独家分享!被千人膜拜的艾米妈妈4年康复笔记来了! 《感统失调》
我们康复的目的不是为了“消除”孩子身上的行为问题,因为每个阶段都有可能出现各种行为问题,仅仅消除是没有终点的。
在5 ~ 6岁的时候,还要注重概括能力(演绎)、概念表征和情绪管理的训练,这将直接影响到你的孩子能否实现社会自立。
如果孩子的刻板行为没有对社交活动造成太大的干扰,我们完全可以忽略不计。随着ASD症状的减轻,大部分刻板行为会自然消失。家长不必太着急让孩子觉得“我错了,我有问题”,这样会让刻板行为更严重。
艾米总是在她的共享控制能力稳定下来之前介入机构和家庭。此外,我们还选择了两家早教机构做整合实践。她的幼儿园生活从中班开始,只有半天,下午继续康复训练。而且她所有的早教班和幼儿园老师都知道她ASD孩子的情况,都说可以接受她。
这些都是2 ~ 4岁的基本能力。在孩子的康复中,我非常重视基础能力。如果基础能力不扎实,那么家长就会发现自己往往做不到高级能力训练。所有的能力都不是瀑布,而是一个网络上的几个节点。一个能力扎实了,其他很多高级能力自然会出现。
眼神交流是用来获取信息、线索和规律的,而普通人只需2秒左右就能获取足够的信息。更多的眼神交流是出于文化需要,在某些文化中,长时间盯着看是极其不礼貌的。
3.健康的亲子关系:首先从顺从开始,建立孩子对父母的爱和尊重。与游戏中50%的互动不同,服从是孩子在一个家庭层面的正确定位,应该与康复训练区分开来。没有服从,TA是不会配合大人康复的。
艾米的妈妈为孩子制定了4年的康复干预计划,并严格执行。现在艾米已经开始准备上学了,身边越来越多的人感觉不到她是一个自闭症儿童。
直到学前班,她才彻底脱离了机构全天上课的模式,但每天放学后,我都会和她有一个小时的干预任务。
确诊后,我们全家反应很快,开始制定她的康复计划。现在已经四年了。
Y2岁的时候,AM痴迷于右手拿着一个空瓶子和一根木棍。没有空瓶他是出不去的,出门一定要捡一根木棍。当我3岁的时候,我痴迷于在不同的容器之间倾倒沙子。
1.康复时间:每周康复训练不少于25小时,最好每周40小时。如果能达到每天10小时,效果就更好了。
以上是根据年龄阶段确定的儿童干预重点。另外还有以下能力或者问题,我需要强调一下。
在明确制定并实施了孩子的康复计划后,让孩子逐步融入社会是我们的重点内容。家长需要明确的是,我们康复的重点是:家庭+机构,幼儿园等机构是我们做融合实验,练习各种能力,查漏补缺的地方。我们最终的目的是送孩子上小学,让TA走上人生的正轨,而不是浪费宝贵的康复时间在幼儿园。
能力的掌握可以分为四个阶段:完全不会,一知半解,开始使用,习惯。
我们当时采取的措施是,没有人斥责她不这样做,但我们从不断改变瓶子的大小、形状和质地开始,换成玩偶等物品,有时候她忘记我们就假装没看见。她拿起棍子,我就和她一起盖房子,画画,种树。慢慢的,她会失去这两个执着的“爱好”。
在任何康复计划中,保持互动的能力是最重要的。一般我们会选择游戏来帮助孩子提高维持互动的能力。游戏的设计要有趣,要帮助孩子找到切入点。同时,游戏的规则必须有意义和逻辑性。千万不要死记硬背游戏规则,这会让孩子本能地抗拒参与这个游戏。
自闭症的康复有三个目标:生活自理、社会自理和社会自立。我们的目标肯定是希望孩子能有更高的生活质量,活得更有尊严。我觉得Amy正在逐渐接近我们康复的终极目标,这是四年来对我们家干预计划最大的反馈。
那么,如何设定康复的重点呢?如果家长还不清楚孩子目前的康复重点,根据孩子的年龄设定康复重点是一个合理的选择。
最后一次就诊时,医生做出的诊断是,艾米已经不符合ASD儿童标准。这并不意味着她不是一个自闭症患者,但她可以通过努力顺利融入社会,过上平凡的生活。
我是艾米的妈妈,今天很荣幸被邀请来分享艾米的恢复情况。
无论是前期依靠父母的协助,还是后期给自己制定康复计划,康复训练都不能中断。
比如眼部训练,眼部训练可以被选为家长最迫切想看到效果的项目之一,但却是一个“非重要非紧急”的康复项目。
记住,你一直在为一个苹果树上出生的小桃有更好的生活而努力。
今天,我想和大家分享如何为患有自闭症的学龄前儿童制定康复干预计划。希望我的经历能帮到你。
所以,眼睛训练并不是大多数孩子干预的重点。只有当孩子与他人的互动越来越顺畅,孩子对人的兴趣也就越来越强,眼神交流也就自然而然地发生了。
现在Amy已经上学前班准备今年的小学了。学前班老师并不知道她是一个自闭症儿童的身份,各科老师也认可她的学习能力、纪律性和同学间的沟通能力。她在班里也有自己的好朋友,我们社区的,老年社区的。
刻板印象和行为问题可以说是父母最希望看到结果的第二项。但是根据孩子的不同能力和情况,我们也应该对他们有不同的理解。
当康复过程短暂中断(如节假日),或者强度减弱,能力没有退化,可以保持和提高,那么就可以认为能力合格,处于“习惯性使用”阶段,可以进行下一步。
ASD人的康复是一个长期的工程,不是几个月或者一两年就能完成的。
首先,家长要分清孩子的刻板行为是病态(强迫症、焦虑症)还是对自身状态的一种调整。
如果孩子没有自残或伤害的严重行为问题,那么“无视+墨守成规+及时奖励正确行为”的组合是最好的解决方案。最不可取的就是不断提醒孩子TA的错误行为。
Amy1在8个月到9个月大的时候,我们发现她的整体能力有所退步,包括语言丧失、缺乏互动、回避目光、行为刻板等。她去医院检查,医生做出了自闭症的诊断。
此外,我们还需要选择适合孩子年龄的教具,这样可以更好地帮助孩子提高维持互动的能力。
2.家庭环境营造:家里的电视、平板、手机要在孩子面前消失;光电玩具去掉电池;家里的玩具只保留需要和人互动才能玩的那种;不能让TA一个人呆一分钟,让孩子想玩只能找人互动。
在制定康复计划时,家长最重要的应该是确定孩子目前的干预重点是什么,并根据孩子的情况调整康复计划。
但如果通过训练,我们能让ASD儿童的思维方式越来越接近我们,那么社会不接受的行为自然会越来越少。
除了上面提到的基本能力,还要注意3到4岁时的概括能力、社会认知(概念对等)和情绪管理的训练。

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