他们做的每一件事都是对孩子有利的,而且这种利益要马上体现出来,这样孩子才会越来越好听。
写下最后几个字。弟弟进新学校前,当地教育局和学校老师找我开会,总结他的长处。我绞尽脑汁,也没想出多少。没想到给我哥评价过的几个老师都列了好多好多。
选择一些目标,带孩子经历许多事件和经历。
接触康复师X三个月,其中两个半月自己摸索干预,半个月参加第一期家庭培训班后干预。惊讶于哥哥的进步,也知道自己还有很长的路要走。以下是我认为初步干预非常重要的几件事的总结。
比如孩子吃完东西黏黏的,大人从自己的角度认为玩玩具前要洗手。但是,如果孩子不觉得不舒服,就不太愿意接受玩玩具前洗手这件事,除非听好孩子的话(就算听好了也不能肆意消费)。
比如最近弟弟喜欢吃公园门口卖的冰淇淋。我带着弟弟去买冰淇淋车卖的冰淇淋,冰淇淋店的冰淇淋,巧克力味的,草莓味的,甜筒装的,纸杯装的。买了冰淇淋后,我坐在店里结结巴巴,坐在公园的椅子上吃饭。我哥哥想一手拿着冰淇淋,一手玩滑梯。他把雪糕掉在地上,用纸巾擦干净,和手里的雪糕一起扔进了垃圾桶。太阳太热了,冰淇淋融化不了。
但我认为,心理医生在干预的过程中,要尽量保持理性思考,不要被负面情绪拖得太久,要时刻提醒自己孩子所谓的问题行为背后的原因。
尽量创造生活中的各种可能和意外,让孩子去体验。康复教师的本质是打破ASD的流水线思维,通过全方位多样本多事件帮助孩子构建丰富的知识网络。
如果你专注于如何干预,你就不会被孩子的问题行为所影响。干预越好,孩子的问题行为就会越少,这样才能进入良性循环。即使偶尔累了,也可以及时调整,把负面情绪对我们和孩子的伤害降到最低。

- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>

