你离成为孩子有效的玩伴还有多远？ {孤独症自闭症}
ESDM是一个基于幼儿生长发育的整体干预体系，由ABA教学策略和核心反应训练技术组成。
规律性是ESDM教学的主要模式，直接体现了这种干预模式，特别强调发展中的孩子与照顾者(或治疗师)的人际关系和互动，引导孩子主动关注人，开始社交。
当孩子的注意力明显下降时，当大人在互动中意识到无法展开教学目标时，就引入其他材料作为过渡，让孩子选择是否结束活动，开始另一个游戏活动。作为结束，大人小孩都要收集材料，准备新活动的开启。
观察孩子在做什么:一定要“等”！等着看孩子在做什么，主动对孩子的行为表示兴趣。
尝试模仿孩子的动作:积极聆听最后一个挑战性的步骤，因为它开始干预他们的行为或物品。
成为有效玩伴的核心:学会积极倾听。
大人可以跟着孩子的动作变化，随潮流而变，也可以大人做出不同的动作和操作表现的变化，说明这是一个双方都参与的活动。
这两种干预方式的根本区别在于，每个家庭都需要根据孩子和家庭的需求选择更适合的干预方式。
首先，ABA是应用行为分析的科学领域，ESDM是干预方法之一。
开始时，儿童操作玩具的方式和动作成为互动主题；孩子动一次，大人动一次，然后等孩子动，形成“一次”。
我们的孩子在哪里？事实证明，它们并不是挑战，也没有什么奇怪的。像所有的孩子一样，他们只是在成长初期增加了他们的特殊需求。特殊需求不是一个值得提及的耻辱。值得骄傲的是，他们丰富了父母的人生阅历，成为超级特种兵。
每个自闭症家庭压力都很大。对自闭症进行有效适当的干预，不仅对孩子有利，还能给家长带来支持，让家庭受益。
通常我们看到一个治疗方案，阿坝的典型回合训练等。，我们更注重的是一个一个的针对性干预，也许是问题行为，也许是沟通和生活技能。
说起自闭症干预相关话题，大多数人都能喊出“ABA””，不专业的看似专业，专业的看似有理。但对于应用行为分析这一领域的不同干预方式，家长们在做选择之初，大多数都还是一头雾水，比如会跑来问我什么是TEACCH，DIR和时间下限到底是不是同一个东西……
通过简单的描述和评论来表达交流:通过说出符合孩子说话水平的声音和话语来表达你的关心和积极想要参与。这就是ESDM干预的吸引力所在:我们听从孩子的引导，先成为有效的玩伴，然后建立“一对一”活动的规律性，在规律性的基础上把行为目标一个一个的放进去。最终在孩子、家长和照顾者之间形成真正积极的互动关系，孩子的特殊需求把我们变成了“特殊玩家”。
ESDM作为早期丹佛幼儿干预模式，保留了原丹佛模式的核心特征之一——联合活动常规(JAR)共同常规活动。坛子活动的关键是建立“一次”的规律性。
在结束之前，最后和可爱可敬的父母聊聊ESDM的日常困惑和感受。
看似基本而普通的四个步骤，在日常互动中太容易被家长忽略。
ESDM开展这么长时间以来，每次看到积极参与ESDM的家庭和孩子越来越明显的进步，我就增加了选择这种方式实践的肯定。
在这种情况下，我们没有理由忽视自闭症儿童在游戏中的原创性发挥和探索。只有主动观察孩子，利用孩子喜欢的玩法，才能真正和孩子一起玩。
准备活动材料，最好是两份一模一样的玩具或物品；设置游戏情境，如在桌子或地板上铺材料。
ESDM的评估是基于儿童发展成长的基本过程，形成的干预计划和目标也会涵盖儿童发展的整个领域，必须包括理解、表达、社会化、认知、游戏、行动、自理等。因此，ESDM适用于48个月前的儿童。
其中，ESDM因其能尽可能地将日常活动和家庭参与结合起来，并强调科学的数据记录和收集而得到越来越多的关注和使用。
通过帮助孩子实现他/她想做的事情来表现你的参与:在不影响孩子探索的情况下逐渐接近孩子，当孩子需要帮助时，迅速帮助他/她完成任务或达到预期效果。
随着时代的发展，应用行为分析的领域也在不断更新，从最初强调结构情境的“EIBI早期强化行为干预”和圆形行为练习DTT，到越来越强调自然情境教学的整体干预方法，如TEACCH(结构化教学)和DIR(即家长常记的“地板时间”)。
ESDM的核心是强调建立孩子和照顾者之间的良性互动，这会对整个家庭的相处方式产生潜移默化的影响。同样，父母自身的情绪、态度、家庭习惯也会对孩子的变化有明显的反应。
“做一个有效的玩伴”“建立一个有规律的互动游戏活动”看似简单，但实际操作需要实践和日常积累。
在这四个部分下，大人和孩子的互动，通过反复的“主题”游戏，让活动有了规律。在一个话题上来回尝试2-3次后，尝试“改变”，同时提供练习不同教学目标的机会。
在常见的规律性活动中，更具体的互动形式被称为“感官社交常规”(SSR)，如玩吹泡泡、挠痒痒等。这样的互动活动完全把孩子和大人的注意力集中在对方身上，轮流进行，互相模仿，通过肢体动作、面部表情、语言进行交流。
将ESDM引入家庭会带来便捷的干预方式，包括尊重家庭的经济、家长的技能水平、游戏空间等因素，让家长有更强的干预信念和训练热情。在ESDM所强调的同伴与合作关系的实践中，父母其实可以意识到，他们不是孩子自闭症的原因，而是贯穿其一生的强大支持；
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