如何干预自闭症儿童的青春期性行为? {抽动症}
他们的行为极其不雅,违背了社会的文明礼仪,给其他同学树立了错误的榜样。而沉迷于课堂手淫的自闭症儿童,无法集中精力进行课堂学习,影响了自己、他人和课堂教学秩序。但这种上课的行为,让异性老师,尤其是年轻的异性老师,极为尴尬。
和普通青少年一样,自闭症儿童也有性冲动和需求,渴望与异性建立亲密关系。因为认知缺陷,他们不知道如何解决性生理发育的困惑,对社会伦理道德认识不足。再加上他们自制力差,会在公共场合做出不合适的事情。在课堂、操场、楼道等公共场所脱裤子,暴露私处,甚至触摸生殖器自慰。有的男生公然撩起女生的裙子,摸穿丝袜的异性的腿,闻异性的气味。
第二,建立可供选择的行为策略。建立替代行为。当孩子利用自慰带来的强化时,很难平息。我们必须找到替代行为,其功能应该与问题行为的功能一致,同时以加强社会文明的方式进行替代。这就是所谓的强化替代,强化替代行为应该是即时的、持续的、重复的(大量的练习)。这样,替代行为就可以成功地与问题行为竞争。比如孩子自慰的时候,甚至在她伏案之前,给她一个软软的娃娃,可以给她提供一定的感官刺激。如果她能安静地玩耍,她会得到奖励,以加强她的另类行为。奖励可以是语言,也可以是其他喜好。
当青春期的自闭症学生在公共场合出现这种行为时,由于缺乏有效的教育和训练方法,家长和老师往往只会采取简单粗暴的方式来处理,比如大声训斥,强行制止,甚至打骂。但这些影响不仅不好,还会对孩子造成新的心理伤害。为什么会出现这种行为?如果发生了该怎么办?
第三,进行功能沟通训练。增加沟通行为,从而减少问题行为。如果你觉得无聊,就训练你的孩子举手。当你想得到实物的时候,训练他们用简单的话直接表达,“我要……”和“不要”。当任务困难时,训练他们寻求帮助。
事前控制还包括行为反应的中断。一般儿童的性行为都有前驱动作。比如孩子要自慰,他会先趴在桌子上,然后一边看老师一边把一只手放在大腿上。如果老师没发现,他会把手伸进裤子里摸自己的生殖器。所以发现孩子趴在桌子上或者把手放在大腿上,要直接制止或者用言语制止。
以下是几种干预策略。第一,前一种控制策略。是通过改变问题行为的情境来避免性问题行为的发生;当问题行为是因为任务太难而回避任务时,我们可以适当降低任务的难度,在布置任务时温和一些,放慢语速和音量。问题是注意力欲望造成的,要给予适当的关注;如果问题行为是感官刺激引起的,尽量避免让他厌烦,尽可能把他的注意力吸引到别处。在课堂上加入有趣的元素来吸引他的注意力。为孩子设计课堂环节,尽可能引导孩子参与课堂互动。
自闭症又称孤独症,是一种广泛存在的发育障碍,主要表现为社交障碍、交往障碍、兴趣狭窄、重复刻板行为等。青春期性问题,女孩从8岁左右,男孩从11岁左右,第二性征开始出现。在性激素的刺激下,个体的生殖系统发育,性唤起和性冲动开始。
第四,教授性教育知识。针对自闭症儿童缺乏“性教育”知识,开设性教育课程。可以包括以下四个专题:青少年生理、心理、道德、法律。有几个方面,比如“我”从哪里来,青春期身体变化,男女差异,隐私保护,防性侵。提高孩子的隐私意识和性意识,对改变青少年性行为有很大帮助。

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